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随着户外运动的火热，越来越多的人加入到了户外运动的行列。而户外运动中的徒步穿越则成为了大多数初学者首先选择的运动项目。虽然相比于其它项目，徒步穿越难度相对较低，但是穿越过程中存在的各种困难与挑战也会给我们的身体带来潜在的伤害。喜欢这项运动的朋友们要时刻牢记，运动伤害不只是运动员的专利，它其实离我们很近。
短途穿越，防范急性肌肉损
我们所说的短途穿越，一般是指周末在自己所居住的城市周边进行的一两天的穿越活动。这类户外活动引起的急性损伤一目了然，并且立竿见影。如脚底神经刺痛，肌腱痛小腿肌肉痛，运动腹痛等等。这是因为体质不好或者长期不运动的人突然进行高强度户外活动导致的后果。只要马上停止活动并休养生息，而后根据自己身体情况循序渐进，逐步增加户外运动强度就无恙。
虽然短途穿越时多发急性肌肉疼痛，但是如果我们长期忽略活动中身体所发出的警告信号慢性损伤也会不请自来，让我们痛不欲生。这当中最常见的便是膝盖长期严重劳损。膝关节是人体构造最复杂的关节，由股、胫、髌，腓骨构成，其周围的肌肉，肌腱，内外侧副韧带，前后十字韧带以及内外侧半月板，共同维持它的稳定性。如果你在户外太过活蹦乱跳，尤其在下山时跑得飞快，那么膝关节关节面就会因撞击而造成软骨破裂，或者半月板破裂。除关节软骨破裂，半月板破裂外，常见的膝关节损伤还有髌股关节疼、髌腱炎，髌胫束症候群及滑囊炎等等——这些名词记不住没关系，你只要问问自己膝盖是否感到过疼痛就行。
自我诊断。摸一摸膝盖前面凸起的地方，通常我们称它为“膝盖头”，这就是膝关节最重要的组成——髌骨。以此为中心，上面痛，通常是四头肌腱炎；下面痛，通常是髌腱炎；外侧痛，通常是髂胫带疼；四周一起痛，通常是髌股关节疼或髌胫束症候群；里面痛，通常是滑囊炎。
解决方案。以上的症状基本可以通过休息和治疗得到缓解直至痊愈，一旦出现这种情况应当暂时停止户外活动两三个星期。简单说，如果我们不知道该做什么就什么也别做，躺在沙发上做睡佛状。此外，金鸡独立、丹凤朝阳、童子拜观音的姿势对康复也有帮助。如果认为这种姿势难度太大，做一些轻微的拉伸和压腿活动也是不错的，如我们经常做的前弓步和侧压腿，如果实在疼痛难忍无法完成这些动作，盘腿打座或冰敷也有些效果。同时也可以配合使用药物减缓疼痛，减轻病情。服用阿斯匹林和布洛芬会有所帮助，每次650mg阿司匹林或400mg布洛芬，每天服用三次，可酌情适量增减。相比之下，若你走路无妨，但在做某个动作时会感到膝关节突然剧痛，那就需要到医院看看医生了。因为很有可能是膝关节破裂碎片落入关节腔内，使关节无法正常工作而引发的疼痛。
长距离穿越，重视皮肤外伤
通我们每个周末都可以进行的短距离穿越不同，超过三天以上的长距离的远征不是想去就能去的，如果不是以此为业，活动频繁的爱好者一年也不过两三次，不频繁的两三年可能有一次。这样的活动很多细小的事情，倘使不注意就会演变成巨大的伤害。
