最新健康城市评选指标出台

　　在全国第30个爱国卫生月之际，国家卫生健康委员会在4月9日召开的新闻发布会上，终于揭开了《全国健康城市评价指标体系（2018版）》的面纱，这意味着，未来我国在推进健康城市建设方面将有章可循。

　　千呼万唤始出来

　　健康城市作为城市化发展的必由产物，是为了应对快速城市化带来的健康新问题。早在1994年，我国便开启了探索健康城市建设的征程；从2007年开始，我国第一批38个试点城市相继出炉，旨在推进城市的可持续发展。

　　与此同时，数个相关文件的出台，也在大力推进健康城市、健康乡村建设。《“健康中国2030”规划纲要》中更是明确提出，把健康城市和健康村镇建设作为推进健康中国建设的重要抓手。

　　然而，在一路的探索中，具体评价指标体系的出台经历了足够长的时间。

　　2016年7月，经国务院同意，全国爱国卫生运动委员会印发了《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》，在全国全面启动健康城市健康乡村建设，并将其作为推进健康中国建设的抓手，深入推进。

　　历经三年的反复推敲和论证，在国家卫生健康委员会疾控局局长毛群安看来，此次2018版本的出台，紧扣我国健康城市建设的目标和任务，他表示：“评价指标体系针对现阶段我国城市发展中的主要健康问题和健康影响因素，特别强调健康城市建设应当秉持‘大卫生、大健康’理念，实施‘把健康融入所有政策’策略。”

　　全方位评价有横向有纵深

　　梳理发现，本次指标体系共包括5个一级指标、20个二级指标、42个三级指标体系。“我们认为这个指标体系能够比较客观的反映各地健康城市建设工作的总体进展。”毛群安介绍，在与“指标体系”配套发布的指标解释中可以看到，指标数据的来源包括卫生健康、生态环境、住房城乡建设、水利、市场监管等诸多部门。

　　“42个三级指标涉及到10多个部门的工作，它贯彻了‘将健康融入所有政策’的工作方针。”在中国健康教育中心主任李长宁看来，42个指标是层层筛选确定下来的，在指标数据的分析上，通过构建健康城市指数，实现城市间的横向比较和城市自身的纵向比较，与此同时，本次2018评价体系还根据2016年评价的经验，在评价中改进健康城市指数的构建方式，设置标准值，以便更加直观客观地衡量健康城市的发展情况。

　　“例如集中式饮用水水源地的水质达标，这肯定是一个健康城市的要素，但是因为每个城市达标均为100%，这个指标难以探测城市差别，缺乏敏感性，所以没被采用。”李长宁说。

　　由于大健康涉及的面非常广，所以在制定指标体系时，便先形成了能够综合地反映健康城市情况的健康城市指数。除了敏感性原则，指标体系制定还考虑了可获得性、相关性、普遍认同、有效性和可靠性、可重复性等原则。

　　“健康城市建设的五个方面形成了五个维度，即环境、社会、服务、文化、人群，五个维度指标的高低可以反映这个城市在五个方面中哪一个方面做得比较好，应该在哪一方面着力。”参与制定指标体系的复旦大学教授傅华介绍，由于我国幅员辽阔、城市发展水平不同，指标体系并没有“眉毛胡子一把抓”地整体比较，而是将参评城市根据东中西部、城市级别等划分为9个群，相对合理地进行群内比较。毛群安认为，此次的国家指标体系，在一定程度上具有国际可比性，可定量反映城市的健康水平以及动态变化的健康城市建设标准和评价体系，推动健康城市建设工作的持续健康发展。

　　在傅华看来，指标体系不仅为了横向的比较或者是为设一个指标值，还要强调健康城市一定是根据当地的实际情况来一步步的往前走，不断推进城市的健康。“希望大家不是简单的朝着这个指标做工作，而是每个城市都有工作的指标，根据它的情况来改善当地居民健康的问题。”他说。

　　开展健康城市示范建设

　　其实，健康城市建设不仅是新时期爱国卫生运动的重要内容，也是建设健康中国的重要抓手，在毛群安看来，健康城市建设是从影响群众健康的主要因素着手，科学施策，综合治理。

　　因此，面对我国幅员辽阔、人口众多、发展不平衡的国情，专家们认为，推进健康城市建设，要抓住四个重要方面，即广泛动员，形成建设的合力，充分发挥各级党委政府的统筹协调作用，依靠多部门密切协作，发动广大公众积极参与；夯实基础，加快推进健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭等“健康细胞”的建设；统筹城乡，突出区域的特色；开展科学评价，通过开展评价及时总结工作的成效经验，发现薄弱环节，促进健康城市的科学发展。

　　毛群安说：“下一步我们将开展健康城市的示范建设。通过健康城市的建设，可以更好地保证更大的区域，比如健康省（区）乃至整个健康中国目标的实现。抓好健康城市建设这个抓手，是推动整个健康中国战略建设的一个非常重要的渠道。”

　　据介绍，今年全国爱卫办将组织对各地开展培训工作，并委托第三方专业机构对全国首批38个健康城市试点市进行测试评价，在此基础上，进一步完善指标权重和计算方法后，将对全国所有国家卫生城市开展评价工作。