它山之石 助力北京健康城市建设

　　“2014年全球健康城市”票选出炉，哥本哈根、冲绳、蒙特卡洛、温哥华、墨尔本、纽约、延雪平、哈瓦那、新加坡和纳帕占据榜单前十位。我国进入打造健康中国加速期，以此借鉴国外先进经验打造我国的健康城市是需要被广泛重视和探讨的新话题。

　　5大特点

　　1、为市民提供高质量医疗服务

　　健康城市以人的健康为核心，医疗服务是保障人的身心健康的重要因素。十大健康城市在医疗卫生服务方面都极为重视，以充足的高质量的医疗资源作支撑，确保市民在出现各类疾病时能得到及时发现，有效治疗和恢复。

　　2、鼓励公众养成良好的生活方式

　　健康城市体现了公众良好的生活方式，主要包括以下内容：一是控制吸烟等不健康的生活习惯。控烟规定的出台，减少了因直接或间接吸烟带来的危害，降低相关器官损伤导致疾病的概率。二是引导市民参与多种多样的文体活动。使市民合理运动，注重在体育运动中锻炼身体，同时在社会交往中减少孤独、释放压力、愉悦身心。

　　3、注意预防疾病

　　有高质量的医疗资源、技术和服务固然重要，但是加强对疾病的预防是减少疾病发生率，实行早发现、早治疗的有力举措。疾病重在预防，防控疾病胜过事后治疗，是十大健康城市的共同理念。通过接种疫苗、普及疾病预防知识、加强健康检查等方式，将疾病防患于未然，为保持和提高市民整体健康水平作出了积极贡献。

　　4、保护环境减少空气污染

　　十大健康城市的空气质量普遍较好，适宜居住，尤其是加拿大的温哥华和澳大利亚的墨尔本，干净的空气与宜居的气候是本次当选的上榜理由。人们越来越认识到环境保护的重要性，这些城市是环保的标杆，减少大气污染已经成为生活在城市当中渴望呼吸新鲜空气的市民们的自觉行动。健康的城市离不开健康的环境，而健康的城市环境取决于城市里每一个人，保护环境就是保护自己。

　　5、合理安排工作时间、强度

　　健康城市能够给人们休闲放松的机会，正确安排工作和生活的节奏，使居民有时间得到充分的休息和状态上的调整。健康城市不会给市民太大压力，市民生活不会过于紧张。只有在劳逸结合中体验生活的乐趣，才能保障个体的健康，达到健康城市的标准。

　　6项共性

　　1、普遍积极推动健康促进政策

　　这些城市在世界范围内较早启动健康城市建设工作，而且普遍推动健康促进政策，极大地促进了城市的健康发展。主要表现在：一是加强健康宣传和教育，营造促进健康的浓厚氛围。制定与公共卫生有关的一系列政策，创造有利健康的经济社会环境与文化制度条件。二是部门配合，广泛动员，凝聚促进健康的强大力量。个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的利益和行动，组成强大的联盟与社会支持体系，共同努力实现健康目标。

　　2、建设健康的场所和社区

　　建设健康场所、健康社区是健康城市发展的必然要求和基本途径，城市健康场所的设立给予了大力支持，通过制定政策、广泛宣传、加强监管，将健康场所和健康社区建设落于实处。由于建设了广覆盖的社区健康活动场所，在构建公共活动空间的同时注重提供个性化的服务，保障人人享有卫生保健及健康资源的平等机会，满足人们运动健身和休闲娱乐的要求，有效增进了市民的整体健康状况。

　　3、提供健康的食物

　　食物的品质对人们的健康影响巨大，关系广大市民的身体健康、生命安全和正常生活，历来是各国重大的民生问题。这些城市普遍注重食品安全，不仅制定严格的食品安全标准，而且加强指导和监管，着力解决食品安全方面存在的薄弱环节，保证为市民提供优质健康的食物，使人们吃出安全、吃出营养、吃出健康。

　　4、让市民享有健康服务

　　票选城市健全健康服务措施，提供相应的产品和服务，维护和促进人民群众身心健康。管理的主要措施有加强医疗服务、给予药品、保健用品、保健食品、医疗器械与健身产品等基本公共服务，完善法律法规、做好养老服务事业、打造健康服务场所、为健康服务业的发展提供必要的资金扶持和人力资源支持等。