由于需要长时间的徒步行走，脚上被磨起水泡的情况经常会发生。虽然无性命之忧，但是水泡一旦破损，痛起来却颇难忍受。有时候前路漫漫还得快马加鞭，更加重了伤情，可能导致破损处感染化脓，甚至有细菌感染扩散的危险。像这样的小问题而导致大麻烦的情况并不鲜见，在长距离的穿越中经常会出现背包磨破了腰身，衣领磨破了脖子，眼镜磨破了耳朵以及内裤磨破了大腿等等事情。总体来看，不合适的装备是导致这种结果的最大原因，其次是行程安排不合理以及不科学的运动姿势。虽然这些问题看起来都是小伤，但是一旦因为皮肤破损却没有得到有效的杀菌消炎处理就有可能导致感染，引起发烧、细菌感染等更加恶劣的病情，需要我们给予高度的重视。
解决方案。长距离穿越是个系统工程，除了运动本身，还需要食品后勤、医疗卫生、通讯联络乃至安全器材方面的保障。连续作战、过度疲劳、强度太高是导致长距离穿越中运动损伤的最主要原因。对远征来说，正常情况下负重不应该超过自身体重的1/3，每天行走的时间应该在六小时左右为宜。过度运动除了会导致磨损和擦伤，还有可能导致黑指甲(指甲中的血泡)、足弓疼痛、肌肉酸痛、关节劳损以及肌腱挫伤等问题。更可能因为过度疲劳而导致体力衰竭，进而增加中暑、失温等意外事故发生概率，或者直接诱发心脏系统、呼吸系统、排泄系统的疾病或紊乱，严重的情况下就会丢了性命。我们假期都不长，而户外也没有必要把人人都搞成马拉松运动员，量力而行是首选之道。
高海拔攀登，警惕高山病
一说起高海拔当然就得提起高山病，在医学上被分为高山反应，高山水肿，高山昏迷，高山高血压，高山红细胞增多症、高山心脏病、慢性高山适应不全混合型等七型。通常被人们泛称为“高原反应”的是最轻微的一种，高原反应跟运不运动关系不大，一旦上到这个3048米以上的高度，75％的人不管是否运动都会难受，其最常见的症状是头痛，胃口欠佳、恶心、呕吐，疲倦、虚弱、眩晕及睡眠困难。有时和受凉感冒时相似，所以许多人以为自己患上感冒或水土不服，但其实是患上急性高山症。最关键的是，高山病的出现并无百分之百的规律，体质好的人未必就轻，体质差的人也未必就重，即使同一个人在不同的状况下症状也不尽相同。总体上讲，发病与病情与上升速度、高度及个人体质乃至心情都有关联。缓慢上升慢慢适应是最有效的预防方法。通常急性高山症在24～48小时内便会好转，如果病情进一步恶化就意味着患病者更加危险了。病人可能是肺水肿，也可能是脑水肿，还可能是血管栓塞甚至心力衰竭等。总之，任何人患上急性高山症都不应继续上攀，应该及时休息。如果病情严重，应当立即联系救援部门并前医院进行救治。若处理得不好，或轻视急性高山症而勉强上攀，便会引发更严重甚至致命的高山病。1891年一位在法国CHAMONIX村的医生，在勃朗峰4359米的ValLotHut死亡，原因就是患上急性高山症而不肯下山，最后发展成高山脑水肿而致命——一百多年过去了，这种忽视危险的情况还屡见不鲜，面对雪山，希望大家都要有一个对生命负责任的心态。
解决方案。除了思想上的重视，“主动适应”也是预防高山病的重要手段，比如说适量增加活动量，感到不适也应当坚持少量活动，勿激动、多喝水、免油腻、勤加衣、晚睡觉，注意通风、远离烟酒，必要的时候适量吸氧等等。一旦反应严重，可以服用地塞米松，来帮助我们排出体内的水分而缓解水肿症状。对严重的高山病最好的方法是把病人塞到高压氧舱里——一个像蚕蛹一样的大塑胶袋子——加压，直到面色红润容光焕发。但是，一般的登山爱好者可不会拥有这样高级的装备，所以最直接的办法就是赶快撤离，走得越低越好，如果下山之后症状还不能减轻，那就要赶快去医院进行救治。
