打造医养结合的宝丰模式

　　在健康中国战略下，医养结合养老服务业发展前景广阔。宝丰县抓住了发展机遇，在打造医养结合型养老模式上走在了全省前列。

　　二级医院比三甲做得好

　　据数据显示，2014年我国60岁以上的老年人口达2.12亿，2020年将达2.43亿，2025年将突破3亿。另据卫生部调查，60岁以上老龄人口中，患慢性病者达53.9％，是普通人群的4.2倍。

　　失能半失能和慢性病疾，也严重影响着宝丰老年人的晚年生活，享受医疗和养老的双重服务，已成为他们的迫切愿望。

　　80多岁的吕奶奶，从东北老家来平顶山市探访亲戚，途中突发脑溢血导致半失能，辗转入住了平顶山市第二人民医院宝丰分院。据医院负责的大夫介绍，医院专门开辟出医养结合病区，主要照护这些失能、半失能的老人。“这样既可以让老人有尊严的继续生活，也可以让在外务工的子女放心。”

　　记者在走访中发现，医养结合区的护理人员均为正规高校毕业的护士，在医护知识和照护上要比护工更专业。在护士站后方的备餐间里还配备有破壁机、微波炉等，需要运用鼻饲进食的食物制作工具。而这些操作，均由护士来完成。

　　“吕奶奶的儿子是国内著名的眼科专家，原本想让老人转到大型医院进行治疗照护，但当看到我院的设施和条件后非常惊讶：‘没想到县里的二级医院在医养结合方面做的比大城市的三级医院还要好！’。”宝丰县人民医院院长张晓力非常自豪地告诉记者。

　　自2014年起，宝丰县人民医院就开始尝试医养结合养老护理模式。作为宝丰县“医养结合”的试点医院，张晓力向本报记者介绍，老年慢性病患者伴随着机能老化，常涉及身、心、精神健康和社会功能等多方面问题。患有慢性病的老年人自然病程长，需要持续的、综合的医疗康复护理服务。

　　医疗“牵手”养老，建立起的医养联盟，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，减轻了老人亲属及其子女的精神压力和经济负担。

　　“医养结合充分体现了医疗特色，将医院和养老完美结合，弥补了养老院就医不便的难题，如贴心的生活护理、健康跟踪监测、专业心理辅导、院内疾病诊疗等。” 张晓力指出。

　　据了解，在当前医改新形势下，宝丰县人民医院计划以老年病科为基础，依托宝丰县人民医院现有神经内科、理疗科和康复科等临床优势、专家优势，探索推行以养老为主，兼顾医疗的医养结合型养老护理模式，以解决日益增长的养老医疗问题，打造宝丰医疗康复新模式。

　　现在的生活就是小康生活

　　如果说宝丰县人民医院解决了失能、半失能老人的养老问题，那赵庄镇袁庄村便为能够自理的老人建立起了交流的港湾。

　　曾经的袁庄村是宝丰地区有名的穷村。而如今，不仅成为了全国文明村，还成为了平顶山市第一批新农村建设试点。这座有着420户1800多人的村子，家家户户住进了小二楼，老人们也根据喜好搬进了村子里建设的社区养老中心。

　　张奶奶今年88岁，她和老伴从家里搬出来住进了养老中心，用她的话说：“中套一居室的屋子舒服着呢，夏天有空调，冬天有暖气，比自己家里待着带劲儿。”

　　据工作人员介绍，在这个社区养老中心，房间按照需要分为大套、中套和小套三种类型。张奶奶住的中套是由一室一厅一厨一卫组成。“目前养老中心有150多张床位，能够覆盖全村老年人的需求。只要年满65岁，想来养老中心入住，打个申请，领着生活用品就可以免费入住了。”

　　记者发现，院子里有不少老人晒着太阳、唱着小曲儿、打着扑克牌，还有一些聚成一堆唠唠家常。

　　今年刚满65岁的李阿姨因孩子们都在外务工，不久前决定搬进养老中心。她对记者说：“住在这里要比在家更方便。头疼脑热的时候楼上就有医护室，平常还总有医生来给做免费体检。村里还经常组织一些魔术比赛、戏曲表演等活动。在这里不光不用花钱，每月还有补助呢。”

　　“我不知道什么是小康生活，但我觉得现在的生活就是小康生活。”张奶奶一边晒着太阳，一边乐呵呵的对着记者说。

　　资本和人才助力医养结合

　　医养结合作为近几年逐渐兴起的一种新型养老模式，将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新。

　　据国家卫计委统计，目前全国已有约30个省(区、市)出台省级医养结合实施意见。去年，全国遴选确定90个市(区)为国家级医养结合试点单位，医养结合机构已有5814家，床位总数达121.38万张。其中，有2224家机构被纳入医保定点范围。

　　据宝丰县县长许红兵介绍，除了现有的医养结合试点，宝丰县正全力打造即将辐射洛阳市、平顶山市老人的大型养老机构。“十九大报告提出的关于发展老龄事业和养老服务业的新思想和新论述，是当前和今后一个时期做好养老工作的行动指南。我们将以增进老年人福祉为发展的根本目的，在发展中补齐养老服务短板，以卓有成效的工作积极应对人口老龄化，加快老龄事业和产业发展。” 

　　但是，由于养老护理员是一份专业且辛苦的工作，不仅要负责老人打饭、洗澡、洗衣服、打扫卫生等日常生活照料，还要掌握紧急救护、精神疏导等专业医护知识，因此人才短缺成为推动医养结合的重要短板。

　　为吸引更多人才投身医养结合机构，宝丰县把养老养护人才培养纳入全县卫生人才发展规划。

　　“目前我们也在建设专业的人才培训学校。县里回购了一个废旧的水泥厂，将改造成为专业的医护人才培训学校，以解决人才引进的问题。与此同时，政府通过提升职业收入、解决事业编制等措施，培养具有不同专业层次、经过系统培训的专业人员，尽快补齐养老事业的人才短板。” 许红兵表示。