烟草危害致肺癌死亡率攀升（医说新语）

　　我国有3亿吸烟人群，7.4亿人遭受二手烟的暴露。男性发生肺癌人数是女性的2.1倍，死于肺癌的人数是女性的2.2倍。近年来，中国医学科学院肿瘤医院诊治的肺癌患者中，82%的男性患者有吸烟史。在近日举行的第七届中国肺癌南北高峰论坛暨2015年中国肺癌防治联盟年会上，首都医科大学肺癌诊疗中心主任、首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益强调，这从一个侧面说明，近40年来我国肺癌死亡率持续上升，与烟草使用的危害密不可分。这与国际上肺癌的流行趋势的主要归因完全一致。

　　支修益表示，除吸烟这个重要独立危险因素外，肺癌高发还与“六化”有关。随着我国人口老龄化进程，农村城镇化工业化进程和城市现代化进程加速，环境污染化（雾霾与室内空气污染）日趋严峻，不健康生活方式导致的，肺癌发病与死亡还将进一步攀升。预计到2020年，我国肺癌发病人数将突破80万，死亡人数将接近70万。如何控制大气与环境污染、降低人群吸烟率、减少人们遭受“二手烟”和“三手烟”的暴露，如何加强胸部CT肺癌筛查以便早期发现更多的早期肺癌，如何推广胸外科微创技术和精准放射疗技术，如何开展基因检测指导下的肺癌个体化诊疗，如何传播精准医学理念、规范我国肺癌临床诊疗行为，已经成为我国肺癌防治工作的重点。

　　中华预防医学会会长王陇德院士表示，全面控烟是全球倡导的降低肿瘤等慢病疾病危害的重要预防策略，也是预防肺癌投入-产出效益最好的重要措施。在控烟工作中，医务人员占据重要地位，希望大力推进医务人员戒烟，并在劝阻患者戒烟方面发挥重要作用。

　　中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平强调，作为中国癌症防控的重中之重，肺癌预防关键在“早发现、早诊断、早治疗”。他说，防范肺癌就要多做预防，而不是等到“难受了”再去医院检查。目前临床上很多一期肺癌都是通过体检发现的。肺癌防治需要注意三个来源：一是控烟，二是大气污染，三是有关职业暴露。另外，中国还需要注意厨房油烟污染。