受访专家：

　　浙江省中医院急诊医学科主任　黄涛

　　消化内科主任医师杨叶

　　过去数十年，国人饮食结构发生深刻变迁，无形中推高了阑尾炎的发生率。《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》发布的2021全球疾病负担研究中，提及全球阑尾炎发病的最新情况：全球阑尾炎的年龄标准化发病率为214/10万，东亚地区过去30年增幅明显，中国作为病例数最多的国家之一，发病率达312/10万，每年新发病例约404万。

　　过去，阑尾炎多与肠道感染、先天畸形、抵抗力下降相关。如今，低纤维、高油脂、多精制碳水的现代饮食方式，让阑尾从“偶尔出事”变成“频频发炎”。

　　中青年成为高发群体

　　“近年来，不合理饮食模式直接推高年轻群体的患病占比。”浙江省中医院急诊医学科主任黄涛介绍，便秘是诱发阑尾炎的重要因素，过去患者以老人居多；如今，高油高糖、膳食纤维摄入不足的问题，不仅让便秘日趋年轻化，也使中青年成为阑尾炎高发群体。

　　浙江省中医院消化内科主任医师杨叶介绍，其科室自开展内镜下阑尾炎治疗以来，接诊的阑尾炎患者数量明显上升。在发病年龄上，阑尾炎呈现全年龄段覆盖特征，患者中，最小的仅10岁，最大的超70岁，其中14～50岁人群占比约60%，三餐不规律、偏爱外卖快餐、挑食偏食等不良饮食习惯，叠加久坐不动的生活状态，让职场上班族、饮食失衡的青少年，成为阑尾炎高发的核心人群。

　　饮食不当“堵塞”阑尾

　　为什么饮食不当会引发阑尾炎？杨叶解释，阑尾是肠道重要免疫器官，它位于回盲部，是盲肠末端的细长盲管，长约5～7厘米，部分人可达10厘米，直径仅5～7毫米，外形酷似蚯蚓；阑尾管腔狭窄、排空能力弱，且只有一个通向大肠的出口，相当于肠道末端的“死胡同”，一旦堵塞就很难自行疏通。

　　与传统低脂、以粗杂粮为主的饮食模式相比，国人现代饮食结构存在三大缺陷。低纤维：蔬菜、水果、粗粮、薯类、豆类摄入偏少，主食以精制米面为主，肠道缺少有效刺激，蠕动功能持续减弱。高热量：汉堡、炸鸡、烧烤、奶茶、加工肉制品成为主流选择，脂肪、糖分、精制碳水远超身体需求，大幅加重胃肠道消化负担。多添加：加工食品中的部分添加剂、反式脂肪酸可能破坏肠道正常菌群，降低肠道局部抵抗力。

　　长期低纤维饮食导致肠道蠕动变慢，粪便停留过久、水分被过度吸收，形成又干又硬的粪石。粪石易进入狭窄的阑尾管腔造成梗阻，阑尾黏膜分泌液无法排出，管内压力不断升高，细菌大量繁殖，引发阑尾黏膜充血、水肿，进而发展为急性化脓性阑尾炎。同时，高油高糖饮食会加重胃肠负担、引发胃肠功能紊乱，诱发阑尾肌肉与血管痉挛，进一步降低阑尾的血供与排空能力，加重炎症。肠道菌群失调则会降低局部免疫力，造成有害菌增多、有益菌减少，让阑尾易被细菌侵袭。

　　阑尾炎犯了不能忍

　　阑尾炎虽然无法做到百分百预防，但回归健康饮食与生活方式，就能大幅降低发病风险，也是温和、成本最低的护肠方式。

　　调整饮食。增加膳食纤维摄入，每天足量食用新鲜蔬菜、水果、粗粮、薯类与豆类，用天然食材替代各类加工食品；坚持三餐规律、定时定量，避免暴饮暴食、饥饱不均，减轻胃肠道负担；少吃生冷、辛辣刺激的食物，减少肠道痉挛与黏膜刺激，让肠道保持稳定、正常的蠕动。

　　防治便秘。每天保持适度运动，避免长期久坐，主动刺激肠道蠕动、预防便秘；保持作息规律、不熬夜、不过度劳累，维持机体免疫力，也能降低阑尾发炎几率。便秘人群可借助中药内服、推拿、针灸、穴位贴敷等方式调理。

　　及时就医。如果阑尾炎犯了，不要以为忍一忍、吃点抗生素就能好转，药物无法解除阑尾管腔梗阻，拖延只会加重病情，甚至引发穿孔、感染性休克等危险。不必过度害怕手术，如今微创腹腔镜手术创伤小、恢复快，听从专业医师建议才更安全。阑尾并非无用器官，它参与肠道免疫与菌群平衡，符合条件的患者可通过内镜取石、冲洗保留阑尾，只有出现化脓、穿孔、脓肿等严重情况，才需要及时手术切除。