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中国城市报 2019年09月30日 星期一

浙江杭州:全方位全周期打通居民健康“任督二脉”

■中国城市报记者 康克佳 《 中国城市报 》( 2019年09月30日   第 14 版)

  干净整洁的小营巷街道。

  杭州市钱塘江沿岸的最美跑道。

  小营巷街道口。

  杭州市美景。

  61年前,小营巷的爱国卫生运动掀起了浙江省杭州市人民“消灭四害、卫生防病”的爱国卫生运动高潮。

  12年前,杭州市被全国爱国卫生运动委员会确认为全国首批健康城市建设试点城市,开启了“打造卫生城市升级版、建设全国健康城市”的探索之路。

  在建设健康城市的过程中,杭州市对“大健康”亦有了独特的领悟。

  破壁垒

  将健康融入所有政策

  杭州市爱卫办主任、健康办副主任蔡一华对记者说:“健康并非卫生系统一家之职,需要政府各系统、各部门和民间团体协同合作,在此过程中,如何打破各部门之间的壁垒成为了关键。” 

  自2008年起,杭州市便组建了由杭州市委、市政府、人大、政协四套班子领导担任正副组长,市政府分管副市长兼任办公室主任,16个区、县(市)主要领导和66个市级责任单位主要负责人为成员的健康城市建设工作组织领导体系;2017年,更是成立了由杭州市委书记、市长为双组长,各地、各部门一把手为成员的健康杭州领导组织,让健康城市建设的顶层设计日趋完善。

  “近年来,杭州市一直在推进‘6+1’平台搭建,基本形成了多部门协同联动机制,并建立了制度化、规范化的大健康共建体系。这对全面推进健康杭州建设起到了积极作用。” 蔡一华告诉记者,目前,杭州市出台规范性文件均由法制办牵头,在收到提案后,首先要考虑这一项法律法规是否有碍于民众的健康。健康办在整个过程中负责提供相关专家的建议,从而真正地让健康落实到每一项政策中。

  立典型

  推进健康单位建设

  “小营巷作为浙江省爱国主义教育基地,不仅要以‘敢为天下先,甘做孺子牛’的红巷精神为引领,更要贯彻落实好健康细胞在健康中国建设中的作用。” 杭州小营巷社区相关负责人告诉记者,健康单位作为建设健康城市、构建健康社会的重要细胞工程,对促进市民健康,培育健康风尚具有重要作用。

  经了解,杭州市目前共命名了包括小营巷在内的健康社区、健康学校、健康医院等702家健康单位。

  “杭州市持续开展的健康细胞工程建设包括两项内容:一是持续开展常态化健康细胞工程培育,二是创新健康细胞工程建设工作。”蔡一华向记者介绍,自2007年起,杭州市便将“人人享有基本医疗保障、人人享有15分钟卫生服务圈、人人享有安全食品、人人享有洁净饮水、人人享有基本养老保障、人人享有15分钟健康健身圈、人人享有清新空气”的建设理念,贯穿于整个城市的建设和发展过程中。

  截至目前,七个“人人享有”成效显著,其中杭州居民步行15分钟可达医疗机构比例已达到90%以上;2017年城乡居民基本养老、医疗保险参保率继续保持在95%和98%以上。

  惠民生

  居民健康有保障

  健康城市的终极目标,是为了切实提高广大群众的健康素养和健康水平。为此,杭州市作出了一系列的部署。

  江干区闸弄口的社区养老院是杭州众多提供养老服务的机构之一,无论哪个季节,院内始终温馨祥和。“周围的老年人都喜欢到我们这儿来,大家一起聊聊天,学些新东西。”闸弄口街道社会事务科科长许洁告诉记者,老人在社区养老院内不仅能拓宽朋友圈,还能享受到政府采购的养老服务。

  “江干区原是城郊接合部,随着城市化进程推进,原来五个镇的农村老人在撤镇建街后转变为城市老人,由农民身份转为市民身份的老人占江干区老年群体总数的60%以上。”江干区民政局老龄工作科副主任胡海燕告诉记者,老年人口增多的同时还出现了纯老户人口、失能半失能老人及残疾老人比例增高的情况,“这也是我们在开展养老事业中遇到的难题。”

  今年86岁的徐奶奶是江干区享受社区购买养老服务的“兜底老人”之一。徐奶奶的子女因身体原因无法照顾老人起居,徐奶奶的左邻右舍就主动承担起了照顾她的重任。由于徐奶奶的腿脚不是很方便,社区养老中心便每周定时提供“送餐直达”服务和社区关爱服务,这让徐奶奶感到无比温暖。

  “像徐奶奶这样的‘兜底老人’,在整个江干区共有29375户,高出全市平均水平14%。针对这一情况,我们首创‘原居安养’理念,通过区政府提前预判、统筹全局等方式,把积极应对人口老龄化与城市建设、经济发展、社会治理等各项工作融为一体,引领多领域、多方面推进养老服务工作。”胡海燕说。

  除了良好的社区养老服务,优质的家庭医生签约制度也深受杭州社区居民肯定。

  在闸弄口社区养老中心里,红梅社区家庭医生严仰郁备受社区老人们的称赞。“严医生很负责,去年严医生签约了1100多人,但我们的数据从来没有弄错过。”张大爷是严仰郁的签约客户,也是杭州市推广普及家庭医生签约制度的最早受益者之一,患有糖尿病的他经常去健康小屋做血糖监测。

  “我们让老人通过社区的健康小屋测量身体指标,经过后台统计分析后,由网络平台发送给严医生,如果身体的数据和之前的有了变化,严医生会给签约客户打电话,预约详细检查时间。”许洁解释说,杭州家庭医生签约服务项目从2014年开始实行,到2016年实现城乡全覆盖,签约数量逐年增长。目前全市签约总人数达到173.2万人,参与签约的全科医生有1180名。

  “家庭医生制度主要是为了破解老百姓‘就医难’问题。目前,签约居民经全科医生转诊到上级医院就诊的,门诊报销比例提高25%到30%,同时杭州还在加紧通过信息化手段,让转诊更方便。”蔡一华介绍,通过信息化手段改进,每个家庭医生均配备了APP,在手机上就可以操作转诊流程。

  据介绍,下一步,杭州市将以更积极的态度、更有效的举措、更扎实的工作,针对制约市民健康和城市发展的主要健康问题,以人民健康为中心,坚持将健康融入所有政策,紧紧围绕“打造健康中国示范区,让全市人民享有更健康生活”的目标,努力实现全方位、全周期保障居民健康的目标。(图片由杭州市爱卫办提供)

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