第07版:科学与大健康

中国城市报 2021年07月05日 星期一

返回目录  放大缩小全文复制   下一篇

杨宝峰:控好血糖血脂 远离心血管疾病

■张 洋文 房伟男图 《 中国城市报 》( 2021年07月05日   第 07 版)

  2018年6月,时任哈医大校长的杨宝峰院士在指导俄罗斯留学生进行心脏电生理实验研究。

  ?据推算,中国心血管病现患人数约3亿,每年心血管疾病的死亡人数高达300多万人,居各种死因首位。

  ?中国18岁以上居民糖尿病患病率为11.6%,患者人数约1.14亿。糖尿病患者心血管疾病死亡率是非糖尿病患者的2-3倍。

  ?中国成人血脂异常患病人数已达1.8亿,血脂水平升高是动脉粥样硬化的形成的“元凶”。

  

  “心血管疾病指由于高脂血症、动脉粥样硬化、高血压等疾病所导致的心脏及血管病变,包括心肌梗死、恶性心律失常和心力衰竭等。心血管疾病严重威胁人类健康,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。”中国工程院院士、心血管药理学家杨宝峰说,据推算,我国心血管病现患人数约3亿,每年心血管疾病的死亡人数高达300多万人,居各种死因首位。

  杨宝峰指出,不健康的饮食习惯以及缺乏身体活动、吸烟和过量饮酒等引起的血脂和血糖异常是诱发心血管疾病的关键因素。我国18岁以上居民糖尿病患病率为11.6%,患者人数约1.14亿。糖尿病患者心血管疾病死亡率是非糖尿病患者的2-3倍。我国成人血脂异常患病人数已达1.8亿,血脂水平升高是动脉粥样硬化形成的“元凶”。血糖血脂异常使得心脏的“高速公路”——血管发生病变,产生动脉粥样硬化,“堵车的高速公路”导致“心塞”——心肌梗死,心脏组织结构发生改变,产生纤维化,最终发展为心律失常。

  心律失常是一种心电活动紊乱,细胞内钠、钾、钙等离子电流异常是其发生的重要原因。2000年,杨宝峰首次提出了“抗心律失常药物最佳靶点假说”,认为心肌的钠、钾、钙等离子通道(靶点)变化导致细胞离子电流失衡,引发心律失常,药物应通过作用于最佳靶点,恢复离子电流的平衡,从而调控心律失常的发生发展。在当时,这种观点在国内外并不被广泛认可,但他仍将研究重点放在药物对离子通道的作用和影响上。经过大量临床基础研究,发现心血管系统疾病的发生、发展和离子通道失衡相关,不同的心脏疾病离子通道电流变化不同,不同时空变化亦不同,并发现受体、微小核苷酸、离子通道三者在重大心血管疾病中的变化规律、特点和机制,获得了国家和省部级奖6项,受邀在国际学术大会做特邀报告。相关成果被国际著名期刊Science、Nature作为研究亮点和编辑推荐文章。

  杨宝峰多年来一直在心血管领域孜孜不倦地耕耘着,解决了现有药物疗效不理想以及医学研究转化的瓶颈问题。他认为,解决这些问题的重要手段就是保持科学的原创性和学科的交叉性,他用自己团队新药研发的过程作为例子,介绍了基础、临床、人工智能甚至人文交叉在科学研究和新药研发中的重要性。

  正是凭借创新和交叉的优势,杨宝峰团队在医学转化中创新不断,拥有国家发明专利50余项,自主研发了大明胶囊、粘连平、康乐欣等多种新药,为企业解决了许多瓶颈问题,间接经济效益数百亿元,为我国传统中药现代化发展作出了突出贡献,取得重大经济和社会效益。

  杨宝峰多年研究证实,控制良好的血糖血脂水平是远离心血管系统疾病困扰的良方。那么,是否存在同时兼具控制血糖和血脂的药物呢?杨宝峰带领团队经多年研发,终于找到了血糖血脂异常的新机制,并研发出康乐欣。

  “康乐欣作为调节血脂药物,具有以下优势:首先,康乐欣可有效降低高脂血症血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,增强葡萄糖耐受能力,在不影响摄食量的情况下明显减轻高脂血症体重、降低肝脏指数、抑制肝脏脂质沉积,可有效改善高脂血症糖脂代谢紊乱。第二,康乐欣在调节血脂的同时,未发现明显的不良反应,不影响肝脏功能,不升高血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,且能降低由于肝脏脂质沉积引起的血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,说明康乐欣在调节血脂的同时还具有明显的肝脏保护作用,这一点是目前临床上常用调血脂药物所不具备的优势。第三,康乐欣作为化学合成药物,制备工艺简单,成本低廉,质量可控,具有较好的产业化前景。”杨宝峰指出,作为一个具有全新结构的化学合成药物,康乐欣具有明确的药效学作用、较弱的不良反应及较低的生产制备成本,具有开发为新型调血脂药物的优势及前景。而且,康乐欣对心肌梗死和心肌纤维化具有保护作用;对糖尿病难愈合性伤口以及糖尿病心肌病均有治疗效果。

  我国人口众多,社会经济发展不平衡,心血管疾病在我国流行、发病特征及控制现状等都有着自身的特点。杨宝峰经常说“做人、做事、做学问”,作为一名医学生首先要学会做人,医者父母心,首先要有仁心。其次,要学会为人处世,学会与他人的交流沟通。只有在这种前提下才能安心做学问、搞科研,才能在学科领域取得大的成就。关于心血管系统疾病仍有许多未解之谜,需要不断钻研、不断突破,期待青年科研工作者继续探索重大疾病的奥秘,立足中国国情,“不忘初心,方能扬帆远航”。