疫情防控面前 公共卫生体系如何实现更新换代

　　新冠肺炎疫情前期的传播速度和广度，对部分城市管理者在社会治理和公共卫生安全保障上发出警示。有专家指出，如果城市管理者不能调整固有的思维模式，强化危机意识，从疫情中汲取教训，寻找契机，以实现公共卫生体系更新换代，类似事件可能还将发生。

　　大数据将促体系升级

　　当湖北省多地暴发新冠肺炎疫情时，作为与湖北省地缘相近，经济、文化交流频繁且密集的江西省，面对病毒的扩散速度，其防控压力不言而喻。

　　记者梳理发现，病毒防控的基础主要是对人口，特别是流动人口进行排查，找寻携带病菌者的出行轨迹。由于本次新冠肺炎疫情发展初期正值春节返乡潮，在特定环境下，对如此复杂的流动人口实行精确排查，依靠大数据等科技手段无疑是最合适的方式。

　　因此，江西省以南昌市为代表的地方政府开始研究部署，并确定了与中国移动、中国电信、中国联通三大运营商建立信息平台的合作模式。“这套信息技术可以对三类人实现轨迹数据可视分析，包括‘南昌本地十四天内有湖北旅居史的、湖北在南昌的、从第三方城市去武汉后再回到南昌的。’”南昌市公安系统的一位技术人员称。

　　数据在系统平台内分析共享后，社区工作人员逐一与有三类出行史的人员致电了解信息。上述技术人员称：“从意见反馈中我们发现，这套模式不仅可以有效降低工作人员的感染风险，还能够更快更好地完善相关信息，为之后优化健全公共卫生应急管理体系奠定良好的基础。”

　　随着江西省逐渐解除高速公路管制，大量外来车辆驶入带来新一轮防疫压力。“之前我们在高速公路检查站设置了电子软卡口，通过高速公路摄像头将信息共享到指挥部，以确认外地车辆是从哪座城市驶入。但很快我们就发现，高速公路摄像头只能两小时推送一次，此时一些重点检查车辆已经进入市区内。”江西省一位检查站工作人员介绍表示，发现漏洞后，相关部门在软卡口安装了交警摄像头进行实时联动与监测。当发现湖北方向的车辆入城，收费站栏杠会自动放下。在此过程中，如果是途径湖北车辆可直接通过，如果是湖北地区驶出车辆，则需进行体温检测等相关流程。

　　多方面防疫经验显示，依靠电子信息化管理，江西省在疫情防控中取得较好的成绩，而基于大数据科技的公共卫生体系更新换代或成为趋势。

　　信息孤岛成短板

　　公共卫生体系建设是一项长期任务，早在2016年，中共中央、国务院就印发了《“健康中国2030”规划纲要》。2020年刚好是“健康中国2030”规划纲要的第一个时间节点。目前，全国疫情抗击已取得了阶段性胜利，但后疫情时代，中国公共卫生体系补短板却是一件需要持续关注并投入的课题。

　　疫情暴露出的公共卫生体系短板究竟在哪里？山东滨州医学院公共卫生与管理学院院长曹高芳分析认为，国内现有信息系统多是围绕特定领域和范围而建设，属于相对封闭的系统，缺少能够满足互联互通、信息共享的平台。

　　“本次战‘疫’中出现的数据多头来源的现象就是信息化建设不充分、大数据运用特别是信息共享意识与能力不强造成的。”曹高芳建议，应坚持政府主导，全面统筹，建成统一高效的公共卫生信息共享平台，避免各自为战与“信息孤岛”；充分运用大数据、人工智能、云计算等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面进一步提升信息分析利用能力，更好地发挥支撑作用。

　　疫情最初，湖北省武汉市主要医疗机构的医护人员是监测传染病最重要的第一道防线。但在这道防线之前，如果能够有类似“消息树”一样的预警机制，将能够更好发出“警报”，降低一线医生感染的风险。通过江西省南昌市的防控经验可见，新技术完善之前，手机信号能发挥一定作用，其追踪能力可以做到对任何一个持有手机的疑似患者实现24小时持续定位。此后再对其行动轨迹分析，进行区域预警。

　　5G通信带来新启发

　　在湖北武汉火神山医院、雷神山医院的运作中，5G无线网络成为医院通信系统的重要载体。相较于4G，5G网络具有高传输速率、低时延、多终端广连接数及对移动环境的高适应性等特点。而基于5G网络的直播系统，火神山医院工程建设得以高清直播，数千万网民共同见证整个建设过程。

　　中国电信集团有限公司党组副书记、总经理李正茂此前接受媒体采访时表示，中国电信力争2020年建成30万个5G基站，覆盖全国所有地级以上城市。他提到，人们希望患病时能得到权威医生帮助，跨越时空及时多方会诊。这些愿景也将在5G时代成为现实，“高速度、大连接、低时延”让远程手术无缝、低时延链接。

　　优化公共卫生体系的核心之一是城市医疗机构面对传染病如何发挥作用。疫情期间，中国电信医疗方面的网络容量、流量增长17倍，这促使了2000多家医院上云。

　　如今，5G远程会诊已在多个医院进行应用。5G技术不仅能实现诊疗过程的高效与协同，也为奋战在基层一线的护理工作者提供了新的技术手段和护理模式。而基于5G技术的智能医护机器人，更是可以帮助医护人员执行导诊、消毒、清洁和送药等工作，实现日常看护工作的快速、灵活和安全，提升病区隔离管控水平。

　　受5G技术在疫情期间应用的启发，基于云技术与大数据的创新型公共卫生体系更新正成为可能。