体检行业迎“破茧重生”

    前有华大基因的“漏检门”，后有长春长生“疫苗门”紧随，2018年上半年，可谓中国医疗健康领域的“多事之秋”。健康体检行业属于医疗卫生行业的一个分支，在国家大力治理环境污染问题，从源头上解决部分重大疾病的致病因子取得显著成效之时，健康体检作为预防的守关手段，凸显了尤为重要的作用。此次美年大健康的“假医生”事件，让大家再次把目光聚集到国内医疗行业上。

    自媒体平台披露内幕 

    市值蒸发近170亿

    7月29日，自媒体微信公众号“观点”发布《美年大健康：如果人死了，你就只能挣一次钱了》，指责美年大健康体检中心存在医生无证上岗、冒用已故医生姓名签发体检报告等问题。当天，深交所向美年大健康发出关注函，要求其说明相关事项。自媒体文发布后，迅速引发公众关注，并传导至资本市场、消费端。

    7月30日A股开市，美年健康股价跌停，收盘报19.53元/股，市值一日间蒸发高达68亿元。美年大健康随后作出回应，称相关报道严重失实，其遭遇有组织的黑公关，并已向公安机关报案。当日晚间，美年大健康官方微博转发涉事医生陈雪飞的微博链接，后者通过视频形式，否认《美年大健康：如果人死了，你就只能挣一次钱了》提到的其已死亡。

    8月1日，美年健康发布公告否认存在违规行为，坚称“不存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形”。

    8月5日，美年健康公告称，公司下属广州美年富海门诊部近日收到广州天河区卫计局出具的《责令整改通知书》，这意味着“假医生”等违规操作被坐实。8月6日，股价继续下跌，开盘报15.05元/股，创9月内最低股价纪录，跌幅超过同期医疗器械板块。通过查询东方财富网资料，自事发前最后一个交易日，美年大健康的股价由21.7元/股跌至8月6日的16元/每股，股价下跌26.27%；一周时间，美年大健康市值从677.38亿元降至508.82亿元，缩水近170亿元。

    美年大健康对外表示自查整改。对于国内医疗健康行业来说，美年大健康“低头”之后，反倒是我们进一步反思的开始。

    快速资本运作适得其反 

    管理漏洞亟须整改

    美年大健康成立于2004年，是一家以健康体检为核心，集健康咨询、健康评估、健康干预于一体的专业体检和医疗服务集团。2015年10月，通过借壳江苏三友完成A股上市，到收购北京绿生源体检中心、西安康成连锁体检中心和广东体检龙头瑞格尔，再到2017年7月完成对慈铭体检的收购，美年健康作为A股唯一一家上市民营体检企业，同期在年报中规划，预计2018年底旗下分店将达到600家，2020年，这一数字拟达到1000家。

    公开资料显示，美年大健康现今已在200多个核心城市拥有500多家体检中心，是中国市场规模最大、覆盖面最广的体检机构。从最早的13家门店，到全国连锁，再到借壳上市，从三足鼎立，到现在一家独大，美年健康的成长之路虽然耀眼，但并不健康。

    此次事件也并非美年大健康第一次被曝出“假医生”问题。在美年大健康8月1日对深圳证券交易所关注函的回复公告中，自2015年至今，美年大健康3年时间先后被行政处罚15次，这些门店违规事件多以从业人员不具备执业资质为主，而由此带来的“错检”“漏检”影响更为恶劣。

    “上市前嗑食资本，上市以来持续扩张并购，疯狂扩张与不断发展背后，美年健康质量的问题也越来越大”，北京建豪律师事务所法学博士、中国社科院法学博士后周雷认为，“这些关乎群众实际需求的迫切问题，是快速资本运作、无序扩张导致企业的人才储备没有达到相应的需求速度带来的。”

    医疗行业事关人命，相关从业者应当积极承担相应的社会责任。美年大健康应该要积极面对，决不回避，积极整改，弥补公司管理和质控漏洞，提高医质管理权重，排除质量隐患。

    国家医疗体制风波又起 

    体检行业乱象丛生

    与此同时，美年大健康事件将国内体检行业乱象暴露在公众面前，在我国，其实不只是美年大健康一家存在问题，体检行业乱象丛生，各类问题层出不穷，美年大健康反映的是国内体检行业普遍性的问题。

    国内体检市场较大，企业争抢市场份额做出的不当行为，目前较为普遍的问题是企业过度利用营销概念，鼓动消费者花钱。其中，从美年健康的营销投入看，近三年每年销售费用支出都占到公司营业收入的近四分之一，占比可谓巨大。

    成套项目的体检筛查属于市场行为，从中可获取一定利益。以健康名义直接或间接引导用户消费，属于违反诊疗常规行为。大多数医生不愿意从体制内出来，民营医疗、体检用人成本较高，很难聘请到医生，这就导致体检机构从业人员门槛较低，专业人才不足。

    这个危机带来了基于医疗服务质量提升和资本逐利性之间的矛盾导致的诚信问题，反映了国家对于体检行业监管不到位，也反映了这个行业的违法成本较低，体检公司从成本和收入之间考量，不惜以身试法，获取超额利润。而体检行业的这种以身试法，整体上损害的是社会公共利益，给社会带来恐慌和公共卫生风险，而在个体上，会给体检者带来灾难性的后果。

    “针对目前的情况，重要的是完善立法，加大违法成本和监管力度。”周雷说。

    违规风波落下帷幕 

    完善标准迎接未来

    市场不断扩大和消费者体检意识的不断提升，让国内体检行业发展较为快速，但随之而来的行业标准也有待完善。资料显示，现行的《健康体检管理暂行规定》于2009年出台，其中有关体检机构准入门槛等规定落后于当前健康体检行业的发展趋势。

    目前，中国体检市场上民营体检机构和公立医院并存。一方面，在鼓励社会办医的宏观政策下，投资性办医暴露出资本的逐利带来的负面问题亟待解决；另一方面要适当加强公立医院体检部门的建设，彰显体检行业的社会公益性和公共利益性特点。

    从医疗市场分工来看，体检和医疗分开是有合理逻辑的，公立医院和私立医院以及私营体检公司在医疗服务上没有质的区别，更不能差别对待，依靠提高医疗服务水平，进行市场竞争是大趋势，关键是国家要建立完善法律法规和提升监管能力，加大违法成本。

    同时，消费者在选择体检机构时应选择有合规资质的正规体检机构，在体检过程中一旦发现问题，也要积极进行投诉举报，揭露违法行为。

    最关键的因素在医疗机构本身，要时刻保持责任意识、诚信意识，把群众利益摆在第一位。