卵巢癌血清标志物HE4检测助女性早诊断（医说新语）

　　在众多妇科恶性肿瘤中，卵巢癌是女性常见且死亡率最高的疾病之一。在近日举行的阻击“沉默杀手”，“诊”爱卵巢健康的活动上，北京协和医院肿瘤妇科中心主任向阳说，新型卵巢癌标志物——血清肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）的临床应用，将有效助力卵巢癌的早期诊断。仅需一管血，18分钟即可为临床医生提供更准确的检测结果，帮助女性改善卵巢癌的早期诊断与临床管理。

　　由于卵巢癌早期临床症状不典型、缺乏特异性，容易与其他疾病混淆，且由于卵巢位于盆腔深部，早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉，导致70%的卵巢癌确诊时已是晚期；70% 的患者生存率不足5年；对于治愈后的患者，仍有约70%的人会在3年内复发。正因发病初期的隐匿性和强大的“杀伤力”，卵巢癌也被称为“沉默的杀手”。

　　北京协和医院检验科程歆琦教授表示，卵巢癌的防治关键在于早期发现，患者的5年生存率能够从20%-30%提高至60%-70%，部分还可治愈。HE4拥有敏感性和特异，HE4和血液检查糖类抗原125，这两种指标可以互为补充，联合检测可有效对盆腔包块、卵巢囊肿和卵巢癌进行鉴别，在减少卵巢癌漏检的同时，可指导医生对患者制定个性化治疗方案。

　　专家建议，存在卵巢癌高危因素的人群应重视定期妇科体检。卵巢癌虽然早期症状不明显，但仍可以对一些日常症状加以关注：当出现不明原因的胃胀、腹胀、乏力、消化不良、腹部疼痛等症状时，应及时就医，并进行全面的问诊与体检。

　　卵巢癌的高危因素包括：年龄50岁以上；有乳腺癌、结直肠癌病史或家族史；乳腺癌易感基因或与遗传性非息肉病性结直肠癌相关的女性；未曾生育或不孕；子宫内膜异位症患者；服用雌激素10年以上等。