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人民日报海外版 2018年10月13日 星期六

积累数据 完善管理

造福中国甲状腺癌患者(医说新语)

吴群虎

《 人民日报海外版 》( 2018年10月13日   第 09 版)

  近年来中国甲状腺癌发病率迅猛攀升,一份研究结果显示,中国甲状腺癌患者5年相对生存率与一些发达国家差距较大,在近日举办的DTCC(中国甲状腺癌首项多中心真实世界研究)研究结果发布会上,华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺中心主任、DTCC研究牵头人黄韬教授表示,应积累中国甲状腺癌数据,完善对甲状腺癌患者的治疗和管理。

  黄韬表示,近10年来,甲状腺肿瘤是国内发病率增长最快的恶性肿瘤;在所有恶性肿瘤中,人们对甲状腺肿瘤的诊断、治疗和效果争论最多;对癌症的诊疗已经进入循证医学阶段,需要大量的实际数据支撑,而中国缺乏此类数据信息。中高危的甲状腺癌病人的转移率相当高,国内专家主张对中高危的甲状腺癌病人做预防性的淋巴结清扫。

  为探索中国甲状腺癌患者综合治疗的疗效、远期生存和复发情况,检验判断目前甲状腺癌治疗方式的优势与不足,为患者制定合理的治疗策略提供可参考的临床依据,由华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院牵头,四川大学华西医院、昆明医科大学第一附属医院、中国人民解放军总医院等9家医院共同参与的DTCC研究于2014年启动。

  华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科主任李兴睿表示,DTCC本质的研究之一就是用临床的数据,未来可能用基因监测、影像学等找出那些高危的病人,让这些病人接受必要的治疗,让低危的病人减去不必要的治疗。

  黄韬说,除了大城市的病人以外,绝大部分病人在初始治疗结束以后,随访工作做的不够好,有些病人甚至很长时间才回到医院复查,基层医院也缺乏甲状腺专科医生,这些都导致对病人长期随访和管理做得不够好。而开展DTCC研究主要是积累中国自己关于甲状腺癌临床诊治的数据。今后,将以DTCC研究平台为依托建立甲状腺癌术后随访平台,建立规范的各种诊疗记录,邀请个人建立随访数据库。希望通过研究积累中国甲状腺癌数据,促进中国甲状腺癌临床研究的发展及全程规范化管理进程,最终让患者更好地获益。

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