网络售药为何一波三折？

　　除了医院药房和零售药店外，眼下一种新的购药方式日益受到关注——互联网购药，只要打开网页或者APP，足不出户即可买到药品。但是如今，像网上订餐一样，网上卖药也因存在监管漏洞，面临被叫停的危险。

　　6月28日，据央视新闻报道，因网络售药存在诸多问题，近期，广东、上海、河北等地食药监局纷纷暂停互联网第三方平台药品零售试点。业内人士称，国家将对前一阶段试点中暴露出的问题进行研究，以制定更加严格的网络售药规范。

　　第三方平台处方药随意开

　　据公开数据显示，目前有网上零售药品第三方平台试点资格的企业共有三家，分别是阿里巴巴、1号店和广州八百方信息技术有限公司。

　　国家食药监总局分别于2013年11月12日、2014年7月7日、2014年7月25日向河北慧眼医药科技有限公司95095医药平台、广州八百方信息技术有限公司、纽海电子商务（上海）有限公司（即1号店）授予了“互联网第三方平台药品网上零售试点”，此证相当于A证试点。2014年2月，阿里巴巴收购了95095平台，天猫医药馆披上了合法的外衣。

　　据了解，互联网药品交易服务资格证书是由国家食药监总局给互联网药品交易服务机构颁发的资格证书，分为A证、B证、C证三种。其中拥有A证书企业只能做“为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的平台服务商”，不得向个人提供药品销售服务。拥有B证书企业可与其他企业进行药品交易。拥有C证企业可向个人消费者提供自营非处方药品，即企业须拥有线下的零售药店。

　　记者登录天猫医药馆，搜索头孢拉定胶囊这一处方类药物，显示了上百条销售信息。记者选择了北京一家拥有互联网药品交易资格证的药房。根据规定，销售处方药需要药师进行审核。记者在提交需求后，不久便收到了药师的对话信息，询问是否用过此类药物。在记者回答“以前有炎症时吃过”后，药师即告知通过审核，稍后安排发货，并未要求提交处方。

　　实际上，国家食药监总局在2014年5月发布的《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》中首次允许网上销售处方药，但提出了一系列要求，首先，互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药；处方的标准、格式、有效期等，应当符合处方管理的有关规定。其次，从事互联网药品交易服务的第三方交易平台经营者，应当由执业药师开展网上咨询服务；销售处方药应当建立执业药师在线药事服务制度，由执业药师负责处方的审核及监督调配，指导合理用药。然而，如果《征求意见稿》能够顺利落地，那么“网上不得销售处方药”的禁忌才有望被打破。

　　所以，业内人士认为，目前网上随意销售处方药暴露出的诸多问题是各地方食药监局叫停试点的根本原因。

　　自营业务物流配送显漏洞

　　除了第三方交易平台，记者在百度搜索“送药上门”后发现，不少企业都开辟了自营业务，有的还打出“全网底价，直降到底，一站式购药，支持30天退换货保障”等噱头。其中，一家“快方送药”的网站自称是“国内首家全自营送药上门服务提供商”。

　　记者发现，“快方送药”隶属于北京快方科技有限公司，该公司已取得国家食药监总局颁发的互联网药品交易资格证书。

　　根据国家食药监总局官网统计数据，截至3月28日，获批的互联网药品交易资格证书数量已达608张。其中，A证数量为25张，B证数量为131张，C证数量为452张，其中，北京的C证企业占20多家。

　　“快方送药”声称，其配送的所有药品均由快方自营药店出货，并由快方自建配送团队负责配送。随后，记者在手机APP上下单，不到半小时，就拿到了购买的药品。按照配送员提供的地址，记者在朝阳区金台路北街找到了“快方送药”的配送点。

　　“快方送药”的确符合国家食药监总局出台的“商家须自行配送”的通知。不过，此前媒体也曝光称，目前多数网络售药平台都未建立自己的配送队伍，而是用快递的方式委托第三方配送，采用的是类似网络订餐配送员式的抢单模式，客户网络下单后，快递员随后抢单。

　　国务院办公厅日前印发的《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》指出，要规范网上药店和医药物流第三方配送等服务。

　　网售药品亟需建立特有规则

　　专家认为，从长远的发展来看，网上售药的便利性和高效性将使之成为发展趋势，但相关部门必须加强监管，从业人员必须遵守职业道德。

　　而针对网售处方药的问题，业内人士认为，药品不是普通商品，特别是处方药，是指那些必须持有医师处方才可购买的药物。这类药品通常具有一定的毒性或其他潜在影响，因此对用药方法和用药时间都有特殊要求，需在医生指导下服用。网售处方药，处方如何来？如何核实处方的真假？如何对患者进行科学的服药指导？这些问题都决定了处方药不能在网络上放开销售。

　　此外，专家还表示，目前我国互联网药品零售业监管环节缺失的问题比较严重。网络销售普通商品的一些防范和惩戒措施，对于网售药品作用不大。网售药品亟需建立一套特有的规则。

　　“第一是必须要有清晰的处方来源，医生要有执业医师号，要有一个网络系统，如果有问题医生是可以被问询的；第二是要有职业药师审方制度，要审核的是医生的资质，患者的既往病史、服药的历史。”中国医药商业协会副会长付钢说。

　　而且，网售药品还涉及采购、物流、配送的管理和监控问题，药监部门如何进行监管，是一项非常庞大的工程。