长歪的智齿尽早拔（医说新语）

　　对于智齿是“留”还是“拔”，大部分人很纠结。有的人受传统观念影响，认为智齿拔除会影响人的智力发育；还有的人说智齿也是一颗好牙，不疼不肿为啥要拔？一些想法导致很多人发现智齿，也不愿意拔除。

　　实际上，智齿的去留应根据专业口腔医生的诊断结果来确定。针对长歪的智齿，医生一般都建议尽快拔除，因为智齿长歪会导致食物嵌塞、智齿冠周反复红肿发炎、邻牙龋坏松动，甚至会导致牙列拥挤不齐。长歪的智齿就好比口腔内藏着一颗炸弹，不知道什么时候会出问题。但可以肯定的是，总有一天这个炸弹会爆炸。拔牙后的疼痛感因人而异。每个人身体抵抗力不同，术后反应也不同，一般可以通过口服消炎镇痛药物控制，没必要过分紧张。

　　很多人抗拒拔除阻生智齿，除了怕术后疼痛外，就是因为拔牙需要切开牙龈，感觉动“刀”很恐怖，其实没必要过分紧张。长歪的智齿由于生长空间有限，很多时候是埋藏在牙龈或者牙槽骨下面，切开、翻瓣是为了更好地暴露术区，方便医生拔除阻生智齿。这个过程在局麻下是基本没有疼痛的，而且术后会缝合，不会影响愈合时间，牙龈愈合也不会留疤痕。

　　尽管智齿麻烦多多，但大概只有不到一半的患者。会听从医生的建议尽快拔除。他们存在一种侥幸心理：如果我好好刷牙，清除食物残渣，日后是不是就不会出现问题？那就不用承受拔牙的痛苦？这种想法是错误的，长歪的智齿很难清洁到位，还会出现红肿、疼痛等问题。另外，对有些智齿医生会建议保留。比如，智齿正位生长，具有正常咬合功能，或智齿可作为镶牙时的基牙使用。完全埋藏于颌骨内部且目前无临床症状，拔除反而可能导致严重后果的智齿，医生也可能建议观察随诊，一旦发生疼痛、反复发炎等临床症状，还是会建议拔除。