社会办医应以患者为中心

　　编者按

　　如何深化医改，不仅关系到人民群众的切身利益，还关乎到健康中国的建设与发展。近年来，鼓励社会办医作为深化医改的重点组成部分，对于缓解百姓看病难、看病贵等问题起到了重要的作用。那么，当前社会力量参与办医的具体运营情况如何？在“互联网+”时代下，民营医疗机构该如何发展？以及社会办医主体对于医改政策又是如何看待的？带着这些问题，本期中国城市报专访了北京润尔国际健康投资有限公司（以下简称“润尔公司”）总裁吕传明。

　　社会资本

　　将缓解市场供需失衡

　　中国城市报：近年来，国家及地方已连续出台多项政策，鼓励社会资本参与医疗卫生事业发展。作为社会办医的实践者，您认为国家鼓励社会办医的原因是什么？润尔公司的目前运营情况如何？

　　吕传明：国家鼓励社会办医的主要原因，是为了解决巨大的市场供需矛盾。随着我国患者（特别是慢性病患者）数量以及患者对于医疗服务水平要求的不断提高，医院与患者之间出现了严重的供需失衡。而医疗产业的投入是巨大的，比如一个三甲医院的投资就需要10亿元以上，像协和医院这样大型的综合三甲医院则至少需要投资几十亿元，仅仅依靠国家财政支出，不可能建设太多的综合医院。因此，放开社会资本进入医疗服务领域，将有利于引导优良的社会资本进入医疗服务领域，以缓解百姓看病难、看病贵。

　　在国家市场化改革的大背景下，润尔公司起始于2002年成立的北京金典糖尿病医院，随着医改的不断深入以及市场环境的改善，公司已经成为了一家致力于健康产业投资、管理、运营的企业，专注于以糖尿病为主的慢性病管理O2O服务平台建设。目前我们已经在北京、哈尔滨、郑州、长春等地建立了连锁医院，并形成了金典糖尿病连锁医院、金典互联网医院、金典连锁诊所、金典糖尿病生活馆、燕京中医门诊部的业务布局。

　　中国城市报：进入医疗领域时，为什么选择糖尿病这个专科？

　　吕传明：这是由于我国糖尿病患病的客观情况所决定的。随着人民生活水平的提高，不健康饮食、不良生活习惯所造成的糖尿病发病率越来越高，据相关数据统计，中国糖尿病患者人群为世界第一，患者人数超过了1亿人。

　　另一方面因为糖尿病是慢性病，相比较于其他疾病，传统的公立医院医生认为它不是特别的紧急，在医疗资源的分配上就会少一些，比如三甲医院没有糖尿病科，它都在内分泌科里面。虽然是慢性病，但是如果得不到足够的重视，会很容易引发一系列的并发症，比如糖尿病肾病、眼病、心脑血管病、足病等，严重的甚至会威胁到到生命。为了使患者能够对自身以及糖尿病有充分的认识和了解，同时也是希望通过专业的医院能够使患者得到及时、有效、全面的治疗与护理，这是我们当时选择开设糖尿病专科医院的原因。

　　“互联网+”

　　可完善服务体系建设

　　中国城市报：在对患者的治疗与护理方面，贵公司采取了哪些措施？

　　吕传明：治疗糖尿病，光靠吃药是不够的，需要采取综合治疗举措，主要包括五个方面：饮食、运动、药物、教育和血糖监测，这也被称为糖尿病综合治疗的“五驾马车”。基于此，我们建立了糖尿病治疗“C&S全时护”体系，该体系是在沉淀了庞大的数据库、案例库、方案库、人才库、资源库的基础之上，将多年的临床积累、优秀医生经验凝聚成一套的集防、管、控、治于一体的糖尿病管理服务体系。它通过远程医疗、移动医疗和实地就医等方式，以保证患者的生活质量为前提和目标，以病种教育指导和医疗照护服务为主线，通过生活场景介入、定期回访追踪、多样化治疗手段，给予患者专业、精准、完整的一站式管理和照护。

　　为了让每一位患者都可得到高匹配度的诊疗方案，我们在“C&S全时护”体系中，形成了由医生、护士、营养师、运动管理师所组成的多个治疗小组。治疗小组将根据患者病情，提出诊疗计划、建立健康档案、强化健康管理，并通过线下医院和线上平台为患者提供全方位的诊疗服务。

　　中国城市报：目前“互联网+医疗”已成为行业内所讨论的热点话题之一，对此，您是如何看待的？

　　吕传明：互联网的好处是解决了空间的限制，使得连接更加便捷，沟通更加便利，它有得天独厚的优势，现在也产生了非常多的互联网医疗企业，但其中绝大多数是不赚钱的，因为没有清晰的商业模式，估计到今年年底80%的互联网医疗企业可能会倒闭。由于医疗产业具有体验性、周期性特点，比如判断病症需要观察、检查甚至是会诊，药物治疗也是有周期的，对患者的服务需要专业的人员配备，它必须与线下实体医院相结合，才能有更好地发展。

　　而我们的优势来自于线下运行的实体医院经验，为此公司制定了明确的发展模式，即线下实体医院+线上健康管理服务平台，我们做的不是互联网+，而是+互联网。在实体医院的基础上，通过对金典互联网医院、金典糖医APP等移动互联网平台的开发运用，使得我们的服务理念和管理模式得到了完善，并成功地打造了线上轻问诊、社区有服务、看病去医院、重病找专家的分级诊疗体系。

　　长久发展

　　需坚持患者至上

　　中国城市报：对于民营医院的公益性和经营性问题，您的看法是？

　　吕传明：首先，民营医院不是做公益，国家政策之所以鼓励社会资本进入医疗产业，肯定是希望社会办医能够在服务好患者的同时能够产生一定的收益，否则没有任何社会资本愿意进入这个领域。因为医院的投入和运营是有成本的，必须通过盈利才能有可持续地发展。同时，因为只有治疗和服务水平提高了，患者才愿意到民营医院来就医，所以民营医院不能讳言谈钱，也不能因为民营医院赚钱就把它定义为唯利是图。

　　在充分市场化竞争的环境下，民营医院一定要注重品牌的建设，而核心就是要对患者负责。过去，有的民间资本进入医疗服务领域，主要是承包某些公立医院的科室，为了追求合同期内的最大利润，从而出现了一些短视的暴利行为。而患者是聪明的，被骗了一次，就会用脚投票不会再来第二次。为此，我们旗下的金典糖尿病医院在开办之初就制定了“患者至上、疗效为本”的办院宗旨，而对于治疗糖尿病这个慢性病来说，也只有时刻做到患者至上，才能够获得患者的认同。

　　中国城市报：在国家“十三五”规划纲要中明确提出要“鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇”。在政策规划以及落实等方面，您有何建议？

　　吕传明：对于社会办医，国家已经出台了非常好的政策，社会资本只要符合条件就能够开办医院，也能够成为医保定点医院，我们的北京金典糖尿病医院在2009 年就被北京市社保局批准为北京市基本医疗保险定点医院。

　　可能在某些具体环节上，还需要政策进一步的落地执行才好，比如国家已出台了医生多点执业的文件，可有的医院还是不允许的。不过我认为随着医疗体制改革的不断深入，各种问题都会得到解决。在现阶段的相同规则下，民营医院唯一要做的就是扎扎实实做好自己的本分工作，不要有侥幸心理，建立以患者为中心的文化机制，从而促进整个社会的医疗水平进一步提升。