近日，江苏、安徽等地出台职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见或办法，规定个人账户资金可用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

　　我国职工医保制度实行统筹基金和个人账户相结合的模式。《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2020年我国职工医保参保人数为3.45亿人。个人账户在职工医保制度改革过程中发挥了重要作用。

　　医保对于每个参保人来说非常重要，但在现实生活中，常常会出现这样的情况：同一个家庭里，有的人医保账户里的钱看病不够用，有的人账户里的钱很多，家庭成员之间不能共用，参保职工门诊保障不充分、共济保障功能发挥不明显等问题逐渐显现。如今，这一尴尬的情况发生了变化。江苏、安徽等地出台的职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见或办法，规定个人账户资金可用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，可实现家庭成员之间共济互助，将减少参保群众看病费用支出，减轻家庭医疗负担，同时充分提高医保基金使用效率，更好发挥治病功能。

　　2021年4月，国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确提出，规范个人账户使用范围。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民医保等的个人缴费。医保个人账户家庭共济，意味着把全家人的个人账户资金汇集到一个池子里共同使用，这既可确保用于就医的“医保”属性不变，也可有效规避医保资金沉淀，同时不会带来“浪费”的风险。

　　其实，我国的社会保险法及相关实施规定等配套法律法规对医保卡家庭成员之间能否共享并未作出明确规定。应该说，医保卡里个人账户上的资金是私有的，个人私有财产家庭成员可以共同享有。由此，根据法理和伦理来说，家庭成员之间对个人财产利益应当共享。

　　医保个人账户可全家使用是惠及民生之举。实际上，目前全国已有浙江、重庆、青岛、郑州、哈尔滨等省市实现了医保个人账户全家共享。拓宽个人账户使用范围，允许家庭成员共济、共同使用，这不仅有利于减轻参保人员医疗费用负担，而且能惠及更广大人群，并可延伸到更多与医保相关的领域，实现制度更加公平、更可持续，从而更好地厚植医保制度惠及民生的初心。允许医保个人账户在家庭成员之间共济使用，也契合全国亿万参保人的福祉诉求。

　　当然，职工医保个人账户全家可用并不意味着放任不管。各省市的实施意见或办法都明确，个人账户使用范围扩大到职工本人及其配偶、父母和子女，支付范围扩大为在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。这为医保个人账户可全家使用划出了“红线”。相关部门要加强监督管理，加强对个人账户使用、结算等环节的审核，规范医保保障范围支出，强化对医疗行为和医疗费用的监管，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保资金安全高效使用。