应以加强中医药文化建设为先

　　编者按

　　经李克强总理签批，国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要（2016年～2030年）》，对中医药工作进行全面部署，这是新时期推进我国中医药事业发展的纲领性文件。山东省作为儒家文化的发源地和中国传统文化底蕴深厚的省份，其中医药发展现状如何？面临哪些困境？将如何结合当地特色部署和落实国家的规划纲要？带着这些问题，中国城市报记者采访了山东省中医药管理局副局长贾青顺。

　　中国城市报：近期，山东省中医药文化研究课题组研究表明，齐鲁文化是中医基础理论的摇篮，是中医技术方法的源泉。这个优势对于山东省中医药的发展具有怎样的现实意义？

　　贾青顺：关于齐鲁文化和中医药文化的关系，从历史和现实中都有体现。因为山东是一个传统文化底蕴比较深厚的省份，比方说儒家，就是发源于当时的鲁国，以孔子为代表的儒家文化，倡导的是仁义礼智信，其中的仁和思想深刻影响着中医学的学术体系和行医规范。至于佛家，自印度传入中国，并与中国的传统文化进行了深度融合，更加强调的是断恶行善，净化心灵和因果规律，与儒家、道家，包括中医，也是一脉相承的。最关键的是，这些文化的共同点都体现了中国传统文化里劝人向善，正能量思维的精髓。据现在科学研究表明，正能量思维的强弱，对人体的健康状态至关重要，这是有物质基础和能量场的。从中医药文化来说，从理论到技术，从理念到医药，中医药学融合了儒释道等传统文化的精华，儒释道医对于人类健康的最高境界是修心养德、修身养性和养生健身、未病先防，如果整个社会每个人都是正能量思维的，都是人心向善的，那他身体也自然会好，社会也就因此和谐，国家肯定也会更加安宁；从技术层面上来看，实际上中医理论形成过程，处处留下了中国传统文化，尤其是齐鲁文化的深刻烙印，所以文化属性是中医药学术的核心特点之一，中医药文化对中医药事业发展起着引领作用，具体对个人健康来讲，中医药文化可以影响人的思想观念，进而形成合理的生命观、健康观和疾病观，进而改变人的行为方式和生活习惯。所以作为一种文化现象的中医学，强调以文化人，修心养德。

　　按照世界卫生组织的说法，影响人健康的主要因素主要有5个方面，社会环境占到10%，遗传占到15%，自然环境占了7%，而卫生服务因素仅占8%，而个人的生活方式和行为习惯，也就是养生健身、正能量思维占到60%。所以从中医健康观的最高境界“修心养德、未病先防”来说，和齐鲁中医药文化是一脉相承的。所以说齐鲁文化，以儒释道医为代表，它们之间密切相关，相映成辉。

　　中国城市报：您能介绍一下目前山东省中医药发展的基本情况吗？

　　贾青顺：关于山东省中医药发展基本情况，我想从以下几个方面讲。

　　首先，从医疗服务体系来说，国家对中医药的政策和投入逐步加大，提出了一系列的规划和要求。山东省委省政府是非常重视中医药工作的，也出台了和国家《中医药条例》相对应的《山东省中医药条例》，以此保护和发展中医药。目前山东省建设了全国省级最大的医疗服务网，有省市县三级中医院208家，单纯的中医医疗机构床位数是52000多张。除此之外，93%的综合医院，51%的妇幼保健院设有中医科，全省57000多家基层卫生服务机构、包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室，平均85%能够提供中医药服务。

　　其次，从中医药人才的角度来看，山东省目前拥有中医药技术人员61000人，这个总数是全国最大的。从中医药教育体系建设，人才培养和传承上，我们做了大量工作。形成了院校教育、毕业后教育、继续教育、规范化培训、师承教育等完备的中医药人才培养体系。我们联合省财政厅、省人社厅等部门，花费五年时间，省财政出资4000多万，开展省、市、县、乡、村五级中医药师承，遴选1000名指导老师，带徒2000名继承人，进行为期3年的跟师学习。目前已经开展了三批，第四批也已经筛选完毕，成为建国以来，山东省影响最大的中医药继续教育项目之一。

　　再者，就是中药，我们已经开展了中药资源普查，建立了中药传承培训基地。在中药当中中药饮片的炮制制作非常重要，这也是一个复杂的过程，必须经过采摘、收集、晾干、加工、炮制,才能做出饮片，这些工艺的要求都十分严格。我们正在加大中药炮制技术的抢救和传承力度，尽快培养一批过硬的技术人才。

　　还有就是中医药文化，目前山东省已经确定了以“中医药文化引领中医药事业发展”的战略路线，这在全国都属于首例。中医药作为传统文化的重要组成部分，它是打开中华文明宝库的钥匙，所以要想发展中医药事业，使之健康持续的发展，真正利于社会、利于国家、利于患者，就应该大力加强中医药文化建设，把中医药文化作为一个战略的重要举措，引领事业发展，对全社会弘扬中医药文化，使每一个人都做到最好的医生是自己，做好自我保健和家庭保健，形成个人、家庭、社区和医院的中医药保健与服务，这样就可以达到“人人基本享有中医药服务”的目标，达到“全面建设小康社会”的目标，而中医药文化的弘扬是其核心策略。

