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中国城市报 2019年02月18日 星期一

疟原虫能治愈癌症?目前还言之过早

■人民日报中央厨房 赵永新 《 中国城市报 》( 2019年02月18日   第 14 版)

  在这两天刷屏的新闻热点中,有两个与“救”有关:一个是拯救人类家园的科幻电影《流浪地球》,一个是用疟原虫救治癌症患者的“重大成果”。

  这项研究来自于中科院广州生物医药与健康研究院的研究员陈小平。春节前,他在一个公开演讲中,以《疟原虫成为抗癌生力军》为题,介绍了自己的一项研究工作——利用引发疟疾的疟原虫治疗晚期癌症患者。

  疟原虫就是引发重大传染病疟疾的罪魁祸首,它不属于细菌、真菌,也不是病毒,而是一种初级的动物细胞。那么,用疟原虫治愈癌症患者,这一“重大成果”是否靠谱?

  药品从研究开发到上市,必须经过严格的专业流程

  大家知道,药品是治病救人的特殊产品,人命关天。所以,药品从研究开发到上市,必须经过严格、漫长的专业流程。简单地说,它的主要流程包括三个部分:一是发明设计;二是临床前研究;第三步,就是我们要讨论的重点——临床试验研究。人毕竟和动物不同,动物身上管用,到人身上不一定好使。过了动物这一关,还必须要到人身上做实验——这就是通常所说的临床试验研究,即人体试验。

  通常而言,新药开发的临床试验一般分三期——

  Ⅰ期临床试验:又称早期人体试验,主要包括耐受性试验和药代动力学研究,。

  II期临床试验:对新药的治疗作用做初步评价,其目的是初步评价药物对目标适应症患者的疗效和安全性。

  III期临床试验:新药治疗作用的确证阶段,其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。

  新药开发一般要一期接着一期地做,Ⅰ期做完后证明没问题再做II期,II期做完后证明没问题再做III期,III期证明没问题之后,再把汇总后的数据报到药审中心,经专家评审通过后,再报给国家药监局,进行行政审批,药监局下发正式的上市批文后,这个新药才算完成漫长的研究过程、大功告成。

  科研成果传播失之毫厘,

  谬以千里,新药开发急不得

  据陈小平介绍,他的团队自2016年起在多家医院开展临床试验,目前受试者不到30例。尽管在演讲中没有明确谈到目前的临床试验是在哪个阶段,但从他的介绍中大致可以判断,这一试验尚未进入III期临床。

  一般而言,一个新药只有在完成了全部三期临床,数据都汇总出来、审核无误后,才可以宣布“开发成功”。因为,新药研发是失败率极高的科学研究,并不是所有拿到临床批文、开展临床的新药都能成功。

  新药开发的成功率是多少呢?国际上开展临床与最后获批上市的平均比例是10:1——如果10个项目拿到临床批文、开展了临床,最后通过三期临床、成功上市的,只有1个。

  尽管我国在临床试验上采取的是“严进宽出”原则,成功率比国际上要高一些,但上了临床最后失败的也不在少数。

  当然,陈小平研究员“战胜癌症”的雄心和十多年如一日“咬定青山不放松”的探索精神值得点赞。但是,科学研究,特别是事关癌症治疗、百姓密切关注的新药开发,急不得更糙不得,必须遵循求真务实的精神、遵守科学的方法和专业的规范,踏踏实实地进行,最终用令人信服的数据说话。

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