火车跑得快,全靠车头带。领导健康意识强,所属单位、管理区域里的百姓健康意识也能提高起来。
北大公共卫生学院营养与食品卫生系教授马冠生、中国保健协会食物营养与安全专业委员会会长孙树侠、北京军区总医院资深营养配餐师于仁文,这些著名的营养大咖,也做过不少面向领导干部的营养讲座。不过,很多场讲下来,他们发现,要使健康理念深入领导干部心中,并没有想象中那么容易。
领导听课积极性不如老太太
“您的PPT可以让我们拷下吗,我有一处没记下来!”“我自己总结了一套控制血糖的饮食计划,您听听可行吗?”
每次在社区给老年人做完营养讲座,马冠生都会被听众团团围住,问这问那。而给领导干部讲课时,马冠生更多的感受是,像唱独角戏!
要么低头看手机,要么与邻座窃窃私语,本来认真听的,中途也十有八九会接着电话匆匆离去。
“尤其是青年干部来来回回像走马灯,能坐在椅子上听下来的更少”,孙树侠也有同样的体会。
他们似乎更关心网络上热议的问题,比如牛奶能不能喝,水果应该饭前吃还是饭后吃等,很少就自身的健康状况提些如何改善的问题,马冠生说。
对健康信息的漠视,自然会带来问题。2009年发布的《中国公职人员健康白皮书》就曾披露,公职人员级别越高健康状况越差。领导岗位公职人员的体检异常率高达98.5%。
“工作确实忙是一个方面,最关键的在于意识淡漠,有些领导干部习惯了天天高大上的开会、安排工作,关注如何吃得健康那是老头老太太的事!” 孙树侠分析。“每次给领导干部讲课,我都先强调一下,大男子主义不能用在健康上”,孙树侠说,“健康一定是一口口吃出来的,长寿一定是一点点攒出来的,美丽一定是一年一年养出来的。”
就拿高盐饮食来说,是国际上公认的高血压的危险因素。《中国居民膳食指南》建议的盐的摄入量是每日6克。“咱们炒菜时谁也不会用量杯量好克数,但能做到少放盐或不放盐”,比如,日常炒菜,如果要用酱油和酱类,就最好不用盐。烹制菜肴时放少许醋,可以提高鲜香味,帮助适应少盐食物。爱喝汤的人也需要注意,在温度高时,味觉对咸度的敏感度降低,导致加盐过多。因此,等汤的温度降低时再加盐。
形成不了这样的健康习惯,没有这样的健康意识,高血压风险自然高。
“像甘肃、山东等为数不多的省份,健康教育之所以做得好,公众健康意识强,正是因为每次讲座当地领导都亲自出席”,马冠生说,“领导干部的健康意识提高了,也有助于他们把健康政策融入所有政策,就拿运动来说,它虽然归体育部门主管,但做城市规划时如果能考虑到,人们便能享用到更多的运动场所”。
每次讲座都要讲“三高”
“课程的具体内容一般都会根据对方的要求来设定,但这些年,讲得最多的还是慢性病的防治”,马冠生透露。
在八项规定实施之前,领导干部接待任务重、应酬多,可能是患高血脂、脂肪肝等疾病的主要原因。防治方法其实很简单:管住嘴,迈开腿,每天有个好心情,但难点在于不行动、不坚持!
“不要把没有时间运动作为借口,在工作间隙就可以做些简便易行的运动,比如身体直立上下踮脚尖、平躺或坐在椅子上双腿并拢抬举、蹲起等”,孙树侠说,“人老腿先老,腿部锻炼尤为重要”。
“我国结直肠癌的高发年龄在40岁左右,除了高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维素的饮食习惯外,日常久坐、饮水少也是增加发病率的高危因素”,北京军区总医院资深营养配餐师于仁文说,“多起身倒杯水喝,不仅能忙里偷闲做下运动还能防结直肠癌,一举两得。”
很多领导患有糖尿病,血压也偏高,对饮食顾虑很多,“比如糖尿病人能不能吃南瓜、馒头、米饭等食物,很纠结”,于仁文说,其实糖尿病患者的膳食原则是控制量不控制种类,也就是说什么食物都能吃,但要严格控制量,或学会替代选择。
一般来说,南瓜的含糖量约6%,馒头的糖类含量是48%,米饭的糖类含量是25%,如果已经吃了二两馒头,再吃一大块南瓜,当然不利于餐后血糖的控制,但如果少吃一两馒头,再吃一块儿蒸南瓜,不仅热量不会超标,还有利于血糖的控制。
“我在讲课时常鼓励大家动点‘粗’,就是建议大家为了健康经常吃点粗粮”,马冠生说。在主食摄入量一定的前提下,每天吃85克的全谷食品能减少慢性疾病的发病风险,帮助控制体重。因此,建议每天最好能吃50克(一两)以上的粗粮。
“也常有人问我,吃粗粮好,但是好难吃,咽不下去怎么办”,马冠生的办法是:第一,粗粮细作,比如可以把玉米面做成发糕,加几粒红枣;第二,熬粥,把各种杂粮放一起熬粥,美味又营养。
“70岁以上老人多由于咀嚼能力下降喜食加工的过于软烂精细的食物,这类食物营养损失较多,因此常会存在隐性营养不良的情况,所以在给老干部讲营养课时,我常提醒,如果经常吃这样过于软烂的蔬菜或肉类,那就需要在医生或营养师的指导下补充膳食营养增补剂,于仁文说,使食物短时间内变得软烂有很多方法,靠烹饪时间久最不可取。比如牛肉炖1个半小时才能熟,但要做成丸子一分钟就熟了,不仅口感软烂,B族维生素和抗氧化物也不会因炖得时间久损失太多。
婉拒饭局回家吃饭
给领导干部讲营养,有个难言之隐是绕不开的,就是所谓的应酬。
习近平总书记在调研指导兰考县党的群众路线教育实践活动时,提醒党员干部要“少出去应酬,多回家吃饭”。孙树侠就常说,大家最应该感谢党中央反腐倡廉的风暴,这场风暴不仅使他们陪家人的时间多了,也挽救了他们的身体。
“如果不想参加很多的聚餐活动,先要找好借口,一句得回家吃饭足矣”,马冠生说。一般情况下,晚餐喝粥是不可少的,小米、大米、杂粮粥都可以,粥里还可以加上地瓜,马冠生建议,这样既营养又易消化,还能避免外交活动导致的神经兴奋,能睡上个安稳觉。
单位食堂花样繁多、营养丰富但不一定都适合你,要想吃得健康,还要学会“挑挑拣拣”。
“低温烹调如蒸、煮、烩、熬、焖等烹饪方式制作的菜肴相对油脂少,如果你已属三高人群更要优先选择”,于仁文说,比如可以常吃拌茄泥,少吃烧茄子,多吃清蒸鱼,少吃红烧鱼,选择氽丸子,少吃炸丸子等。另外,如果血脂过高,像肥肉、鸡皮、鸭皮等脂肪或胆固醇过高的食物都不该吃。
为了控制体重不吃主食是不对的,但为了快速解决用餐只吃主食也不行。营养的关键是全面、均衡、适量。比如我们喜欢吃面食,可以搭配其他食物改善营养平衡,如肉饼或包子加一碗粥、蔬菜做成的小菜;一碗面条加上一个鸡蛋、牛肉、青菜等。选择食物的时候,颜色和种类都尽量要多样。
平衡膳食,合理营养,适量运动,乐观豁达。向不良生活方式宣战,难也不难,希望每个城市的领导都能在健康管理上带好头,把健康的观念融入日常生活中,自然就不觉得是种负担啦。