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中国城市报 2015年07月13日 星期一

加税与控烟并行 逆转烟草流行

■中国城市报记者 康克佳 《 中国城市报 》( 2015年07月13日   第 12 版)

  近日,有着“最严厉控烟令”的《北京市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)在实施了一个月后发布了“控烟成绩单”,其中,40家单位因整改不到位被行政处罚,90名烟民因违规吸烟被开罚单。

  执法力度的强大仍不能避免控烟在餐饮业的低合格率问题,北京市卫计委委员、新闻发言人高小俊表示,由于内部控烟管理制度不健全、控烟巡查记录缺失或不完整、禁止吸烟场所无举报投诉电话、缺少禁止吸烟标识等问题,餐饮业的合格率在巡查过程中排名最低,仅为42.33%,比最高的医疗结构和学校低了近40%。另据北京市旅游委表示,在控烟过程中,由宾馆、饭店等企业反映,客人在房间内或公共卫生间隔断内等私密区域吸烟是服务人员无法在第一时间发现的,所以宾馆客房也成为此次巡查中的“死角”。

  提高烟草税可谓“一石二鸟”

  数据显示,每年有100多万的中国人死于烟草的使用,单纯的控烟令并不能彻底解决室内吸烟和烟草致死率逐年攀升的问题。世界卫生组织(以下简称“世卫组织”)于7月7日在马尼拉发布的《2015全球烟草流行报告》(以下简称《报告》)中提出,提高烟草税是一种以较低成本即可抑制烟草需求、挽救生命、筹措更多资金用于加强卫生服务的一种方法。世卫组织总干事陈冯富珍认为,提高烟草税是降低这种致命产品消费的最具成本效益性、最有效的办法,同时,还可以产生巨大的财政税收。她说:“鼓励所有政府把目光放在证据而不是烟草业的争辩上,并采取这个令财政与卫生双赢的优选政策。”

  世卫组织驻华代表施贺德对此观点表示赞同,他认为烟草消费和吸烟相关的死亡与疾病会随着烟草价格的上涨而下降。烟草税和价格越高,健康收益就越大,在社会经济利好越广泛的同时能挽救的生命也会更多。“实施提税不仅不会增加政府成本,还可以带来可观的税收并可将其用于卫生服务。提高烟草税是堪称范本的、双赢的公共卫生政策。” 施贺德说。

  涨价对青少年吸烟群体影响最大

  据悉,新西兰、菲律宾、印度、土耳其、冰岛、白俄罗斯等国家通过提高烟税来减少吸烟人群,其中印度采取提高烟税和禁烟令双重措施。《报告》指出,世界各国展开了数百项研究,值得注意的是,在中低收入国家,烟草产品提价10%可使吸烟率降低8%左右。数据显示,中国是世界上最大的烟草制品生产国和消费国,28.1%的成人经常吸烟,其中,成年男性有超过一半的人数经常吸烟。13-15岁男孩中有11.2%吸烟,每天有接近3000人死于烟草相关疾病。此外,7亿国人经常接触二手烟,并导致每年10万人因二手烟而死亡。

  2015年5月,财政部宣布调整中国的烟草税——将卷烟批发环节从价税税率由5%提高至11%,并按0.005元/支加征从量税(相当于每包20支烟加征0.1元从量税)。虽然此次提税的实际效果尚待观察,但据世卫组织初步分析,中国的烟草产品零售价有望上涨7-10%。各种税收之和在烟草零售价中的占比有可能从50%上涨到54%左右。世卫组织认为,此举对于降低总体卷烟消费将会产生适度但仍可测量到的影响。由于青少年吸烟群体对价格变化最为敏感,所以产生的效果也将更突出。施贺德认为更高的价格可以防止青少年形成吸烟这种致命的习惯。因此,提高烟草税是帮助年轻人避免烟瘾危害的重要工具。

  多手段结合减少室内吸烟现象

  控烟是一项系统工程,必须以教育引导改变观念、以严厉惩处形成震慑、以制度规范养成习惯,创造一个全民参与的社会环境。北京市针对下一步的控烟举措进行了相关部署,北京市卫计委相关负责人表示,下一步北京市对控烟监督执法将实现常态化,并加大对存在问题比较多的行业和领域的执法力度,同时还将适时向社会曝光违法现象。由于目前多家医院戒烟门诊患者人数有所增多,北京市卫计委表示,将加强戒烟服务,开辟戒烟服务绿色通道。据介绍,北京将有72家医疗单位开设戒烟门诊服务,目前已经完成人员培训。按照条例规定,校园周边100米之内不能售卖烟草制品,相关部门表示,将对无证无照的售烟点一律取缔;有资质的将通过各方协调处理,最终要达到条例规定要求。北京市工商局也表示,今年9月,新《广告法》即将实施,由于相关释义尚未出台,且《烟草广告管理暂行办法》尚未修订,目前,将对烟草广告审批采取限制的办法,控制烟草广告的发布。同时,为落实条例关于“幼儿园、中小学校、少年宫及其周边100米内禁售烟草制品”的规定,市工商局将就有关执法难点、主体准入、法律界定等问题展开调研,撰写专题报告等。

  “中国财政部最近宣布的提税政策是朝着正确方向迈出的重要一步。结合《北京市控制吸烟条例》的出台、烟草广告的进一步限制等其他控烟成绩,这一步显得尤为有意义。” 施贺德认为,“现在,我们要一鼓作气,乘着最近这些重大进展的东风,再接再厉,逆转中国的烟草流行。”

加税与控烟并行 逆转烟草流行
医学更须讲人文重整体