意外伤害之骨折
除了在不同地形、气候等条件下进行徒步穿越需要注意相应的问题，我们也应该注意行进时容易发生的意外伤害。在行走、跳跃、攀登时一旦是去平衡就会摔倒，那么随之而来的就可能是骨折。一旦发生骨折，必须得到即时、有效的专业救护。如条件不具备，患者应快速举行现场自我抢救，以减轻自身的苦痛，保障亲身的性命安全，缩减并发症的发生。
意外骨折急救方法。对开放性骨折，出现大出血者，应及时进行止血，可依据实际情况，应用压迫、加压包扎或止血带等方法。伤口外表有显著异物可以取掉，然后用清洁的布类覆盖包扎伤口。对外露的骨折端，要避免将污染物带入深层，但要进行保护性包扎。伤肢的即时固定，可减轻疼痛，避免造成对神经、血管的损伤。固定材料可因地制宜，应用木板、树枝等，如无物可用，可将负伤的上肢固定于胸壁，下肢固定于健侧。
意外伤害之毒蜂蛰伤
毒蜂包括蜜蜂、黄蜂、大胡蜂和竹蜂等多种有毒刺的蜂类，其毒力以蜜蜂最小，黄蜂和大胡蜂较大，竹蜂最强。毒蜂尾端都有螫针与毒腺相通，螫人后将毒液注入体内，引起中毒。蜜蜂螫针有逆钩，螫人后螫针常残留体内，而胡蜂的雄蜂无螫针，雌蜂螫针无逆钩。蜜蜂蜂毒为微黄色透明酸性液体，主要含蚁酸和蛋白质；其他毒蜂的毒液却大都呈弱碱性，主要含组织胺、五羟色胺、缓激肽等成分复杂的毒质，有致溶血、出血和神经毒作用，中毒反应较蜜蜂快而严重。蜂毒性质的这种显著差别，决定了必须对症下药。一般身体健康的人，同时受到5只蜜蜂螫刺，仅发生局部红肿和剧痛，数日可以恢复正常；如同时受100只以上蜜蜂螫刺，会使机体中毒，引起中枢神经损害、心血管功能紊乱等症状；同时受200只以上蜜蜂螫刺，会死于呼吸中枢麻痹。外出野游时被蜂螫伤，应引起重视，否则可能导致严重的后果。完全有理由相信，有些毒蜂的毒性决不亚于任何毒蛇，而之所以较少有人死于毒蜂蛰伤，根本原因仅仅在于进入人体毒液的数量相差悬殊。然而即使只被一两只大胡蜂或竹蜂等毒性猛烈的毒蜂螫伤，也常常会出现头痛、发热、恶心、呕吐等全身症状，对蜂毒过敏者，还可能迅速出现荨麻疹、哮喘或过敏性休克，甚至因呼吸衰竭而死亡。蜂毒还有一点完全不同于蛇毒，不少人被它螫伤后产生的抗体在以后再次遭遇叮咬时常常会起过激的反作用，从而引发受伤人员的休克甚至死亡。
蜂螫伤急救法。被蜜蜂（其毒液是酸性的）螫后，应立即小心拔出毒刺，如有断刺必须用消毒针将其剔出，然后用肥皂水、3％氨水等弱碱性溶液清洗及外敷，如果没有碱性液则用干净的清水冲洗伤口；如被其他蜂螫刺，最好用食用醋洗涤及外敷，然后用力掐住被螫伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素；若被大胡蜂或竹蜂等毒性猛烈的毒蜂螫伤，最好用季德胜或南通蛇药涂抹或外敷，同时口服蛇药片，亦可以采撷鲜蒲公英、紫花地丁、景天三七、七叶一枝花和半边莲等解毒草药捣烂外敷，然后尽快送医院治疗。
防蜂注意事项。我们出游山野，一般不应抹香水、发胶和其他芳香的化妆品，以防毒蜂闻风而至。携带的甜食和含糖饮料要密封好，以免招蜂引蝶。在山野丛林活动时，不要乱捅蜂巢，以免群蜂攻击。如不小心触动有蜂巢的树枝、灌木，引起蜂群骚动，千万不要拔腿狂奔，而应就地蹲下，屏息敛气，纹丝不动，可用随身携带的草帽遮挡颜面和头颈，耐心静候十几二十分钟，等蜂群活动恢复正常之后，再慢慢退却，以躲过“劫难”。另外，鲜艳的服装、头花等都容易诱发毒蜂的攻击行为，因此一定要注意穿着，避免红黄橙等接近花蕊的颜色。
