天气越来越热,我们在享受空调带来的凉爽舒适之余,要警惕一个问题——落枕。中医古称失枕。《素问·骨空论》首次论述:“失枕在肩上横骨间,折使揄臂齐肘正,炙脊中。”指出了本病的发病部位及治疗方法。清·胡廷光《伤科汇篡·旋台骨》记载:“有困挫闪及失枕而颈强痛者”。落枕往往起病突然,入睡之前无任何征兆,在次日凌晨急性发病,也可突然在颈部扭动后发病。出现颈、肩局部疼痛,活动受限,疼痛有时放射到肩臂部,头颈向健侧偏斜、转向患侧即疼痛加重。一般青壮年居多。
究其原因,颈部肌肉长时间处于一种过度牵拉状态,造成损伤和颈部肌群不正常的收缩和痉挛。也有专家认为,落枕是一种早期的颈椎病。中医把落枕分为两种,一是风寒侵淫型——颈肩裸露,感受风寒致使颈筋气血凝滞、筋脉不舒,而发生颈肩疼痛。此型又分为风邪偏盛与寒偏盛两种类型。二是肝肾亏虚,复感外邪型——平素肝肾亏虚之人,缺乏筋肉锻炼,身体衰弱,气血不足,循行不畅,舒缩活动失调;或有颈椎病,久伤不愈或筋骨萎弱、疲劳过度复感风寒侵袭,致经络不舒,肌肉气血凝党政军而痹阴不通,僵凝疼痛而发生本病。
临床统计发现,每年夏季,年轻白领落枕患者都会明显增多,这与过度劳累、每天长时间伏案工作和长时间吹空调有直接关系。患者去医院看病,基本上由骨科或推拿科处理,如果不到正规医院看病,会经常出现处理不当,特别是强行用力向活动受限相反方向搬扭脖子,拉伤肌肉,加剧脖子的疼痛,延长康复周期。
如果病人一个月中出现落枕达到3次以上,甚至更频繁发作时就要有所警惕了。这时可能与病人体内淤血太重有关。此时一定要从颈椎找原因。中医认为,“痛则不通,通则不痛”“气为血之帅”,当气无法推动血运行时,必然出现淤象,此时如颈部再感受寒邪,必然会导致落枕。因而,此类病人除了常常出现落枕外,还多会伴有精神疲惫、精力不集中、乏力、头晕、记忆力差等气虚的症状或经常偏头痛等血淤的症状。此类患者除了要到正规的中医院接受针灸、理疗外,最好配合服用中药进行调理。可选用党参、当归、元胡、川芎、桃仁等中草药进行益气、活血、扶正等治疗。在这里还要给大家介绍一个非常简易的办法,就是按揉落枕穴。落枕穴在手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约1厘米处。用手指朝手腕方向触摸,从骨和骨变狭的手指尽头之处起,大约一指宽的距离上,一压,有强烈压痛之处。多次按压此穴可加速落枕的恢复。
现代社会,由于长时间低头工作、上网等引起的劳损,躺床上看电视、看书等不良姿势, 生活中的这些坏习惯,使得肩颈非常容易出现不适。落枕虽然不是大问题,却极其影响生活质量,如果经常性落枕更要注意是否有颈椎疾病情况,注意调整。
(北京朝阳中医医医院副主任医师)