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人民日报海外版 2017年06月06日 星期二

中国医疗服务体系和服务能力建设成就显著

老百姓看病更方便了(中国医疗卫生事业成就系列报道④)

本报记者 彭训文

《 人民日报海外版 》( 2017年06月06日   第 09 版)

  5月20日,新疆塔城地区和布克赛尔蒙古自治县查干库勒乡卫生院医务人员深入偏远牧区开展全民免费健康体检。
  何承强摄(人民视觉)

  中国医疗事业改革的任务之一,是加强医疗卫生服务能力和医疗服务体系建设。医疗卫生资源总量更多了,医疗服务效率提高了,是很多到医院看病的公众的直观感受。

  让医院更好地为公众服务,进一步解决“看病难、看病贵”问题,中国医改正沿着正确道路前行。

  

  医疗卫生服务体系覆盖城乡

  让公众实现“病有所医”,人人享有基本医疗卫生服务,是医改的重大方向之一。“十二五”以来,按照保基本、强基层、建机制的原则,中央和地方各级政府不断加大医疗卫生服务体系建设投入力度,公共卫生和基本医疗服务基础设施条件明显增强。经过长期发展,中国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

  数据显示,截至2014年年底,中国医疗卫生机构超过98万个,医疗卫生人员总量超过1000万。2004年至2013年,全国医疗卫生机构总诊疗人次由每年39.91亿人次增加到73.14亿人次,年均增长6.96%,住院人数由每年6657万人增加到1.91亿人,年均增长12.42%。

  同时,医药卫生信息化建设正在加快。目前,全国已有14个省份、107个地市建立了省级、地市级卫生信息平台,29个省份开展了居民健康卡试点工作,不同程度地实现了区域内医疗卫生系统互联互通。2000多家医疗机构开展远程医疗。二级以上医疗机构均开展电子病历建设,三级医院基本达到医院内部电子病历共享,支持网络预约挂号、医院内检验检查结果调阅共享。

  医疗服务能力建设成果丰硕

  近年来,医药科技创新取得了重大成果,表现为新药创制、传染病防治等科技重大专项取得重要进展。

  2014年底,全球首个晚期胃癌治疗药物阿帕替尼等一批新药和仿制药获批上市。阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,也是晚期胃癌标准化疗失败后,疗效最好的单药。同时,该药是胃癌靶向药物中唯一一种口服药物,可有效提高患者的依从性,并且能减低治疗费用。

  2015年1月,甲型H1N1流感防治科技成果获得国家科技进步一等奖。它使中国在人类历史上首次实现了对流感大流行的有效干预和控制。相关医疗机构在国际上首先研制成功诊断试剂,被世界卫生组织采纳,推广全球。

  2015年底,中国科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖,更是实现了中国科学家获得诺贝尔奖零的突破。

  建立预防化解医疗纠纷的长效机制,是医疗服务能力建设的重要内容。在中国,医疗纠纷调解机制正在走向成熟。通过坚持一手抓依法治理,坚决打击涉医犯罪和“医闹”行为,刑法修正案(九)正式将“医闹”入刑;一手抓“三调解一保险”(院内调解、人民调解、司法调解和医疗风险分担机制)长效机制建设,医疗纠纷人民调解成功率正在提升,涉医违法犯罪案件和医疗纠纷数量逐年下降。

  数据显示,2014年全国医疗纠纷数量比2013年下降8.7%,2015年医疗纠纷数量继续下降1.8%。2015年,全国已建立医疗纠纷人民调解组织近4000个,调解处理医疗纠纷7.1万起,调解成功率85%以上,化解了60%以上的医疗纠纷,发挥了调处主渠道作用。

  继续着力补齐基层短板

  新时期,为进一步解决中国医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等突出问题,国务院印发了《全国医疗卫生服务体系规划(2015—2020年)》。

  根据规划,到2020年,中国将在不同的属地层级实行资源梯度配置。地市级及以下,基本医疗服务和公共卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局;省部级及以上,分区域统筹考虑,重点布局。到2020年,医疗机构总床位数达到852万张,与2014年相比增加床位19.2万张,每千人口床位数达到6张。

  为全面改善医疗卫生薄弱环节基础设施条件,2016年底印发的《全民健康保障工程建设规划》提出多项任务。例如,在健康扶贫工程建设上,力争到2020年,每千人口县级医疗机构床位数达到1.8张左右,为实现县域内就诊率达到90%任务目标提供设施保障。在妇幼健康保障工程建设上,到2020年,力争实现省、市、县三级都有1所政府举办设施齐全的妇幼健康服务机构,保障全面二孩政策顺利实施。

  日前,国家卫计委办公厅发出《关于征求互联网诊疗管理办法(试行)(征求意见稿)和关于推进互联网医疗服务发展的意见》。国家卫计委医政医管局相关负责人表示,运用信息化手段可以进一步提高医疗服务效率、改善患者就医体验,如预约诊疗、网上挂号、信息推送指引和大数据等。接下来,中国将对互联网诊疗服务实行严格管理,同时鼓励互联网技术在诊疗核心业务以外的实践和探索。

  

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  百家县级医院推广

  严重创伤救治体系

  据新华社北京6月4日电 (记者毛伟豪)在国家卫计委指导下,由北京大学创伤医学中心原创的严重创伤救治体系正向全国百余家县级医院推广,以带动县域医疗卫生服务水平和公共卫生应急职能提升。

  6月3日,北京大学创伤医学中心、北京大学人民医院联合全国百余家大型医院以及地方卫生行政主管部门共同发起了“安全中国,百县工程”。该工程将在全国选取100个县,依托当地大型三级医院建立创伤救治中心,配套4至6家二级医院建立创伤救治点,形成区域内的创伤救治二级网络系统,建立专业的院前急救、急诊与院内专科救治团队,规范严重创伤救治流程,搭建一体化的区域创伤救治信息平台,从而形成科学规范的区域性创伤救治体系。

  过去3年,北京大学创伤医学中心在北京、天津等国内15个主要城市进行了试点,形成了15个以三级医院为核心、辐射124家二级医院的闭环式区域性规范化救治体系,使严重创伤患者的平均整体救治时间由约88分钟降低至约41分钟,平均死亡率由33.82%下降至20.49%,达到了国际发达国家水平。

老百姓看病更方便了(中国医疗卫生事业成就系列报道④)
河滩上的足球梦
随处是球场
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