社保制度建立

    1991年6月26日国务院作出 《关于企业职工养老保险制度改革的决定》，改变养老保险完全由国家、企业包下来的办法，实行国家、企业、个人三方共同负担，职工个人也要缴纳一定的费用。

    2000年7月，一幅社会保险公益广告出现在四川广汉市街头。它提醒人们依法参加社会保险是企业的义务、职工的权利，参加社保也将成为人们养老的一种方式。

    改革开放以来，中国在社会保险领域从无到有、从弱到强，不断完善和发展，已建成世界上覆盖人口最多的养老和医疗保障体系。据人社部统计，中国基本养老保险参保人数已达到9.26亿人，参保率为90%，医疗保险参保人数13.5亿人，参保率95%，发展速度之快、效率之高，令全世界都赞叹不已。同时，社会保险在经济体制转型关键阶段发挥了重要作用，为中国改革开放以来高速发展提供了重要保障，是社会的稳定器，在社会再分配环节尤其注重公平，是民生的重要支撑。

    养老、医疗、失业等领域是社会保险的重点关注方向，党中央、国务院从实际出发，适时推出各领域保险改革措施并不断完善。

    在养老领域，为改革已不适应当时经济社会发展的养老制度，1991年6月国家出台《关于企业职工养老保险制度改革的决定》，从养老保险的负担方式、管理机构、统筹方式、运作模式等几方面做了详细规定，改变养老保险完全由国家、企业包下来的办法，实行国家、企业、个人三方共同负担，职工个人也要缴纳一定的费用。1993年，十四届三中全会上通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出，“城镇职工养老和医疗保险金由单位和个人共同负担，实行社会统筹和个人账户相结合”。1995年3月《关于深化企业职工养老保险制度改革的通知》，在“推进保险费用社会统筹、扩大保险范围、实行职工个人缴费制度和进行社会统筹与个人账户相结合”试点工作基础上，进一步明确了基本养老保险费用由企业和个人共同负担，实行社会统筹与个人账户相结合方式，从此养老保险开始走上正轨，在提高统筹层次、完善费用缴纳方面不断发展完善。

    医疗领域改革，农村和城市同步进行。在农村，按照《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》要求，开始谋划恢复重建计划经济时期已实行的农村合作医疗制度。在城市，针对医疗保险领域的筹集医疗基金难、医疗资源浪费现象严重、行政色彩浓厚等特点，国家选取镇江市和九江市进行医疗保险制度改革试点，建立社会统筹基金与个人账户相结合的制度，并规定了用人单位、职工缴纳的比例，有效遏制了医疗费用增长过快势头，为后续在全国推广提供了宝贵经验。

    随着经济体制改革尤其是国企改革的发展，企业破产成为一个绕不开的话题，于是失业保险的建立也开始提上日程。1986年国家颁布《国营企业职工待业保险暂行规定》，开始尝试建立待业保险（后改名为失业保险）制度。1999年发布《失业保险条例》，在国企改革阵痛时期对社会稳定和民生发展起到了关键支撑作用。

    进入新世纪，随着中国国力的强盛，社会保险各项事业也取得了长足发展。各项保险统筹层次不断提升，市县统筹开始向中央、省级层面统筹探索，为跨区域结算、跨区域配置等提供了便利条件，新型农村养老保险和城镇居民养老保险合并为城乡居民基本养老保险，新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险合并为城乡居民基本医疗保险……

    39 2006 年11 月20 日， 退休人员在社保所报销医疗费。

    2006年11月20日， 退休人员在社保所报销医疗费。

    社保制度改革既是改革本身，又为其他经济社会各项改革事业保驾护航，新时代仍需深化社保制度改革。要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，继续完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，完善失业、工伤保险制度，为社会主义现代化强国建设提供坚实保障。

    （《中国经济周刊》特约撰稿人、国务院发展研究中心助理研究员 周毅）