　　在行业上，应该树立“医者仁术，大医精诚”的理念，弘扬中医药文化的核心价值观，加强理论理念、学术技术、机构企业、人员行为等载体的文化内涵建设，只有这样中医药事业才会健康持续传承发展。

　　中国城市报：据了解，山东已创建了一批省级中医药文化旅游示范基地，目前，这些示范基地的运行情况如何？它对于山东中医药发展起到了什么样的作用？

　　贾青顺：山东省已经建立了一个国家级和十二个省级中医药文化基地，目前运行的都非常好。国家级的是阿胶基地，其他十二个省级基地分布于全省各地，它们在内涵建设上突出文化元素，各具特色，体现着中医药的传承。根据国家旅游总局和中医药管理局的部署，联合省旅游局出台了一系列实施意见，即《关于进一步加强山东省中医药文化健康旅游基地的实施意见》，建立了基地的评估建设标准，近期我们正在组织专家起草评估体系，中医药文化旅游示范基地申报的积极性很高，约申报了50多家，应该说通过示范基地申报点燃了社会参与中医药文化的热情，我曾去过部分基地做过调研，都非常有特色，把自然生态、中药材种植、保健养生、文化科普都融到了一起，成为一张张中医药文化宣传的亮丽名片。

　　中国城市报：在中医药的保护与传承方面，山东省开展了哪些具体的工作？

　　贾青顺： 依据《中医药发展战略规划纲要（2016年～2030年）》，山东省首先从政策、机制和法律层面，不断地去完善、保护和发展中医药。

　　第一，从法制层面，我们依法去保护和发展中医药事业。依据国家和省中医药条例规定的具体条文内容，协调有关部门去各地基层检查、规范中医药发展，然后争取政策纳入规划，提升中医药的依法治理能力。

　　第二，从政策层面上，研究中医药发展规律，出台一些促进中医药事业发展的政策，比如中医药文化建设、三经传承、五级中医药师承，西医学习中医，还有护理中医药知识与技能培训等等，凡是体现中医药内涵优势特色，遵循中医药自身发展规律性的项目，通过出台相应的政策进行推动。

　　第三，促进中医药全面融入医改。特别是把开展了以骨伤闭合整复为主的中医药优势病种付费方式改革试点，闭合型骨折的手法整复，这个花钱少、痛苦少、成本低、恢复快而且不留疤痕，节约了国家大笔的医保资金，疗效还好。目前这项技术已经濒临失传，这是典型的世界级高精尖技术，一次只花费一、两千，而通过西医做手术的方法，最低也要2.5万到3万元。通过在威海和济宁两市试点成功，已逐步在全省推开，这是发挥中医药优势，用中国式办法解决医改难题的一个示范。

　　第四，提升全行业的中医药文化素养。采取各种措施，用文化引领，把文化做实。把中医药文化素养的提高与职业道德的提升、中医药特色的发挥、中医药健康服务能力的拓展与中医药治理体系和治理能力建设结合起来。前面我也有提到，就是要加强中医药行业的中医药文化建设。

　　中国城市报：山东省是如何组织落实“中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）”的，是否将会出台一些具体的方案或规划？

　　贾青顺：规划出台以后，我们很受鼓舞。虽然文件还未正式发布，我们已经从网上下载来学习了，并在随后的工作会议上也做了部署。通过学习理解，结合工作实际，提出了我们的思路和打算，在拟定2016年的工作计划中将其纳入了重点工作，把规划要求的七个方面逐一在我们的工作当中进行体现。

　　事实上，我们拟定“十三五”规划的时候，就充分考虑和国家的规划进行衔接。一是国务院下发的《中医药健康服务业发展规划（2015-2020）》，二是国务院转发《中药材保护和发展规划(2015-2020)》，三是国务院下发的《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)》，我们要根据国家规划的要求，结合山东中医药工作的特色，全面谋划山东省的中医药“十三五”规划，目前已经进行了多次专家论证和征求意见。我们提出了山东省的“十三五”规划要实施“1317”发展战略，“1”是以中医药文化引领为主线；“3”是提升三种能力，即中医的传承发展能力，中医的创新发展能力，中医的健康服务能力；第二个“1”是达到一支中医药人才队伍，即德才兼备、技术过硬、疗效见长的中医药精英队伍；“7”是“七位一体”发展，即中医药文化、养生保健、医疗、康复、教育、科研和产业，而七位中最重要的是中医药文化的引领，这是保证中医药事业落实“继承创新、统筹协调、生态绿色、包容开放和人民共享”四大发展理念，发挥中医药“医疗卫生、经济、科技、文化和生态”五大资源效益，坚持特色优势，实现健康快速发展的基石。