妇幼保障推进健康天津

　　今年是《中华人民共和国母婴保健法》实施20周年。6月2日，国务院召开了母婴保健法实施20周年座谈会，刘延东副总理出席会议并作了重要讲话，她充分肯定了我国妇幼健康事业取得的显著成效，并对今后工作提出了明确要求。

　　20年来，我国妇女儿童健康状况得到明显改善。2014年全国孕产妇死亡率下降到0.217‰，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率下降到8.9‰和11.7‰，位居发展中国家前列，均提前实现了联合国千年发展目标。天津市在妇女儿童保健方面在我国名列前茅，市委、市政府高度重视该市900多万妇女儿童健康权益的保障，有效推进妇幼健康工作制度化、长效化，妇女儿童健康水平持续提高。

　　项目先行：保障母婴健康为先

　　据天津市卫生计生委副主任张富霞介绍，天津市在基本妇幼保健服务均等化基础上，自2006年起实施了三个惠及妇女儿童的重大公共卫生项目。首先是2006年实施《天津市三级预防减少传染病危害控制出生缺陷》项目。主要针对全市急剧下降的婚检率和新的公共卫生问题，通过采取孕前、产前、产后三级预防措施，减少传染病的母婴传播、控制出生缺陷、改善病患儿童的生命质量。

　　此外，天津市在2008年实施为期五年的《天津市妇女儿童健康行动计划（2008—2012年）》。包括“保障母婴安全”“控制出生缺陷”“提高妇儿健康”三个服务包，二十五个子项目，其中十二个为免费项目。同时，在2013年开始实施为期八年的《天津市妇女儿童健康促进计划（2013—2020年）》。“促进计划”是为巩固“行动计划”成果，根据妇女儿童健康状况动态监测情况，建立起的长效机制，年受益人次达300万以上。

　　截至2014年底，两项计划惠及目标人群达1610万人次，检出阳性病例223万人次，并进行有效干预，救助病患儿童635例。生态经济学评价结果显示：“行动计划”成本效益比接近1:21，其中出生缺陷项目约为1:32。项目的实施不仅改善了妇女儿童健康，提高了社会福利水平和居民对政府的认同感、满意度，还节省了大量医药费用、提高了社会劳动力，产生了较高的社会经济效益。

　　成果彰显：全面提升市民认同

　　连续十年的妇幼健康政府行为，使天津市妇女儿童健康保障得到综合、全面的加强，健康水平也得到极大的提升。一方面，天津市妇幼健康指标持续改善，孕产妇、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率连续九年控制在0.1‰、6‰和8‰以下，达到发达国家水平。另一方面，出生缺陷得到有效控制，通过持续实施三级预防措施，实现了低出生缺陷的控制目标，特别是实现了低婴儿死亡状况下的低出生缺陷率，儿童智残、听残、视残、体残明显减少，儿童精神疾患得到及时筛查与干预。

　　天津市卫生计生委副主任张富霞指出，妇幼健康水平的提高以及疾病控制是妇婴保障的重要核心。目前，孕产妇保健率、住院分娩率分别达到99%和100%。7岁以下儿童保健率达到92%，儿童免疫规划疫苗接种率均达到97%以上。影响人群健康的妇科疾病、儿童慢性病危险因素等得到系统监测和有效控制。

　　通过大妇幼工作平台的搭建，逐步形成集全市优势医疗资源服务于妇女儿童健康的工作机制，全市300多家医疗保健机构为妇女儿童提供优质服务。以工作平台为依托，妇幼卫生工作实现全面信息化。目前，妇幼信息中心与全市2009个医疗保健机构、托幼机构，以及财政、残联、统计、社保等相关管理部门的5840个用户实现联网。