第12版:健康城市

中国城市报 2021年05月03日 星期一

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花粉、粉尘、冷空气过敏?

荨麻疹病因繁杂需引起重视

■中国城市报记者 马 源 《 中国城市报 》( 2021年05月03日   第 12 版)

  荨麻疹被称为“不死的癌症”,原因是它不仅会反复发作,而且极难根治。在我国,荨麻疹的患病率达20%,尤其到了春季高发季节,患病率更是直线飙升。荨麻疹的瘙痒难忍严重影响到患病者日常学习、工作和生活,更无奈的是,许多患者因找不到患荨麻疹的根本原因而无法治疗。

  由于荨麻疹发病快、愈合快,多数患者的发病症状在一天内就可恢复,因此并没有引起患者的重视。许多患者往往在病情好转后便不再理会,也很少会去医院问诊治疗,导致病程越来越长,同时引起许多并发症,如胸闷、气喘、呼吸困难,严重者甚至会出现窒息、过敏性休克等症状。

  荨麻疹发病病症不一

  “之前有段时间眼睛痒、腿痒,但身上没有过敏的症状。后来眼科医生告诉我是过敏导致的,用了一段时间眼药水后,眼睛倒是不痒了,就是腿部一到晚上还是会痒。”家住浙江省丽水市的陈芳向记者讲述了她刚患荨麻疹时的情况。

  据陈芳讲述,去年10月她被诊断为酒精引发的慢性荨麻疹,食用口服药后有所好转,但是今年4月又再次复发。

  “先从手脚开始,首先是发痒,然后中间的红点就开始向两边扩散至逐渐变白,口服药已经没什么效果了,我又去开了一些中药。”陈芳说,“目前还是没有找到根治方法。”

  年仅19岁的许一博也是一名荨麻疹患者,他常在不同时间、不同场合发作,这对他的学习产生了严重的影响。

  “我的后背一到夜里就开始痒、起一片一片的疙瘩。开始我以为是床单的原因,所以换洗床单的频率变得很高。后来发现只要一冷,我身上就会起疹子,有时晚上如厕穿的衣服比较单薄,胳膊、后背、肚子和大腿就马上起风团,我想可能是得了荨麻疹。”许一博向记者说。

  许一博称,这段时间他的荨麻疹越来越严重,每次一发病,胳膊和大腿上就会肿一大片,晚上更是痒到难以入眠。

  荨麻疹病因多样难确定

  “荨麻疹的病因很多且很复杂,有感染、食物、药物、昆虫叮咬等因素。”山东大学附属济南市传染病医院副主任医师李国艳说。

  李国艳表示,荨麻疹是由于皮肤、黏膜的渗透性增加和小血管扩张引起的一种水肿性反应。引起荨麻疹的原因多种多样,最常见的有三大类,第一就是感染,感染是最常见的原因,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染或者其它微生物感染;第二是食物,主要对动物蛋白、海鲜、鸡蛋等食物过敏;第三是药物,比如头孢类、磺胺类药物及解热镇痛类药物都可能会诱发荨麻疹。

  她还提出,荨麻疹的发生和遗传也有一定关系,如果父母是过敏体质,孩子就比较容易得荨麻疹。除此之外还与环境有关,如果经常处于潮湿的环境中,就容易诱发荨麻疹。同时,患有慢性疾病的患者,比如糖尿病患者、甲亢患者都可能伴发荨麻疹。

  找到病因是根治之本

  中国中医科学院望京医院风湿免疫科主治医师刘燊仡说,荨麻疹的治疗一般分为一般性治疗和药物治疗,一般性治疗是包括积极地寻找病因、去除病因。另外要避免诱发因素的出现,比如寒冷、机械性刺激等。刘燊仡称,荨麻疹的药物治疗包括两类药物,第一类是临床常用的抗组胺药,这类药物具有较强的抗组胺和其他抗炎症介质的作用,对于治疗各种类型的荨麻疹都有比较好的效果,常用的是H1受体拮抗剂,比如苯海拉明、扑尔敏片、氯雷他定、西替利嗪等;第二类是有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物,常用的是酮替芬、色甘酸钠等。对于严重的急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎以及压力性荨麻疹,抗组胺药无效时,应使用糖皮质激素来治疗,但是这类药物要避免长期使用。

  此外,她还表示,在荨麻疹治疗阶段患者要避免用化妆品,以免刺激皮肤,影响皮肤恢复的效果。同时患者也要避免熬夜,多补充维生素及微量元素,适量运动以增强体质,提高免疫力,并定期复查,遵医嘱用药。

  健康贴士

  1.注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定关系,某些食物可能是诱因。例如海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等。另外,过于酸辣等有刺激性的食物会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的概率。

  2.注意卫生,避免刺激。注意保持室内外的清洁卫生,避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之。生活规律要适应外界环境的变化。

  3.注意药物引起的过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、氯霉素、链霉素等抗生素以及安乃近、阿司匹林等解热镇痛类药物。

  4.保持健康心态,提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系,因此要加强锻炼,保持愉快心情,提高自身免疫力。