　　5、完善的公共交通运输服务

　　交通是城市的动脉，保障城市交通的安全、绿色、顺畅和高效非常重要。票选城市共同的管理策略有：制定科学的公共交通规划，构建完善的路网体系，大力发展公共交通，推行绿色出行，在交通管理、设施设置、执法和服务等方面统筹谋划，不断改进交通运输服务质量。

　　6、制定各种政策鼓励市民参与其中

　　政府主导的同时还需要市民参与，这是实现健康城市目标、保持健康城市成果、提高健康水平的关键。健康城市的建设过程是市民积极参与的过程，只有鼓励市民参与其中，保障市民的参与权、知情权和决策权，才能增强市民对城市的归属感和认同感。通过鼓励市民广泛参与，使每一位市民不仅成为健康服务的接受者，而且成为健康城市的建设者。广泛发动社区居民，充分利用社区资源，组织各类社会团体的支持和志愿者的参与，努力形成全民健康促进支持系统，不断增强市民健康意识和行为能力，满足市民健康服务需求。

　　7种举措

　　1、构建健康的人居环境 加强场所建设

　　北京建设健康城市应当更加注重环境保护，加强生态文明建设，减少污染，治理雾霾。疏解首都非核心功能，加强京津冀协同发展，淘汰一批高污染、高消耗、低产出的产业，实现经济上的转型升级。加大健康社区建设力度，要整合相关资源，开设更多专门的运动场地、休闲娱乐广场、主题公园等，满足人们多元化、多层次的健康需求。

　　2、树立健康思想理念 养成良好生活习惯

　　作为国际化大都市可以借鉴哥本哈根市合力控制工作时间使市民做到工作和业余生活之间的平衡，参加各类社会活动舒缓工作带来的压力。消除不健康的生活习惯干扰并由政府要负起更多责任，加强对健康知识的宣传，引导居民形成健康的饮食习惯、睡眠习惯、运动习惯、社会交往和娱乐方式，为市民的健康生活保驾护航。

　　3、提供多元的健康服务 做好社会工作

　　北京市有着国内相对发达的医疗卫生资源，现在面临健康城市建设的关键是要适应社会发展的需要提供全方位的健康服务。北京市要紧跟时代步伐，推动形成全社会参与健康服务的有利环境，在明确服务内容的同时加强在健康管理、健康促进和健康咨询等方面的服务，满足市民的健康服务需求，支持健康服务产业的发展。

　　4、关注养老事业 延长人均寿命

　　北京市已经进入老龄化社会，全市60岁以上的户籍老年人口比例已经超过20%，预计到2030年，每四个人中就会有一名老人。为此，健全养老服务业保障体系，落实好居家养老服务条例，完善社区、机构养老机制，构建好“9064”的居家、社区、机构养老格局是重中之重，将养老工作与医疗保障结合起来，加强医疗卫生与养老服务的整合与对接。同时也要加强社会资本介入养老服务的监管。社会资本进入养老领域有利于创新格局和多元化发展，缓解公共养老的压力。

　　5、关注食品安全 强化健康基础

　　在食品安全建设方面，建议北京借鉴国外食品安全方面的经验。要切实落实食品安全法规，尤其是要抓好《食品安全法》的实施，坚决避免有毒有害食品进入市民的餐桌和口中，千方百计为市民提供健康的食物；加强食品安全监管。确保食品在生产、运输、储存、加工、销售、烹饪、食用等各个环节，都能得到最严密有效的监管，推进安全体系建设和社会化监督机制的形成。

　　6、加强疾病预防 构建健康保障体系

　　北京市需要形成预防为主、防治结合的健康理念；做好疫苗接种工作，降低婴儿死亡率，减少疾病发生率；做好专项防治工作，控制大型传染病的发生和流行，增强处置突发、灾害、应急响应以及像当前中东呼吸综合征（MERS）的防控能力。

　　7、推动引导 市民广泛参与

　　针对城市中的健康问题，政府要出台相应的政策、措施，加强健康知识普及，营造良好的人居环境，推进设施场所的建设，提供必要的经费和人才保障；市民要广泛参与到健康城市的建设中来。健康城市建设最终受益者就是每一位市民，因此要增强个人参与城市建设的责任感，积极参与社区活动、运动项目、养老互助，积极参与节能环保、绿色交通和控烟防病等，形成政府主导、部门协作、社区配合、个人参与的强大合力，全面落实《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，为健康北京建设做出贡献。

　　（第一作者系北京健康城市建设促进会副秘书长）