“十四五”时期，我国将从轻度老龄化进入中度老龄化阶段，养老服务行业正迎来历史新机遇。

　　国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》提出，为实施积极应对人口老龄化国家战略，推动老龄事业和产业协同发展，构建和完善兜底性、普惠型、多样化的养老服务体系，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求。

　　明使命、强担当、寻突破、立标杆。随着京津冀养老服务协同发展进入快车道，位于河北三河燕郊的燕达金色年华健康养护中心作为目前国内运营较早，单体规模超大的全程化持续照护养老社区，正乘发展东风，承接首都的养老需求，打造了被业内誉为“燕达模式”的“医养康相结合”养老服务模式，成为国内养老服务业典型案例。

　　老有所养亦有所乐打造老龄宜居生态

　　截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿。作为承接高龄老人老年生活、医养结合服务的重要载体，养老机构有序发展不容忽视。

　　2017年末，首都师范大学陆续有19位退休教师来到燕达养护中心养老，京籍老人苏镇便是其中的一位。

　　“从学校居住几十年转到养老院，确实是一种生活的大变动。我们多数老师入住自理楼，这里是两居室、三居室的单元房，室内各种家具和电器齐备，属于居家模式，客厅、卧室、卫生间都安装呼叫设备，客厅还有对讲机，便于与楼内护士站和各楼信息沟通。”苏镇表示，比起居家，这种随时可以找到专业护理人员的感觉，让她很有安全感。

　　“养护中心根据老人的自理能力和身体健康评估情况，实行分区居住、分级管理，分别设置了宾馆式养护区和家居式养护区。”燕达国际健康城副总裁李海燕介绍，中心配备专业护理团队，为长者提供例如助洁、洗浴、修剪指甲、制定健康饮食方案、精神慰藉等超百项照护服务。

　　实现老有所养，更要通过完善的生活配套和丰富的老年大学活动，让老人实现老有所乐。“养护中心的娱乐活动特别多，我报名了京剧课、器乐课、棋牌课和交谊舞课等。健身俱乐部楼下抬脚就到，乒乓球、台球、桌球、高尔夫等各种健身娱乐设施应有尽有。”京籍老人叶大爷表示，三甲医院近、园区环境优美、文化娱乐活动多等都是老年生活的“加分项”。

　　目前，我国的养老体系呈现“9073”格局。国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍，90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。

　　从供给端看，机构养老的社会化正在稳步提升。以北京为例，从2012年至2021年，全市建成运营的养老机构数量从400家增长至571家；运营养老床位从7.6万张增长至11.2万张，新增养老床位3.6万张，70%以上养老床位由社会力量建设或运营。

　　但从需求端来看，社会养老观念仍然在转变过程中。北京共有常住老年人口441.6万人，全市备案运营养老机构（含养老照料中心）共收住老年人4.34万人，入住率明显不高。

　　“居家、社区、机构三者服务由浅入深，对提供者而言，服务能力及要求是逐步加强的，最终是养老机构提供最核心的服务。”李海燕对记者表示，例如，65-80岁的老人可以依托社区周边的医疗及其他服务资源，实现居家与社区养老。80岁以上的老人，身体机能进一步减退，功能齐全、服务能力较强、专业人员和队伍配备到位的养老机构，可以更好地承担这一部分需求。

　　医养结合四重保障筑成健康堡垒

　　今年10月，患有严重骨质疏松的北京老人邓奶奶不小心扭了腰，一度无法下床行走。经医生检查，她被确诊为压缩性骨折，必须要抓紧手术。

　　在养护中心协调下，邓奶奶紧急入住燕达医院，并由朝阳医院派驻燕达医院刘清和主任亲自手术。10月28日，邓奶奶在工作人员的陪同下，入住燕达医院住院检查，成功进行手术。

　　“在河北，也能无障碍享受到北京的医疗资源。”李海燕表示，异地医疗资源打通，既可以请专家来燕达医院会诊做手术，也可以将病人无障碍转移到北京医院接受治疗。

　　据了解，紧邻的燕达医院是三级甲等综合医院，拥有国际一流的尖端设备和医疗专家团队，通过先后与北京朝阳医院、天坛医院、北京中医医院、北京协和医院等权威三甲医院合作，并且于2017年1月开通了北京医保实时刷卡结算。

