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冷落的戒烟门诊

门庭冷落是目前戒烟门诊的常态,有的医院戒烟门诊甚至已经停业。因为没有病人,很多戒烟门诊轰轰烈烈地开了,只能草草收尾。

□ 本刊记者 刘伟鹏 胡 飞 《 民生周刊 》(

    晚上六点半,在301医院(解放军总院)门诊楼的二层,走廊上每个诊室前的椅子上都坐满了前来看病的人。每隔一段时间都有人推开31号诊室的门问:“医生,这个诊室叫号了吗?”里面的医生摇摇头,说:“这里是戒烟门诊。”相比较其他门诊的络绎不绝,31号诊室的人可以说是寥寥无几。

    戒烟门诊规模不大,一间诊室,五位医生,在周一到周四的晚上六点半到九点,轮流值班。医生来自各个科室,有两位来自呼吸科,两位来自中医针灸科,还有一位是理疗科的,都是利用业余时间来兼职。还有2名电话随访人员,负责后期戒烟效果的跟踪调查。从2008年成立至今,6年的时间,医生的人数在4至6人之间,就诊的人数1200人,平均每年只有200位。

    “人数非常少,有时1人,有时2人,常见的情况是一个人都没有。”姜斌医生告诉《民生周刊》记者,“很多人没有认识到吸烟的危害,主动戒烟的意识不强。很多人不知道医院有戒烟门诊,不知道戒烟需要医生的帮助,没有认识到吸烟是一种成瘾性的慢性疾病。”她认为这些是导致戒烟门诊人烟稀少的主要原因。

    301医院的戒烟门诊成立的目的,是希望通过这个平台,来研究与吸烟、吸烟疾病相关的科学问题。目前几位医生已经发表了一些研究成果。“我们发现在医生的帮助下,在药物的帮助下,戒烟的成功率比较高。”

    戒烟门诊成立至今,通过药物治疗戒烟的人成功率在30%至40%之间,干戒(没有药物辅助)的成功率是20%。戒烟门诊一直通过后期的电话随访来跟踪戒烟的效果。“这是戒烟过程的一部分,也是我们研究的一部分。如果这个门诊维持下去,10年或20年之后,我们再来看成功戒烟的人和没有戒烟的人,这个研究成果就很有意义。”姜斌说。

    “另一方面,几位医生对吸烟的危害很了解,希望通过出诊,让更多人提高吸烟危害的认识,这对个人、对社会都减轻了负担。”刘庆辉医生说。他与姜斌是坚持时间最长的两位医生,从戒烟门诊成立之初,一直坚持在做这个事情。

    刘庆辉发现,戒烟门诊成立之初,多数人是在家人的强制陪同下前来戒烟,现在大部分是自己想要戒烟的,还有些人是健康出现问题,不得不戒烟。“这说明人们的戒烟意识还是有所提高的。”刘庆辉接待过前来戒烟的中学生,“这种情况比较少,大部分是三四十岁”。还有戒烟成功后复吸的,“这种情况还是挺多的”。另外,虽然现在女性吸烟的人数在上升,但是前来戒烟的女性很少,“连十分之一都不到”。

    “现在宣传力度不够,我们希望国家能够加大宣传,让大家都知道吸烟危害的严重性。社会和个人一起努力,来帮助想戒烟的人。”

    星期二,照例是刘庆辉医生值班。他手里拿着两张挂号单,对记者说:“今天有两个人,已经很不错了。”

    然而挂号单的1号并没有出现,2号罗良才直接就诊。罗良才今年38岁,已经有二十多年的烟龄。他到301医院看病,发现了戒烟门诊。因为患了高血压,在家人的鼓励下,前来戒烟。经过心理评估的问卷调查,仪器的测量,最后得出的结论是,罗良才体内一氧化碳严重超标,尼古丁依赖达到9分(满分10)。

    刘庆辉详细地了解了罗良才的身体情况和吸烟情况,对他进行一系列吸烟危害的普及、心理干预和吸烟技巧的指导。刘庆辉向他提问“你为什么要吸烟”,“你知道吸烟有哪些危害”,“你对这次戒烟有信心吗”等等,以此来坚定他戒烟的信心。最后刘庆辉根据他自身和周边的戒烟条件,建议他进行干戒,“如果很难受,就到门诊来,我们对你进行心理辅导”。

    罗良才的问诊结束时,已经七点半,时间过去1小时。而他当天的花费仅5元。罗良才离开后,一直没有病人前来就诊。“戒烟门诊是公益性质的,并不会给医院带来收益。这大概也是现在很多戒烟门诊停业的原因吧。”刘庆辉感慨地说。

    当记者离开时,走廊上仍旧坐满其他诊室的病人,而31号诊室里,只有刘庆辉医生一人。

    门庭冷落是目前戒烟门诊的常态,有的医院戒烟门诊甚至已经停业。因为没有病人,很多戒烟门诊轰轰烈烈地开了,只能草草收尾。

    (应采访对象要求,文中罗良才为化名。)

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