2013年4月20日8:02,四川芦山发生7级强震,地震灾害发生后,食品易受污染,食品安全风险加大,急需控制传染病和各种食源性疾病的发生。
政府
现场救灾食品安全队伍应在救灾指挥部的统一指挥下,尽快开展灾区食品安全状况快速评估,搜集灾区与食品安全相关的居住、食品、饮用水、环境卫生、媒介生物等方面的信息,识别最主要的食品安全威胁和隐患,掌握全面情况,得出整体食品安全状况的初步判断结论,提出与灾区实际需求相符的应对措施建议,及时反馈救灾指挥部,采取相应措施。
做好食品安全工作
加强灾区的食品安全监督管理与服务,预防食源性疾病的发生;对方便食品、米、面、油、牛奶、肉及肉制品、蔬菜、水果等可能存在高风险重点食品的监督管理,防止不合格食品和假冒伪劣食品流入灾区;对加工、贮藏、运输以及救灾捐赠食品集中发放点等重点环节的监管;加强灾区居民安置点、赈灾点和集体食堂等重点地区的食品安全监管和服务支持工作;深入开展对地震灾区公众的食品安全风险交流。现场救灾食品安全人员应深入灾区一线,广泛开展卫生宣传教育工作,宣传食品安全知识;有条件的地方,最好公布食品安全的咨询和投诉举报电话,及时解答群众咨询,及时处理投诉举报事件。
加强饮用水卫生
加强水质监测和管理,强化水源水和饮用水的水质监测,增加监测频次,确保生活饮用水安全;要选择合格的水源并加以保护。水井应有井台、井栏、井盖及井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。取水应有专用的取水桶。对集中式供水的水源地要派专人看管,并划出一定的水源保护区,禁止在此区域排放粪便、污水与垃圾。对饮用水进行消毒处理。用漂白精片(净水片)消毒缸水、井水,按每50公斤水用1片计量,研碎放入才有效。提倡喝开水或瓶装水,不喝生水。
注意环境卫生
震后因厕所倒塌,人们大小便无固定地点;垃圾与废墟分不清,蚊蝇滋生,很容易传染各种疾病,因此要管理好灾区的环境卫生,管理好人畜粪便。在临时居住地修建和使用临时厕所,禁止随地大小便;露天粪坑要加盖,粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理;家禽家畜应圈养,不让其粪便污染环境及水源。
保持居住地及周围环境清洁。禁止在灾民集中居住场所内饲养畜禽;清扫卫生死角,疏通下水道、沟渠;设置垃圾和污水收集点;及时清理垃圾、粪便、动物尸体,并集中进行高温堆肥法处理或集中掩埋,减少蚊蝇孳生地。
消灭四害(苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂)。灾民居住地、家畜、家禽的棚圈及垃圾和污水收集点定期要喷洒灭蚊虫药物,消灭“四害”等病媒生物,防止流行性乙型脑炎、鼠疫、疟疾、黑热病、霍乱、痢疾等传染病的传播和流行。
个人
保证日常食品卫生
避免在简易住处集中做大量食物和集体供餐,避免购买和食用摊贩销售的未包装的熟肉和冷荤菜,不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜;食品要生熟分开,现吃现做,做后尽快食用;所有现场加工的食品应烧熟煮透,剩下的饭菜一定要在食用前单独重新加热,存放时间不明的食物不要直接食用;生吃瓜果蔬菜要洗净;尽可能选择新鲜的食品;不食用腐败、变质或霉变的食品;不食用病死及死因不明或腐败变质的畜、禽肉;注意查看定型包装食品的保质期,防止食用过期食品;救灾食品、挖掘出的食品应检验合格后再食用。
不可食用的食品有:已死亡的畜禽、水产品;已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品;其他已腐败变质的食物和不能辨认是否有毒的蘑菇。
讲究个人卫生
不随地大小便,小孩解便也要上厕所;勤洗手:饭前便后要洗手,照顾病人后要及时洗手;不用脏手揉眼睛;避免与他人共用餐具、毛巾和洗脸水等。
婴幼儿、孕妇和老人等特殊人群容易出现营养不良,造成人群免疫力降低,需要特别关注。一旦出现呕吐、腹泻等食物中毒症状,要立即停止食用可疑中毒食物并进行自救,吐出胃内容物,并尽快就医。同时,保留好可疑食物、吐泻物和加工设备,以备调查中毒原因之用。
食物中毒急救措施
