健康中国政策亟需落在实处

　　近日，关于推进健康中国建设的会议频频召开。先有“全国卫生与健康大会”上提出的全方位建设健康中国，紧随其后的是关系亿万人的“健康中国2030”规划纲要审议通过。至此，健康中国的建设路线图已经绘制完成。

　　顶层设计出炉，健康放首位

　　在8月26日召开的中共中央政治局会议上，“健康中国2030”规划纲要出炉，“健康中国2030”规划纲要成为今后15年推进健康中国建设的行动纲领。会议明确，要从广泛的健康影响因素入手，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康公平。

　　会议指出，要坚持政府主导，动员全社会参与，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康问题。

　　要强化组织实施，加大政府投入，深化体制机制改革，加快健康人力资源建设，推动健康科技创新，建设健康信息化服务体系，加强健康法治建设，扩大健康国际交流合作。

　　会议强调，各级党委和政府要增强责任感和紧迫感，把人民健康放在优先发展的战略地位，抓紧研究制定配套政策，坚持问题导向，抓紧补齐短板，不断为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。

　　分级诊疗要从制度上有所突破

　　长期以来，我国医疗发展不均衡及制度不完善，直接导致资源过于集中，一些地区的三甲医院基本包揽了所有病种，如此导致一些大医院的负担越来越重，而周边小医院则无人愿去。因此，着力推进基本医疗卫生制度建设，努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。

　　对此，南京市秦淮区中华门社区卫生服务中心副主任周海祥认为，医疗改革是一场长期的、持久的、全面的改革。“强调做好部门协同和统筹规划，并充分考虑到改革的困难和矛盾，制定解决机制，消除改革阻力，这将确保改革深入持久开展。”他说。

　　分级诊疗制度作为缓解资源紧张的重要举措，不仅可以将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局，同时也可做到不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化。

　　2016年8月19日晚，国家卫生计生委公布了《关于推进分级诊疗试点工作的通知》。本次推进分级医疗试点工作的通知不仅确定了270个试点城市（北京市等4个直辖市、石家庄市等266个地级市），9月15日前启动试点和2016年分级诊疗试点的重点工作任务。“实施分级诊疗制度后，医疗市场矛盾将发生改变，由原来的需求不足改变为现在的供给不足局面。”不少业内人士在接受媒体采访时表示，随着分级诊疗制度的推行，医疗资源下沉不仅对老百姓的就医带了方便，也将为国产医疗设备尤其是一些基础医疗设备及家用医疗设备打开更大的需求市场。

　　中医药将成发展重点

　　除分级诊疗值得重点关注外，中医药也成为发展的重点。政府提出“着力推动中医药振兴发展，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展”“实施中医药传承创新工程，推动中医药生产现代化，打造中国标准和中国品牌”。而就在此前，政府还推出了《中医药发展“十三五”规划》，其目的就是要推进中医药振兴发展，更好地为“健康中国”服务。

　　根据《中医药发展“十三五”规划》，在“十三五”期间，预计中药规模以上的企业主营业务收入仍将保持高速增长，规模收入在2020年预期达15823亿元，突破万亿，年均增长率将达到15%。“根据规划，除了中药、中药类保健品将迎来发展机遇外，中医服务行业的专科化、诊所化发展也将成为大的趋势。”业内分析人士认为，在未来中医药发展中，中西医结合治疗疑难杂症、中医治疗未病、慢病将是中医药产业未来发展主要方向。

　　“中医药作为我国独特的卫生资源，具有潜力巨大的经济资源，国家把中医药放在重要的战略地位。”上述人士表示，政府于8月11日推出的《中医药发展“十三五”规划》，目标是2020年中药工业规模年均增速保持15%，这种增速已经高于了制药行业平均水平，仅从此即可看出中医药板块仍具有较强的投资价值，如今“全国卫生与健康大会”再次强调打造中医药的中国品牌，由此可看出，中医药在未来将存在较大的市场机遇。

　　政策落地还需因地制宜

　　多项政策的连续出台为医疗卫生体制改革指明了方向，宁夏回族自治区卫生计生委主任马秀珍在学习习近平总书记重要讲话时说，把医药卫生体制改革纳入全面深化改革之中，意味着医药卫生体制改革将成为各级党委的重要工作，在统一思想认识的同时有利于推动改革顺利进行。

　　“如何贯彻落实习近平总书记的要求是一个重要课题。医药卫生体制改革需要久久为功，不断解决新出现的问题。对于体制不顺的问题，这就需要各部门间加强协调，共同破解体制机制上的障碍。”马秀珍说。

　　“在逐渐扭转‘以药补医’的过程中，要逐步改变唯论文、科研的评价导向，更合理地关注人的贡献，发挥医务人员的能动性，避免‘伤心又伤人’现象发生。”黑龙江中医药大学附属第二医院院长唐强说，不能让医生整天为钱去忙碌，这需要优化多点执业环境，促进医生合理地在公职、社会平台中流动，将更多精力用在提高医疗服务水平上，让医务工作者在国家医疗卫生体制改革中有更大的“获得感”。

　　“要完善人口健康信息服务体系建设，推进健康医疗大数据应用。”云南省第一人民医院信息科科长谢颖夫认为，大数据等信息技术将成为缓解医患纠纷、提升患者就医体验、提高医疗机构服务水平新的突破口。

　　“‘大卫生、大健康’理念是卫生与健康事业发展的重大创新，改革创新是卫生与健康事业发展的强大动力。”湖北省卫生计生委党组书记张晋说，树立“大卫生、大健康”理念，推动医疗、医保、医药三医联动，健康事业与健康产业有机衔接，全民健身和全民健康深度融合，使健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。