2018年11月，《4+7城市药品集中采购文件》发布，就此拉开了药品集中采购的序幕。

　　两年之后，2020年11月13日，国家医疗保障局发布对十三届全国人大三次会议第5468号建议的答复中表示，三批国家集采共包括112个药品，按约定采购量测算，每年节约539亿元左右。

　　慢病患者真切感受到价格跌幅

　　广东省深圳市的丁先生是名糖尿病患者，10年前开始服用阿卡波糖片，阿卡波糖片一个月要3盒的量，每盒95元的价格对丁先生来说负担有点重。

　　今年4月份之后，丁先生去医院开药发现阿卡波糖片便宜了，降价一半还要多，再加上医保报销，现在一年的费用是以前的1/10。丁先生所服用的原研药拜耳阿卡波糖片（拜糖苹）正是第二轮药品集采中标药品之一，该药以每片0.18元中选，降幅超过90%。

　　“对于长期用药的慢病人群，药品本身如果没有替代的话，（对于集采）他们的感受是真真切切的价格跌幅。”中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心执行副主任、国家药监局修法专家组成员邵蓉告诉记者。

　　“甘精胰岛素的注射花费仍是个大头，但听说胰岛素也有希望纳入集中采购降价了，对我们这些老年退休患者来说是真正的利好。”丁先生说。

　　以“超级团购”换合理价格

　　轰轰烈烈的集采最初由北京、天津、上海等11个城市作为试点开始，从通过一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选出31个品种，按照试点地区所有公立医疗机构年度药品总用量的60%~70%估算采购总量，进行带量采购，以量换价，形成药品集中采购价格。

　　《我不是药神》中的“神药”格列卫曾因其高昂的定价使许多慢粒白血病患者望而却步，转而投身印度仿制药。影片上映仅4个月之后，首轮4+7试点城市药品集中采购中选结果对外公布。现实中的“神药”格列卫的仿制药——江苏豪森药业的甲磺酸伊马替尼片中标，中标价格为623.82元/盒，降价幅度约为24%，纳入医保后，甚至比印度的同款抗癌仿制药还要便宜。

　　此后，药品集中采购由试点推向全国，药品品种则不断扩围，改革红利惠及无数患者。根据国家医保局数据，三批国家集采共包括112个药品，按约定采购量测算，每年费用从659亿元下降到120亿元，节约539亿元，其中因降价节约274亿元，因优先使用中选药品产生的替代效应265亿元。

　　“药品集中采购通俗理解就是国家组织的药品团购，以超级团购换合理价格。”中山大学医药研究所所长宣建伟认为，药品集采以合同的方式明确采购数量以确保使用并换取较低价格，相当于供需直接见面，厂家直销，把中间销售、回扣费用都切除从而使更多患者获益。