食物中毒一般可以分为细菌性(如大肠杆菌)、化学性(如农药)、动植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒既有个人中毒,也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发烧,吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状,往往在送到医院的时候,症状已经非常严重。因此,食物中毒后早期的发现和处理十分重要。食物中毒后第一反应往往是腹部的不适,中毒者首先会感觉到腹胀,一些患者还会腹痛,个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心,随后会发生呕吐的情况。
一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状,首先应立即停止食用可疑食物,同时,立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前,可以采取以下自救措施:
催吐。对中毒不久而无明显呕吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐,或让中毒者大量饮用温开水反复自行催吐,以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后,呕吐物已为较澄清液体时,可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体,则提示可能出现了消化道或咽部出血,应暂时停止催吐。
导泻。如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超过两个小时),而且精神较好,可采用服用泻药的方式,促使有毒食物排出体外。用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服,都能达到导泻的目的。
保留食物样本。由于确定中毒物质对治疗来说至关重要,因此,在发生食物中毒后,要保存导致中毒的食物样本,以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,以方便医生确诊和救治。
当然,这种紧急处理只是为治疗急性食物中毒争取时间,在紧急处理后,患者应该马上进入医院进行治疗。同时注意要保留导致中毒的食物,以便医生确定中毒物质。
震后可能引发多种疾病
霍乱、甲肝、伤寒、痢疾、腹泻、肠炎等;鼠疫、流行性出血热、炭疽、狂犬病等;以及破伤风、钩端螺旋体病等;常见传染病,包括流脑、麻疹、流感等。防疫重点是水与接触物。
震后卫生防病6大常识
警惕蚊虫老鼠
睡觉时使用蚊帐、纱门、纱窗,点蚊香或涂抹驱蚊水;避免在草堆、草丛、灌丛和林间坐卧休息,如果坐卧,注意检查身体上有无虫子叮咬。野外住宿时,应选择地势高和干燥的地方搭建工棚或帐篷,周围挖防鼠沟,避免睡地铺;注意检查有无跳蚤等叮咬害虫,及时做好杀灭工作;不要裸脚踩水,不要在可疑的水中游泳、洗衣服等;管好猪、狗等动物,不让其尿液直接流入水中。
选择可靠水源
在灾区选择水源水的顺序是井水、河水、湖水、溏水。水井周围30米范围内,不得设置厕所、粪坑、垃圾堆,不得掩埋尸体。供饮用的河水水段,应插上明显的标志。饮用水塘不允许洗衣、洗菜、饮牲畜。
谨慎搭建厕所
临时厕所和粪坑、垃圾堆,应选在饮用水源的下游。临时帐篷一般至少要与饮用水源相距30米,地势较高且干燥的地方。
用水消毒方法
饮用水要先加入明矾净化,一般每桶水(约25公斤)加花生粒大小明矾一块,然后用木棍在水中搅拌,等水变清后将清水倒入另一个容器中,再用漂白粉精片消毒。消毒前先把药片捣碎,再用水调成糊状,冲入水中搅拌,每50公斤水加入漂白粉精片1片。
注意环境卫生
震后管好粪便是群众生活中的突出问题。搭建临时厕所要求做到坑深(1.5米深)、窄口(15厘米宽)、加盖、四周挖排水沟,外围草帘。建临时垃圾坑及污水坑,要定期喷洒杀虫剂,发动群众建立震区卫生公约,教育群众自觉遵守。要广泛开展爱国卫生运动,治理环境,清除卫生死角。
其他要点
注意手部和用手清洁,尤其是不用脏手揉眼睛。注意个人卫生,如有条件要勤洗澡、勤换衣服。个人的毛巾、脸盆、手帕应当单用。如果不得不与病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完用肥皂将脸盆洗净;照顾其他病人,要及时洗手;搞好环境卫生,开展杀虫灭鼠工作。