徒步穿越，“旅行药包”必不可少
除了应该了解在不同情况下应当注意的问题，在徒步旅行前，我们也应当准备好一些必须的药品，为应对意外情况的发生做足准备。
城市旅行者。在城内旅行，能随时就近选择去医院得到医生的帮助和治疗。所以随身携带的药包不必太齐备，只要一些常用药品，能起到及时救治的效果就好。假如旅行者的身体有特殊健康问题，比如患有心脏病、高血压、哮喘等慢性病，就应该带上相关的药物。有心脏病的旅行者除了不要尝试危险的运动，还要备好硝酸甘油和速效救心丸。患糖尿病的人则要备齐降糖药，特别是需要打胰岛素的人，如果需要外出旅行，就更需要对随身的药品进行仔细的检查。如果是去赤道城市旅行，哪怕是只出门两个小时，都别忘了备一个小小的电子冷藏箱，保存胰岛素针剂，保证药效。如果旅行者有晕车经历，那乘晕停、飞赛乐等晕车药是必要的。对旅行者来说，当地美食往往不能错过。在路边摊大快朵颐，难免会出现消化不良或者肠胃被细菌感染的状况。药盒里少不了乳酶生、健胃消食片等有益菌类的消化药，还有氟哌酸、黄连素、思密达等治疗肠道细菌感染，治疗腹泻的药物也是必备的药物。同时，旅行途中咽喉肿痛、大便不通等是旅行者最常见的症状，所以准备好牛黄解毒丸、黄连上清丸等，可大大消除你的烦恼。
户外背包族。远离繁华都市，深入自然深处，也就远离了设备齐全、医资优良的救命之所。旅途中一切都是未知数，所以做到有备无患是最安全的。假如你只是两三天的出游，带上你平日最常使用的药物就行；如果时间超过5天，那么感冒药、过敏药、止泻药、风油精、清凉油、创可贴、云南白药、紫药水等在特殊情况下就成了灵丹妙药。另外，户外旅行时，蔬菜和水果可能吃得少，维生素补充剂也是好伴侣。当然，假如你的旅行目的地太特殊，也要准备特殊药物以防万一。
赤热地带。在埃及的沙漠里，一定要准备防暑药。去热带雨林，药品则需要防止蚊虫叮咬，同时又要防暑。所以藿香正气丸、仁丹片、清凉油、驱蚊油都是不错的选择。另外，口服补液盐能补充出汗流失的盐分。
密林大山。深山老林是毒蛇出没最频繁的地方，所以带上解毒药、弹性绷带是上上之策。万一被蛇咬到，原地不动，掏出绷带在伤口上方位置扎紧，防止毒液扩散，把你身上的刀放在打火机上烧（消毒），然后在伤口处划一条长约1厘米、深0.5厘米的刀口，用嘴将毒液吸出，马上服用蛇药，待情况稳定，赶紧去医院就诊。
高原地带。去高原地区旅行，一定不要忘了带上一些抗高原反应的药，如：高原安、红景天等。另外，还可以准备一些降低高原反应强度的药，如安眠药、止痛药、晕车药、速效感冒药、阿司匹林，以及口服葡萄糖等。
旅行药包里的东西不是越多越好，要以简单、必需为基本原则，由于没有医生可以咨询，所以最好一次只服用一种药物，避免多种药物一起使用发生药物之间的“配伍禁忌”，发生化学反应，产生有毒物质。因为作息时间的暂时不规律引起的失眠，不要轻易服用安眠药，身体逐渐适应当地环境和旅途运动规律后，自然就会好转。假如你的病情和症状都不一般，例如突然高烧不退或上吐下泻，就要立即去当地医院检查确诊，不要擅自用药，延误治疗。
