近日,一名演员被确诊为分离转换性障碍,伴有焦虑状态,引发关注。
“分离转换性障碍首次发病年龄多在20~30岁,女性明显多于男性。发病往往跟生活事件、内心冲突、情绪变化、自我暗示等因素息息相关,跟焦虑障碍、抑郁障碍等共病率较高。”北京安定医院临床心理中心副主任医师李颖告诉健康时报记者,分离转换性障碍大体可分为分离症状和转换症状。分离症状主要表现为与意识有关的心理过程的分离破碎,如对周围环境察觉能力降低,记忆力下降,严重的还可能表现为现实解体、人格解体等。转换症状主要表现为不符合神经系统解剖生理特点的躯体症状,如出现了浑身抽搐症状而脑电图检测明确不是癫痫,出现了肢体瘫痪症状而神经系统检查却无法解释。
在李颖接诊的患者中,一名女性患者在与丈夫大吵一架后完全丢失了与丈夫有关的记忆,但她的其他记忆和心理功能是完好的,被认为是一种分离性遗忘;一名女性患者在与男朋友分手后一时之间无法接受事实,出现了分离性失语症;还有一名转换性障碍的患儿,中学时曾被同学踢球踢到了肚子,此后几年间都无法自主小便,只能携带尿袋生活。
“对大多数人来说,短暂的状态并不会对生活造成太大的影响,但如果持续较长时间,且造成了强烈的痛苦甚至影响了社会功能,就应该及时就医。”李颖表示,首次急性发作通常与一定心理社会因素有关,通过积极治疗可以迅速缓解症状。如病程持续、反复发作或慢性化的患者,则可能与个性因素、持续存在未解决的应激因素有关,需要综合的、长程的治疗。
