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上一篇据《检察日报》报道，2014年3月27日，在北京某妇产医院诞下宝宝的李女士，办理出院手续时，无意间发现结算单上列出了维生素AD、益生菌、钙剂等新生儿保健品费用开支，金额近800元。无独有偶，同一病房的李女士被开出了相同的保健品清单。
事件中，剥除侵害新生儿家属“消费知情权”这一不法外衣，医院随意为婴幼儿滥补营养品的科学性到底有几分，值得思量。儿童成长过程，需要汲取多种营养促进健康发育。而家长此时一旦受多种错误意识的干扰，善意的进补行为也会为孩子带来难以挽回的“伤害”。
儿童进补误区多
“儿童保健品自身的食品安全问题是一方面；另一方面，由于家长希望孩子尽快成长的心太过急切，再加之受广告宣传的误导等多方面影响，都会使儿童在服用营养保健品的过程中，出现一系列的问题。”针对导致儿童保健品不良反应多发现象，国家二级公共营养师、中国营养学会会员姚庆筱对本刊记者表示。
据相关调查显示，92%的受访父母有过为孩子补充维生素AD或多种维生素的经历，80%的父母给孩子补钙剂。其中，超30%的父母仅凭主观判断或者盲目“跟风”，就为孩子选择营养保健品。其实，在这些看似关心与呵护的举动背后，却成为了儿童健康的成长的负担。
过度补锌导致性早熟
锌，作为人体必需的１８种微量元素之一，对于儿童身体免疫力的构建，发挥着重要作用。一旦儿童体内锌缺乏，就会出现口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹等免疫力低下的表现。很多家长唯恐孩子发育迟缓、智力低下，会选择补锌类的产品让孩子服用，但是一旦过量补充，则会过犹不及。
据媒体报道，湖北省妇幼保健院曾接诊过一个10个月的婴儿，其体重相当于一个3岁半孩子的正常体重，该婴儿还被诊断为脂肪肝，而造成这一结果的原因在于其家长长期定时为孩子补充锌、钙、铁，氨基酸等营养品，结果补出了性早熟。
对于家长的锌、铁等微量元素过度补行为，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋指出，人体对微量元素的需求有量的要求，只有补充适宜，每一种微量元素才能发挥很好的作用。如果摄入量不足，就会出现缺乏症状。相反，如果盲目补充，也会因过量引起性早熟、中毒等不良反应。
此外，医学专家表示，在没有诊断锌缺乏病之前，不需要预防性补充锌剂。儿童补锌最重要的是注重合理膳食结构，及时给宝宝添加辅助食物。例如蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类和坚果类含锌较丰富，从辅食中婴儿也能摄取锌。
补钙过量反阻碍发育
根据北京大学公共卫生学院营养系教授李可基的调查显示，在北京城区的218个有效样本表明，其中202人在给孩子补钙，67%的宝宝4个月前就开始补钙；而到6个月，高达86%的宝宝在补钙。
宝宝的茁壮成长，是每个家长的殷切希望。为了能够让家中宝贝拥有健壮的骨骼，加快骨骼生长发育，很多家长便买回了大量钙片为孩子成长“加油”。然而，令家长意外的是，补钙过量对儿童生长发育反而有害，阻碍生长。北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍，正常婴儿（0-6个月）每日需要钙的量为210毫克，而母乳中含250毫克/升。根据欧洲儿科胃肠肝病营养学会（ESPGHAN）公布的全球婴儿配方奶粉标准中的介绍，1000毫升应含330-940毫克钙。正常婴儿的生长需要钙，但不能一味理解为补钙。崔玉涛在微博中透露，“钙剂中不仅含有钙，而且还含有添加剂、防腐剂等，致使补钙同时还会补进不想补的物质。”
更有专家表示，过多的钙在体内的心、脑、肾等重要脏器中蓄积，可能导致结石。钙摄入或吸收过多，会导致青春期的骨骺线提前愈合，骨发育一旦提前结束，反倒造成身材矮小。
鱼肝油过量致中毒
鱼肝油是一种常用的宝宝辅食，也是一种维生素类药物，主要含有维生素A和D，用来预防和治疗宝宝佝偻病和夜盲症。由于母乳中维生素D含量较低，所以宝宝一般从一至三个月起就应添加鱼肝油，以促进钙磷的代谢吸收。
但是，在央视针对鱼肝油销售现状进行走访调查过程中，当记者在询问鱼肝油的食用方法时，“鱼肝油应该天天补”，销售人员给出如此回答。
对此，北京协和医院主任药师张继春之前曾表示：“鱼肝油是药品而非补品，需要医生对孩子本身进行判断，看其需要与否，再进行补充”。维生素A、D作为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素如B1、B2等不同，过量摄入维生素A、D不能被及时排出，而会在体内贮存起来，进而产生毒性作用。一旦儿童还会出现维生素Ａ、D中毒，表现出食欲不振、恶心呕吐，同时伴有血钙过高以及肾功能受损等症状出现时，一旦确诊就应立即停药。
此外，专家建议，维生素A、D都可从食物中摄取。维生素A主要存在于动物的肝脏和鱼类中，在乳类和蛋类中含量也很丰富。另一种是以胡萝卜素的形式存在于蔬菜中，如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等。另外，人体从日光照射中也能摄取维生素D。
