第09版:健康中国

人民日报海外版 2022年11月01日 星期二

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陶渊明有本养老经(新视野)

熊 建 《 人民日报海外版 》( 2022年11月01日   第 09 版)

  养老是个让人难以感到轻松的话题。不过,陶渊明可能不这么看,他有个养老的前瞻性设计。

  《桃花源记》大家都很熟悉:武陵人捕鱼为业,一日误入百花深处,发现这里“土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属。阡陌交通,鸡犬相闻。其中往来种作,男女衣着,悉如外人。黄发垂髫,并怡然自乐……”

  旁白:别背了,别背了,大家都会,你说说这养老陶渊明是怎么设计的?

  关键词就是:黄发垂髫,并怡然自乐。

  一方面,按照陶渊明的想法,养老是个发生在社区、家庭的场景。桃花源里,老人们并没有集中在村舍边上的养老院,而是在社区散居。另一方面,更有意思的是,养老和托幼紧密结合在了一起。“黄发垂髫,并怡然自乐”,就是说这一老一小,在一起实现了良性互动,最终各得其乐。

  而这两点,正是今天养老事业的发展要点。首先,说说这居家养老和社区养老。

  当前,中国老年人大多数都在居家和社区养老,形成“9073”的格局,就是90%左右的老年人居家养老,7%左右的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入住机构养老。这就需要把大量的养老服务送到社区,送进家门。

  对此,近年来国家在这方面投入大量资源,让陶渊明的设想有了现实支撑。比如医疗保障方面,把老年人作为重点人群,提供家庭医生签约服务,做到慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊;提供上门巡诊、家庭病床、护理等老年人迫切需要的服务,特别是满足失能、重病、高龄的老年人的刚性需求;支持鼓励有条件的基层医疗卫生机构,开展养老服务,增设养老床位……

  其次,说说这养老和托幼结合的问题。类似陶渊明提出的“黄发垂髫”共同生活的概念,一些国家正在实践。

  英国一个研究老年病学的团队在某养老社区内建立“幼儿园”,让10位退休老人和10名4岁学龄前儿童共同生活6周,让老年人重获健康和快乐。实践结果是,孩子们走进养老院后,给老人们的生活带来了翻天覆地的变化,这一个个小天使,为他们枯燥、孤独的晚年生活带去了新的乐趣。

  他们一起做姓名牌、参与小鸭实验、玩音乐定格游戏等。在形式多样的活动中,老人重新发现自我价值,获取乐趣和欢笑,也让孩子从老人那里收获了无条件付出的爱,也逐渐意识到“大人有时也是需要帮助的”。

  类似这样的“跨代学习陪伴”的理念,美国、德国、日本等国也在探索。比如把育幼院搬进老年看护中心,“两头儿”一起照顾;鼓励幼儿园建在养老院旁边;推动小学、幼儿园与附近养老院建立固定互访制度……

  这种发生在朝阳与夕阳之间的生命碰撞,说明了一个道理:在由不同辈分的人组成的环境里,大家互相学习和照应,老人会感到更加快乐与幸福,不容易产生失落感。

  那么,我们将来可不可以借鉴这样的经验,在新建社区或改造旧社区过程中,探索、推广这样的养老设施和托幼机构做邻居的做法,以提升老年人的社会参与感,实现隔代共处“并怡然自乐”的“桃花源式”场景呢?