第12版:两会特刊·健康中国

中国城市报 2022年03月07日 星期一

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发展健康管理医学学科 应对老龄化、慢病负担

■中国城市报记者 邢灿 《 中国城市报 》( 2022年03月07日   第 12 版)

  近年来,随着人口老龄化进程不断加快,人民群众慢性病疾病负担日益沉重,成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。全国政协委员、农工党湖南省委副主委、中南大学湘雅三医院院长张国刚建议,进一步促进健康管理学科建设,以应对老龄化、慢病负担。 

  据国家统计局最新数据,2021年末,60岁及以上人口占全国人口的18.9%,其中,65岁及以上人口占全国人口的14.2%。我国人口老龄化程度进一步加深。 

  快速老龄化带来了诸多社会问题,健康问题尤为突出。有调查显示,老年人平均有8年多的时间带病生存,患有一种以上慢性病的比例高达75%。 

  张国刚介绍,慢病严重威胁居民健康,制约健康预期寿命提高,影响国家经济社会发展;而成熟的健康管理能为逐步走向老龄化的社会提供有益有效的前、中、后各个阶段的服务。

  据了解,健康管理是以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。 

  “健康管理在实践过程中做到了对威胁健康的危险因素早筛查、早评估、早干预,真正实现防大病、管慢病、促健康的目的。”在张国刚看来,健康管理医学学科的发展有利于减轻老龄化、慢病负担,符合健康中国时代背景。 

  与此同时,张国刚提醒,在健康管理医学学科发展过程中还存在一些问题亟待解决,如学科实践尚不完整、学科体系尚不完善、学科边界尚不清晰等。 

  以学科实践为例,张国刚提到,由于评估、干预、随访等核心医疗服务没有物价,存在多数医疗机构健康风险评估和干预随访服务缺失,服务链条不完整的现象。 

  针对上述情况,张国刚建议科学确定临床实践中健康管理医学学科的内涵。从国家层面进行制度、物价、标准的制定与督查落实,引导专业实践和发展方向。与社区、基层医疗机构联合,应用互联网、大数据、人工智能等技术,调动个人和家庭参与健康管理,形成全生命周期和重点人群防治康养全链条健康管理医学服务。 

  在学科体系方面,张国刚建议明确教育体系中健康管理医学学科的定位。在教育部《学位授予和人才培养学科目录》的医学门类中纳入健康管理医学学科,可作为一级学科或临床医学下的二级学科纳入学科目录,明确健康管理医学学科定位,制定相应的亚专科和分支学科。 

  在学科边界方面,张国刚建议创新科学研究中健康管理医学的学科交叉。如支持围绕心血管—代谢性疾病风险评估与管理、肿瘤风险筛查与管理、生殖健康风险筛查与管理、心理健康风险筛查与管理等多个较稳定的学科方向,开展相关基础和应用研究。