同心共筑脱贫攻坚健康防线

    东西部扶贫协作开展以来，北京市密云区结对帮扶河北省张家口市蔚县，开启了同心共筑脱贫攻坚健康防线、携手描绘小康梦的新篇章。

    蔚县卫健局牢牢把握密云区对口帮扶机遇，围绕解决“两不愁三保障”突出问题，将健康扶贫作为统揽全局的中心任务，推动卫健工作重心下移、资源下沉，精准发力，促使基层医疗卫生服务能力大幅提升。

    3年来，健康扶贫成效和质量不断提高，以大扶贫实现大健康，为蔚县全面打赢脱贫攻坚战提供了有力保障。

    深度交流结出累累硕果

    近年，蔚县积极争取东西部扶贫协作资金，充分挖掘北京优势医疗资源，统筹各类医疗卫生项目资金、人才技术等资源，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，打造了县、乡、村三级服务网络，大病专项救治率达到100%。

    东西部扶贫协作3年来共投资2000多万元，帮助蔚县进行村卫生室标准化建设、提升基层医疗软硬件实力，提高群众获得感，让贫困群众就近看病、看得好病、看得起病。各乡镇卫生院设立中西药房、观察治疗室、全科诊室等科室，配备先进医疗设备，承担群众疾病诊疗、预防保健、健康教育、慢病管理、健康体检等功能。11个乡镇卫生院的远程会诊项目投入使用，以区域合作、京张合作为主体的医联体单位实现了远程会诊。

    第一年投资60万元新建6个村卫生室，并投入500余万元进行健康云平台建设和健康体检、大病救治。2020年，由北京企业筹集375万元，为乡镇卫生院配置流动村卫生室服务车及配套设备。

    利用东西部扶贫协作资金，蔚县卫健局开发家庭医生签约服务数字化系统，提升贫困人口健康服务信息化、规范化水平，建立87个家庭医生服务团队，对500多名家庭医生开展业务培训。

    张家口作为“健康扶贫·结核病攻坚项目”示范城市，把项目落在蔚县，全县2000余人进行了结核病筛查，对确诊结核病病人进行有效救治。

    去年12月，蔚县宜兴社区卫生服务中心成立。东西部协作项目扶贫投资45万元，用于社区卫生服务站科室建设、医疗设施设备配备，满足了社区贫困群众的就医需求，解决了行动不便及老年人购药难题，主要为社区内易地扶贫搬迁的1526名建档立卡贫困群众提供疾病诊疗、家庭医生签约服务、预防保健等工作。该县还为老人们建立手环监测等呼叫系统，为老人提供安全屏障。

    “我们基层医院不仅检查项目多了、更精准了，家庭医生签约服务工作也越做越实、越做越细。”蔚县暖泉中心卫生院院长张建斌说，家庭医生如今拿着“小平板”入户，信息自动生成，医生建议也根据检查情况自动出来，工作量减少了，服务更精准，百姓多受益。

    打造永不走的医疗队

    一场大病，让75岁的刘一本失去劳动能力，两次住院花了约6万元，把一家人拉回了贫困线。出院后，他一直在暖泉中心卫生院进行后续治疗，专家会诊后对他进行药物治疗，病情逐渐好转。

    “感谢党的好政策，让我能享受这么好的待遇，大病医保、门诊特殊病报销之后，个人只花了几千元。” 刘一本说。

    由于乡村距离县城远，原来的村级卫生室面积小、功能少、任务重，医疗人才缺乏。蔚县深知借势合作对推进当地医疗服务水平的重要性，借助东西部扶贫协作机遇，与密云区建立医疗对口支援长效机制，不断提高县医院、乡镇卫生院、村卫生室的管理能力和技术水平，打通健康扶贫“最后一公里”。

    3年来，蔚县努力实现优质资源共享，与密云区建立人才柔性引进机制，引进北京4名专家到县级医院坐诊；参加县医院诊查、手术等示教10余人次。派驻医疗技术人员以“师带徒”形式，通过带教查房、业务培训等方式，提升了蔚县的医疗水平。北京尔康百旺康复医院、密云区渔阳口腔医院等爱心企事业单位，为蔚县群众开展了健康公益讲座和义诊。

    同时，蔚县不断加强自身造血能力，3年来共开展12期培训，培训当地医疗技术人员共计235人；安排35名业务骨干到密云区中医院、鼓楼社区服务中心进修学习；组织各乡镇卫生院医务人员和村医，分批在市县级医院进行轮训，不断提升业务能力。

    结对帮扶的一系列举措，使患者县域内就诊率大幅提高，让老百姓在家门口看名医，打造出一支永不走的医疗人才队伍。

    互惠合作构筑幸福图景

    “健康好，健康妙，健康人人都需要。健康中国复兴梦，乡村振兴民欢笑……”傍晚，蔚县北水泉镇的村民三三两两聚在一起，通过镇里的大喇叭收听健康知识。“大喇叭+小广播”、编排“健康情系千万家”快板节目、健康促进主题公园等创新模式，逐渐成为蔚县健康扶贫宣传的最前哨。

    “我有冠心病、高血压，常年服药，腿脚不方便，流动服务车进村，送药入户，解决了买药难问题。”西合营村民张大妈说。在蔚县，乡村医生每次上门服务，会为贫困患者进行血压、心率、血糖等检测，在上传公共卫生网健康扶贫动态管理系统的同时，指导患者调整用药，并在饮食、锻炼等方面给予建议。

    蔚县按照以点带面、辐射示范的思路，在每个乡镇新建一到两个示范性标准化卫生室，鼓励利用村级活动场所和闲置农家院落建设健康小院、健康小屋，打造群众身边的“健康之家”。

    “现在小病在村里看，大病去乡镇卫生院就能做全面检查，检查项目比以前更多，也更精准啦！”“远程会诊让我们在家门口就能跟县医院、市医院专家面对面交流，以前想都不敢想。”“在宜兴社区卫生服务站，我们可以享受自主测量血压等开放式健康服务。”乡亲们对东西部扶贫协作以来基层医疗卫生水平提高和服务能力赞不绝口。

    蔚县卫健局还开展了“健康讲习”活动，从县医院、县中医院、县疾控中心、县妇幼保健院等单位抽调业务骨干成立宣讲团，分组深入贫困村镇，开展重点人群、重点疾病、卫生应急等方面的健康教育，面对面地宣讲健康常识，让群众在家门口获得便捷、优质、可互动的医疗健康服务，并开办“健康蔚州”公众号，打造指尖上的健康顾问。