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健康时报 2020年05月12日 星期二

新冠病毒比“非典”更具传染性

健康时报记者 王振雅 《 健康时报 》( 2020年05月12日   第 02 版)

  香港大学医学院官网发布的一项最新研究发现,新冠病毒远比“非典”病毒更容易感染人类结膜和上呼吸道,新冠病毒的感染程度与2009年甲型H1N1流感感染程度相似。该研究已于5月7日发表在权威杂志《柳叶刀·呼吸医学》上。 

  “这解释了新冠病毒的传染性较‘非典’病毒高。”香港大学医学院公共卫生学院副教授陈志伟及其研究团队在三级生物安全水平实验室利用人类上呼吸道和眼部组织,对比了新冠病毒、“非典”病毒、H5N1禽流感病毒,以及2009年甲型H1N1流感病毒的感染情况,以此方法得出研究结果。

  陈志伟表示,这项研究显示,眼睛可能是人类感染新冠病毒的重要途径。香港大学医学院称,此项研究是全球第一个提供证据证明新冠病毒可以感染人的上呼吸道和结膜(眼睛表面的衬里细胞),并且新冠病毒在感染人的呼吸道和眼睛的结膜表面方面比非典冠状病毒传染率更高。

  中日医院感染科副主任医师徐蒙向健康时报记者进行了解读,“非典、新冠等冠状病毒传播途径主要是接触式传播,也存在气溶胶传播。眼睛结膜属于黏膜类的皮肤屏障。如果高浓度的病毒暴露在空气中,病毒接触了眼睛,理论上是可以感染人体的。”

  早在2020年2月6日,吉林大学附属第一医院眼科陆成伟团队就曾在柳叶刀在线发表了一篇通讯论文,认为2019-nCoV通过眼睛的传播被忽略了,呼吸道可能不是2019-nCoV的唯一传播途径,所有检查可疑病例的眼科医生都应戴防护眼镜。

  “对于给病人咽拭子采样、插管等一线医生佩戴护目镜是完全有必要的,因为在取咽拭子、插管的过程中,患者一咳嗽,飞沫呈喷射状瞬间喷出,大量病毒暴露在空气中,此时如果不佩戴护目镜,医护人员感染风险很高。”徐蒙进一步解释,不过,在日常生活中,空气传播的病毒量很低很低,我国目前基本已无高风险地区,日常防护也没有必要佩戴护目镜。但是,如果我们日常出入医院发热门诊、病房等高危地方,可以佩戴护目镜进行更好的防护。

  此外,徐蒙认为,眼睛相对于皮肤来说,屏障病毒的能力较弱,如果身处全球新冠病毒高风险区的人们日常防护可以佩戴护目镜,但不推荐。

  徐蒙提醒,由于眼睛结膜屏障病毒能力相对完整皮肤较弱,在日常生活中,勤洗手、不用手接触眼部对于防范感染任何病毒都有作用,这也是最基本的防护措施。

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