第08版:深度

健康时报 2025年01月03日 Fri

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在艺术门诊帮患者做康复

健康时报记者 刘静怡 张 爽 《健康时报》(2025年01月03日 第 08 版)

  拿起一张印着电影台词的明信片,写下给一年后自己的寄语,盖上印章,疲于治病的患者小刘说不清是什么时刻抚平了病痛的焦虑,或许就是明信片上那句电影台词:我将把每一天,都当作是自己人生中的最后一天来过,奇特如梦幻般地,勇敢地,优雅地过。

  

  时间逐渐变得缓慢,除了舒缓的音乐,只剩笔尖摩擦纸张的沙沙声传来……中国中医科学院广安门医院国际医疗部副主任医师樊蕾,正在通过音乐、绘画等艺术形式,帮助患者寻找疗愈疾病的方式,度过漫长的病痛黑暗。樊蕾介绍,到这里寻求帮助的患者来自各个科室,包括肿瘤科、血液科、心理科等。

  包括心理疾病在内,艺术康复门诊能看多种病

  作为子女,摆脱不了原生家庭的困扰;作为母亲,面对子女在青春期的变化无所适从;作为自己,退休之后身份的转变难以适应。一重又一重的问题,压在齐佳沐(化名)身上。生活开始失控,易怒、爱哭。

  将灯光调节得更为柔和,关闭周围的电子设备,通过音乐引导性想象帮助齐佳沐调整情绪。制作一幅流体画,颜料在画布上不受控制地流动,就像生命的无常……一次课程下来,齐佳沐的眉头渐渐舒展,微耸的双肩也逐渐放松下来,艺术治疗慢慢在齐佳沐身上见效。

  除了这类心理疾病患者,樊蕾在门诊中接触到的患者,情况往往更为复杂。

  刘漪(化名)的焦虑情绪不是来自自己,而是来自备孕的压力。迟迟没有怀上宝宝,最初刘漪的选择是更加频繁地来妇科看诊,最后在妇科医生的建议下,她走进了樊蕾的诊室。

  樊蕾告诉健康时报记者,除了心理疾病,从肿瘤疾病、血液病等重病到高血压、肠胃病等慢性病,艺术康复门诊的患者,许多来自医院其他科室的“转诊”。

  “得病后身体痛苦,情绪上经常会有障碍,反过来又会加重病痛。”樊蕾说,像高血压、肠胃病,病痛的严重程度,极易与患者的情绪波动挂钩。在这种认知下,身心并治正在成为疾病治疗的趋势。

  从音乐到绘画,帮患者度过艰难时刻

  艺术康复并非简单地完成一幅画作、聆听一首曲子。在开始艺术康复治疗前,患者需要完成对身体情况的问诊和焦虑抑郁量表等心理测试,根据身心的综合评估结果,确定最终的治疗方案。

  在艺术康复门诊,樊蕾准备了20多种乐器、50多种手工项目。根据每位患者的情况,樊蕾会推荐选择不同的项目。曼陀罗彩绘的形态是圆形,有着“完整圆满”的暗示,图案设计十分规则,对于焦虑的患者,在涂色过程中能够重整内心的分裂、混乱状态;流体画色彩艳丽,颜料在画布上流动时随机变化,承受疾病痛苦的患者往往能体验到色彩的流动和艺术的美感……

  与大众的艺术体验相比,艺术康复门诊有何不同?在樊蕾看来,虽然绘画机构也能画画,音乐厅也可以听音乐,但这些体验均非从疾病的角度出发。樊蕾是一名内科医生和心理治疗师,血液病、风湿病的学习和钻研经历,让樊蕾有着更为独特的视角。

  医生的从业背景,使得樊蕾能够更加体察患者的内心需求。“比如,接受过靶向治疗的患者皮肤很容易出现皮疹、腹泻、神经毒性;放疗化疗后,患者则可能面临放射性肺炎和放射性肠炎的困扰。当我了解这些,我就能明白患者‘痛在何处’,在沟通时能更加深入地进行剖析,这离不开临床知识的积累。”

  除了心理辅导,艺术康复门诊同样也能为患者提供医疗支持,配合中医疗法和药物进行辅助。门诊随访结果显示,每周一次治疗,连续治疗6~8次后,患者基本能收获良好且持续的治疗效果,身心状态得到明显改善。

  度过疾病缓解期,需要艺术康复门诊

  目前,心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等成为健康的主要威胁,慢病管理模式是以“诊断、治疗、随访、康复”为主线,康复是不可或缺的一部分。樊蕾举例说,肿瘤发病期患者需要住院手术或放化疗,等到症状比较稳定,则会进入康复阶段。这一时期,患者虽然病情稳定,但心理情况却被普遍忽视。

  艺术康复门诊正是面向慢病康复期及亚健康人群。“负性情绪不仅会导致患者生活质量下降、生存期变短,对于疾病预后也十分不利。艺术康复门诊的存在恰恰能为这部分患者提供必要的支持,改善患者的心理健康水平。”

  而樊蕾的自我尝试始于曾束缚自我的困顿。毕业后第一年,樊蕾的工作就是在住院病房值班,身体疲惫,迷茫焦虑不可避免。最初,她在病房的黑板上画画缓解焦虑,想到什么画什么。渐渐地,樊蕾发现,这些线条不仅抚平了自己,还给周围的同事带来了快乐。

  “大家都会围过来看我的画,一起讨论,并且鼓励我一直画下去。”后来,樊蕾的导师送了她一本关于艺术治疗的书,樊蕾才意识到,原来是艺术疗愈了自己。

  拿起一张印着电影台词的明信片,写下给一年后自己的寄语,盖上印章,疲于治病的患者小刘说不清是什么时刻抚平了病痛的焦虑,或许就是明信片上那句电影台词:我将把每一天,都当作是自己人生中的最后一天来过,奇特如梦幻般地,勇敢地,优雅地过。

  如今,艺术作为一种媒介,成为樊蕾和患者之间的一座桥梁,通过沟通和理解,她们共同抵抗未知的恐惧。