　　国家卫健委数据显示，截至2021年底，全国共有两证齐全（具备医疗卫生机构资质，并进行养老机构备案）医养结合机构6492个，较2017年增加76.7%，机构床位总数175万张，医养签约近7.9万对，是2017年的6.6倍。

　　“关于医养结合的燕达经验，就是构筑了三级医疗保障。从给每位老人配备家庭保健医生、建立健康档案，到一月一次巡诊，实时监控身体状况。每位医生从属于一个医疗小组，可以制定诊疗方案。遇到小病、慢性病、常见病，分流至按照二级社区医院标准建设的老年病科；如果是重大疾病，会直接送往医院急救。这一条线上，数据、处方、病例等都是互相联通的。”李海燕介绍。

　　医养结合，既要“医”也要“养”。邓奶奶的术后康复体验相当不错，她表示：“住院、检查、出院等各种手续都有工作人员帮忙办理，特别省心；住院期间，护理员全程陪伴和照护着我；出院回到养护中心后的前几天，我的血压不稳定，家庭医生、护士一天多次上门，为我测量血压、检查身体状况。专业的护理员照护着我的日常起居生活，中医医生也经常上门为我做针灸康复治疗。”

　　康复师为术后或需要康复的长者提供康复服务，针对长者的常见病、多发病、退行性疾病等，制定个性化的康复方案，进行多项康复理疗项目。“可以有效延缓老人身体机能的退化，逐步恢复生活自理能力，提升晚年生活质量。”李海燕表示，“在医养结合领域，燕达将医疗嵌入到养老板块，既有联动，又有互动，为行业提供了一个行之有效的成功模板。”

　　京津冀协同发展政策带来养老新机遇

　　《北京市老龄事业发展报告（2021）》显示，2021年，北京市60岁及以上常住人口占比首次突破20%，65岁及以上常住人口占比首次突破14%。这标志着北京市正式跨入中度老龄化社会。

　　在京津冀协同发展国家战略大背景下，京津冀养老一体化加速推进，三地规划养老布局，打通政策衔接渠道，实行先试先行原则，有序疏解北京非首都功能。

　　“前一阵我因为血压高做了CT，发现有胸腔积水，就去有专门接待养护中心老人的燕达医院窗口，优先在窗口办理就医手续，医保异地结算，北京医保在燕达医院能直接用，十分方便。”87岁的京籍老人郭秀岩就享受到了京津冀协同发展的政策优惠。

　　“北京的养老助餐卡也可以在燕达使用，不必回到北京消费。”李海燕表示，随着三地医保、政策、数据的互联互通，未来还会有更多便捷。

　　与此同时，京津冀协同的政策普惠也给三地的养老行业带来春风。

　　2014年，京冀两地政府签订卫生合作框架协议，把燕达健康城作为京冀两地医疗卫生试点单位。据此，燕达医院先后与北京朝阳医院、天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院签订合作协议，更与这些合作医院的优势专科形成“均质化”的共建合作，逐步深挖专病专科领域，不断提高医疗服务水平。

　　2015年，京津冀民政厅（局）签订《京津冀民政事业协同发展合作框架协议》，河北三河燕达国际健康城为“京津冀养老协同发展试点单位”；2017年1月，京冀参保人员在燕达医院实现异地就医直接结算，从此打破京津冀跨区域老年福利和养老服务方面的身份、户籍壁垒，让京津冀三地老人异地养老无障碍。

　　春江水暖鸭先知。作为京津冀养老试点单位和北京市养老外延试点之一，燕达养护中心主动服务和承接北京非首都功能疏解。

　　“燕达为疏解北京地区的养老压力作出了突出贡献。”李海燕表示，截至目前，燕达养护中心共入住5000余人，其中98%均为京籍老人。

　　值得注意的是，燕达实业集团与秦皇岛市政府联合打造国内首批城企联动普惠养老项目——秦皇岛燕达金色年华健康养护中心，一期已于今年上半年开放入住，二期、三期也正在陆续建设中。该项目将大幅度扩大养老服务供给，让优质养老服务不再一床难求，也将城企联动普惠养老推向新高地。（图片由河北燕达金色年华健康养护中心提供）