日前，网传一份安徽省安庆宿松县人民医院《关于儿科全体医护人员要求转岗的报告》显示，因7月绩效考核明显偏低，儿科部分医护人员联名向该院领导请求集体转岗。事件一经爆出，便在儿科医护圈中引起广泛讨论。当下儿科医生工作具体情况如何？儿科医生荒是否有所缓解？为此记者进行了相关的采访。
家长要求高医生压力大
儿科医生荒产生的原因有哪些？在业内人士看来，一方面，是儿科科室工作强度大，每天接诊百余人的工作量堪排全院前列；另一方面，就诊的患儿对病情陈述不清、患儿家长情绪容易激动，大大增加了诊疗难度。
“儿童患病季节性较强，每年秋冬季是儿科最忙碌的时期，就诊高峰期我院每个医生每个班次接诊多达60位患儿，加班连续工作六七个小时更是很常见，很多同事怕上厕所耽误时间而不喝水。”某市妇幼保健院儿科主任医师张晓燕告诉中国城市报记者。
除超负荷的工作量外，张晓燕告诉记者，儿科医生还要承受巨大的心理压力。“患儿往往不能准确描述病情，小孩子患病又往往有发病急，病情变化快的特点。这种情况下，焦急的家长对医生抱有很高的预期，希望对孩子病情的治疗能立竿见影。然而一旦诊疗过程中疗效不好，或患儿病情发生变化，家长却往往不易接受，甚至直接把怨气撒到医护人员身上。”张晓燕说。
对此，某地方医院儿科护士张莉莉深有同感。“小孩子的血管比较细，输液打针经常找不到血管，再加上一些小孩子害怕、不配合，偶尔可能需要扎第二次针。这时候有的家长非但不配合我们哄住孩子，甚至还怀疑我们的专业性，认为是故意在虐待孩子。”张莉莉无奈地说道。
科室经济效益低儿科医生难留住
新冠肺炎疫情发生后，勤洗手、出门戴口罩、少去人员密集区域等生活方式也为社会所倡导，受此影响，各大医院的儿科门诊及住院患者也大幅减少。“这本来是好事，但对于儿科医生来说，无异于雪上加霜，收入更是减少。”张晓燕告诉记者。
长期以来，儿科科室收益普遍偏低，“金眼科、银外科,一钱不值小儿科”这句在医生圈里流行多年的调侃被认为是儿科写照。
“相比成人，儿童用药量少，一般综合医院就诊的患儿都是普通病患者，以感冒发烧居多，所以这些综合类医院的儿科大多盈利较少。专业的儿童医院因为有很多重症和疑难杂症的患儿，医疗费用通常比较高，科室收益可能相对较高。”某市级儿童专科医院医师王占刚分析说。
科室的经济效益直接影响了儿科医生的薪资，这从宿松县人民医院儿科全体医护人员要求转岗事件中可以窥见。根据网传的《关于儿科全体医护人员要求转岗的报告》显示，该医院7月份儿科绩效1.0系数为498元，远低于行政后勤1.0系数2600元。
9月24日，宿松县人民医院发布相关情况说明，表示儿科医护人员以往实际发放绩效达到了全院临床科室平均水平。但2020年7月份，因儿科就诊人数下降幅度较大，儿科医护人员绩效奖励与平时相比明显偏低。
张晓燕告诉中国城市报记者，作为一家市级三甲专科医院，也曾一度很难招聘到高素质的人才。“儿科方向的研究生寥寥无几，常常连报名人数都不够，只能降低标准招收。”张晓燕接受采访时说。
儿科医生荒如何缓解专家：落实人才招聘自主
事实上，国家卫健委、教育部等多部门陆续出台相关政策和配套措施，从人才培养、待遇提高、政策倾斜等多维度力图缓解儿科医生荒。
2016年，原国家卫计委等6部门制定了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，意见明确了到2020年每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名等具体目标。
最新数据显示，我国每千名儿童儿科执业（助理）医师数已经超过上述目标。据国家儿童医学中心发布的数据，截至2018年，我国拥有儿科医师23万人，每千名儿童儿科执业（助理）医师数为0.92人。
尽管如此，儿科医生资源缺口未完全填补仍是一个不争的事实。根据国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫此前介绍，美国每千名儿科执业（助理）医师1.5人，相比之下，我国儿科医生数量缺口仍然巨大。
记者注意到，就在不久前，国务院办公厅印发了《关于加快医学教育创新发展的指导意见》。意见指出，加强医学学科建设，推进麻醉、感染、重症、儿科等紧缺专业学科建设和人才培养。
张晓燕认为，仅靠医院的力量还难以达到留住人才、吸引人才的目的。“医院在招聘人才方面缺少自主权，需要相关部门层层审批，程序繁琐。希望相关部门能够在人才引进方面给医院更多的自主权。另外，对于落实儿科医护人员待遇能够保障其收入不低于同等水平其他专业人员，希望相关部门也能给予相应的财政支持。”张晓燕建议说。
