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中国城市报 2020年04月20日 星期一

研究表明:氢氧辅助治疗可改善新冠肺炎患者呼吸困难状况

■中国城市报记者 王 楠 《 中国城市报 》( 2020年04月20日   第 21 版)

  京氢分子研究中心主任、北京工业大学教授马雪梅和同事在实验室做细胞检测分析。

  京氢分子研究中心主任、北京工业大学教授马雪梅在实验室做基因检测分析。

  进入4月,我国新冠肺炎疫情得到有效控制。在全面预防疾病基础上,如何对患者实施有效治疗成为广大医学研究人员现阶段主要工作之一。此前,有医生指出,新冠肺炎重症病人救治难度及死亡率之所以高,主要在于重症患者往往是由于忽然加速的细胞因子风暴造成全身器官衰竭;临床中多数危重症病人存在痰不多但粘稠的特点,使得气道不畅。因而,重症患者除了需要抑制细胞因子风暴外,还需通过外力来减少气道阻力。

  氢氧呼吸机已被纳入

  新冠肺炎诊疗方案

  目前,新冠肺炎疾病还没有特别有效的治疗方法,患者的治愈和恢复主要依靠其机体自身的免疫力。一段时间来,在各大医院的医疗方案中,一些辅助治疗对提升患者痊愈几率起到较好的效果,其中就包含了氢氧气辅助治疗方式。

  “通常情况下,对新冠肺炎患者的治疗分不同层面,一是直接打击病毒,另一方面就是通过抑制炎症风暴减轻组织器官的损伤,让患者活下来,再通过自身免疫力,用时间来消灭病毒。”北京氢分子研究中心主任、北京工业大学教授马雪梅结合临床研究分析认为,“当我们无法精准地‘一招致胜’打击病毒时,那就以守待机,耗死敌人。氢气的主要作用就在于此。”

  经过一段时间结合临床数据和病理分析,研究人员发现,高浓度给氧给氢可以较好地改善患者呼吸机能,这说明该种治疗方式具有一定积极性。在2020年3月4日国家卫建委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,氢氧呼吸机用于新冠肺炎治疗被纳入诊疗方案的一般治疗。此后,3月14日颁布的《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第三版)》中也提到,氢氧呼吸机被纳入重型、危重型病例诊疗方案,主要功能在于改善患者呼吸窘迫。“这表明,氢氧气辅助治疗方法正受到愈来愈多的关注。”马雪梅说,“呼吸氢氧除了对缓解新冠肺炎重症患者的症状具有一定辅助治疗功能外,还有概率通过改善老年人的基础疾病以提高他们抵抗新冠肺炎的能力。”

  氢氧混合气可有效减少

  患者气道阻力

  北京工业大学研究团队在严重创伤的研究过程中发现,急性创伤期呼吸氢气可使细胞因子风暴得到极大抑制,还能使伤口愈合大幅提前。氢气具有抗氧化、抗炎症和抗凋亡等生物学作用,且不同于任何药物,体内代谢产物只有水,因此不易产生不良副作用。

  马雪梅称,由于氢气的密度很小,根据气体密度越小流动所需驱动压越小的原理,达到相同的通气量,患者呼吸氢氧混合气能有效减少气道阻力,增加肺部氧气弥散度和氧流量。

  对于目前已经用于新冠肺炎治疗的氢氧呼吸机,马雪梅解释,氢氧呼吸机中的氢是通过电解水产生,轻度新冠肺炎患者打开机器就可以辅助呼吸,比较方便简单。对于重症患者而言,需要将氢氧机经转接管接入呼吸机,此后才能对重症患者开展氢分子辅助治疗。

  除新冠肺炎外还对多种

  疾病有改善作用

  包括北京工业大学在内的一些专业团队研究发现,氢气除了能改善新型冠状病毒肺炎的症状外,还对脑梗、心梗等组织缺血缺氧性病变损伤有一定成效。

  “作为氢氧呼吸机产生的主要元素——氢气,本身就是一种具有重要生物学功能的分子。”马雪梅说,“很长一段时间,氢气在生物医学领域中被认为是一种生理惰性气体,也就是说不会对人体功能产生影响。但现在的研究证明,氢气对逾百种疾病具有潜在治疗作用,特别是在糖尿病、动脉硬化、高血压等慢性疾病,创伤等急性损伤,以及肿瘤辅助治疗等方面显示了一定的价值。”

  “由于氢气是一种早就为人们熟悉的气体,反应的产物只有水,对人没有任何毒性。氢气的疾病治疗作用意味着这种气体可能在医疗上具有许多潜在应用前景,因此这一研究迅速受到国际生物医学领域的关注。”马雪梅表示,“但要指出的是,目前氢气医学的临床研究规模还较小,多数研究提示了氢气对健康具有正面的改善作用,一部分自发使用氢气人群的资料汇集也在提示氢气的这种神奇功效,但是对于氢气为什么具有这种‘非药治多病’的功能?在学术界还尚有争论。而更为深入的基础研究和大规模临床试验对于氢气医学更好地造福人类至关重要。”(本文图片由受访者供图)

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