DHA功效莫夸大
DHA，即不饱和脂肪酸(二十二碳六烯酸)，作为儿童脑部及视力发育的重要组成部分，具有促进神经细胞发育，改善记忆功能的功能，也因此被冠之以“脑黄金”的称号。1993年，当世界卫生组织(WHO)首次发出“推荐婴幼儿生长发育早期阶段要补充DHA”号召后，其一时间便成为婴幼儿奶粉等营养保健品的标配。
针对目前热销的富含DHA的多种婴幼儿配方奶粉，中国营养学会妇幼营养会副主任委员、中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所妇幼营养研究室主任荫士安研究员表示：“在婴幼儿配方奶粉中添加DHA，不是国家强制标准。并且有研究证明，只要供给必需脂肪酸量能够满足需要，应该说孩子成长不会有太大问题。”
同时，北京和睦家医院儿科主任崔玉涛认为，其实，DHA并非神秘莫测的营养元素。其最早在母乳中提取发现，正因为它对于婴幼儿视网膜、大脑以及自身免疫力的发育极为有利，才掀起了一场添加DHA的热潮。就本质而言，DHA作为一种脂肪酸，在体内如果不被视网膜、大脑等器官所利用的话，也仅仅在体内代谢产生能量而已。因此，崔玉涛医师建议，包括成人、儿童在内的人群，每天的DHA需要量极少，无所谓补得越多越好，而是适量即可。
儿童正确进补之道
时下，在“营养就是一切”的理念指引下，忧心忡忡的父母始终觉得孩子的健康成长还要再下功夫，再做 “功课”。儿童营养补充如何才能“事半功倍”，走出儿童营养保健认知误区，才能为茁壮成长铺设更为科学的营养轨道。
平衡膳食营养加倍
“人体需要从外界获取的食物，而其中能够满足人体生长发育和健康的需要的被称为营养素，含有营养素的食品被称为营养品。”姚庆筱在对营养品作界定时，提出了自己的看法。蛋白质、脂肪、碳水化合物以及丰富的维生素、纤维素和微量元素作为儿童发育的必需营养素，均来自于天然营养品——食物。在营养进补过程中，美国加州大学洛杉矶分校人类营养中心的苏珊·鲍尔曼博士认为，正常发育的儿童只要不挑食、不偏食，平衡地摄入各种食物，就可以均衡地获得人体所需要的各种营养物质。
专家特别提醒，这类孩子即使添加营养品，也要保证孩子的正常饮食，注意调理好孩子的脾胃和消化功能，逐渐让孩子恢复营养平衡状态。
参照依据谨遵医嘱
无目的性进补、多多益善式进补、不该补时乱补……这些家长常见的儿童营养保健进补行为，已经为孩子的健康发育带来了诸多危害。而种种认知误区的背后，则表现出理性缺失的共同心理特征。因此，儿童进补的关键在于“对症下药、有理有据、适可而止”。中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳教授提醒家长，当碰到孩子缺乏某种微量元素时，不要擅自给孩子吃药，最好先进行食物补充，并定时和医生联系，谨遵医嘱、慎重而为。
此外，针对目前存在的单纯通过微量元素检测，就判断儿童体内营养素状况这一误区，中山大学公共卫生学院营养系教授苏宜香表示，手指取血属于末梢血，由于组织液的混入，无法充分代表血液水平。即使是静脉取血获得的微量元素值也只是血液水平，不代表相应组织内含量，仅可作为判断是否缺锌的参照。对于是否缺铁，需要抽静脉血验含铁蛋白；而对于钙的检测，可通过检测骨密度查得。
“大补”药物儿童不宜
每年中高考来临之际，海参、鱼子酱、人参、蜂王浆、燕窝、鹿茸等“大补”保健品，开始在市面上大行其道。一般而言，成人常用的苦寒、清热、温补的中药药膳方子都不适合小孩子。常见的补品中，阿胶有补血作用，燕窝能补气补血，鹿茸一般供阳虚者进补，有壮阳作用。红参、党参等参类用于补气，这类大补品都不适合未成年人，尤其是儿童食用。加之，目前保健品市场，产品质量良莠不齐，不合格补品中加入的大量不明添加剂，会对孩子健康有负面影响。专家强调，频繁补或大量补充保健补品，不但妨碍孩子脾胃功能，反而阻碍其他营养物质的吸收，影响生长发育。
药品、食品仔细辨
“保健品，更确切的说法应该是保健食品。它作为食品的一个种类，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。这一点，家长应该明白。”在谈到保健品与药品的区别时，姚庆筱表示两者不可混淆。
根据我国现行规定，对于保健食品生产厂商而言，必须获得相关批准文号和卫生许可证，方可投入生产和销售。其中，保健品批准文号的获得，需要通过国家食品药品监督管理局（以下简称国家药监局）的审批；而卫生许可证的获得，需要通过省级卫生厅（或省级食品药品监督管理局）的审批。因此，姚庆筱建议家长在挑选保健品时，应仔细观察产品批准文号和“小蓝帽”（蓝色帽子式的标识，保健食品准许标记的通俗称法）标示，二者共同出现在产品包装中，方可放心购买。
此外，针对儿童保健品市场中，保健品与药品概念相混淆，刻意夸大保健品功能的虚假宣传行为，提醒家长到药店购买时，应擦亮双眼，对“国药准字”批准文号的药品以及标有“健”字号的保健品进行仔细分辨，以防上当受骗。
