第02版:评论

中国城市报 2021年05月24日 星期一

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“号源优先向基层开放”可实现多赢效应

■张玉胜 《 中国城市报 》( 2021年05月24日   第 02 版)

  5月17日,北京市卫健委就做好基层医疗卫生机构预约转诊工作发布通知。根据通知内容,北京市将建立全市统一的基层医疗卫生机构转诊预约通道,赋予家庭医生等基层医务人员充足可调配的优质医疗卫生资源。二、三级医疗机构号源优先向基层医疗卫生机构开放,通过畅通家庭医生预约转诊,提高居民对基层医疗卫生服务的利用率。

  城市大医院人满为患、基层医疗机构门可罗雀,曾是人们对我国医疗资源分配不平衡状况的形象表述。这不仅折射出当下分级诊疗所面临的诸多瓶颈,也造成了城市优质医疗资源的浪费,更加剧了基层患者的看病难困境。北京市拟将二、三级医疗机构号源优先向基层医疗卫生机构开放,不失为破解上述难题的一剂良方,其积极效应值得期待。

  根据北京市卫健委的通知要求,综合医联体内的核心医院和其他三级医院,在医院常规放号周期前,应至少提前2周向区域内所有医联体内的基层医疗卫生机构预留30%以上号源,其中专家号源应不低于50%。重点保证需求量大的重点科室和特色科室预约号源供应,并对确需转诊的签约居民在医联体内的就诊需求予以满足。这种优先给基层医疗卫生机构分一杯羹的做法,显然会有利于患者对大医院优质医疗资源的共享,让百姓在基层就医更有底气和指望。

  按照分级诊疗原则,基层医疗卫生机构诊治主要服务于一般性常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者,而疑难病和危急重症患者则需转往综合性大医院和专科医院治疗。但在现实中,鉴于人们对基层医疗机构诊治水平的信任度较低,且担心需要转诊时的不便,就医时仍往往会“一步到位”地直奔大医院。如今实施二、三级医疗机构号源优先向基层开放,就使得民众因对基层医院医生手中随时掌握着专科医院和专家门诊的号源而多些放心与期待。这显然会在一定程度上提升基层医疗机构的吸引力和信任度,让患者就医看病不再有后顾之忧。

  “号源优先向基层开放”,也是大医院优质医疗资源下沉基层、让患者分享的务实举措,这对促进公平就医颇具标志性意义。“号源”是代表重点科室、特色科室和专家门诊等优质医疗资源的象征性符号,“基层优先”就意味着老百姓可以在家门口享受到优质医疗服务,也由此疏通了患者必要时的转诊通道。

  同时,由于号源使用采取实名制预约转诊机制,且交由基层医疗机构的家庭医生负责安排与告知,这就势必会保障患者转诊就医的精准与及时,从而提升就医效率。由此解读,实施“号源优先向基层开放”,既为完善“分级诊疗”机制迈出了务实一步,也间接会为“家庭医生”制度的普及与增效添柴助力。

  医疗公平关乎民众健康福祉民生诉求。“号源优先向基层开放”看似只是一个细节性变革,但它可以对平衡医疗资源、完善医疗机制、提升民众就医获得感发挥出“四两拨千斤”的撬动效应。期待北京市号源下沉的善政早日照进百姓医疗现实,并得以复制、完善和推广。