春游防过敏

    针对具有过敏体质的人群，避免出现过敏症状的最重要也是最有效的手段便是避免让人体接触到过敏源。

    民间俗语说春天“百草回芽、百病易发”伴随着春季，许多疾病也随之而来。在春暖花开的清明时节，许多人喜欢出门游玩。但是，万物复苏的时节，也给出门游玩的人们带来了安全隐患。人们在户外接触的花粉、食物、昆虫、紫外线导致的过敏现象屡见不鲜，皮肤瘙痒、疼痛，呼吸道、胃肠道不适等过敏反应令人们备受煎熬，旅行也被过敏症状带来的痛苦所搅乱。因此了解出行中容易遇到的“过敏源”，并学会预防并处理过敏反应是我们的必修课。本期《新安全》邀请了北京京城皮肤病医院主任医师刘梅来帮助大家解决“过敏”带给我们的困扰。

    过敏其实是免疫系统“防卫过当”

    提到过敏，大部分人的第一反应是人体接触到一些特殊的物质，如粉尘、昆虫、液体而产生反应，一般会引起皮肤出现斑疹、打喷嚏、流泪等情况。

    对此，刘梅医师说：“人们这种看法只是最浅显的理解，其实过敏是由于自身遗传易感基因因素和外界环境因素里应外合、共同作用的结果。首先我们应该知道，‘过敏源’与‘过敏原’是两个概念，前者是对人体免疫系统产生刺激的外界物质，如尘螨、花粉，而后者是人体免疫细胞接触‘过敏源’之后产生的能导致人体过敏的抗原。”

    刘梅医师介绍，过敏的过程，就好像一场做出了过多“防卫”的战争。我们人体内“免疫系统”是战争中的防卫体系，诸多免疫细胞就是“哨兵”。当免疫细胞察觉到来自外界的过敏原时（也就是能够引发人们过敏的物质），便将过敏原误以是入侵的“敌人”。所以首次遭遇时，免疫细胞会履行“哨兵”的职责——记住这个过敏原。同时，也会刺激体内免疫细胞激活，通过B淋巴细胞释放出一种叫免疫球蛋白E的特殊抗体，来预防下一次过敏原的“入侵”。当人体第二次接触到这个过敏原时，免疫球蛋白E就会与过敏原相结合，产生炎性介质，这种最主要以组织胺为主的介质与人体内的黏膜遭遇，会促进黏膜分泌黏液，刺激黏膜发痒，造成人体打喷嚏；也会使得毛细血管扩张，增加毛细血管的通透性，使液体得以渗出，引发流鼻涕、痰、皮疹和皮下水肿；还可以引起支气管平滑肌的痉挛，引发哮喘等病症。这些就是过敏症状的一般表现。所以，过敏可以看作是我们人体本身的免疫系统“防卫过当”而引发的，与个人遗传基因、体质息息相关。

    刘梅医师介绍，从过敏发生的过程中也不难看出，过敏并非是一蹴而就的，它有一个自然进程。第一次接触过敏源一般不会引发过敏症状，而在下一次或者更多次接触过敏原时，经过了反复刺激，才可能导致过敏体质的人出现过敏症状。例如，对花粉过敏的人群，人们至少需要经过五个花粉季节以上才会过敏，所以我们会发现很少有5岁以下儿童发生花粉过敏。所以在出游时，如果吃的是平时没吃过、没接触过的东西，一般也不会过敏。因为过敏需要一个致敏过程，需要反复刺激才会出现过敏反应。

    春季过敏容易多发

    春节百花齐放，万物复苏，更多的动植物出现在我们身边，也意味着春天会出现更多的过敏源。据刘梅医师介绍，过敏源有许多，而其中最为常见的便是花粉、昆虫、水果与阳光。

    3、4月份是大部分植物开花的季节，例如蓖麻、地肤、柳絮等含种子的树木容易产生花粉。这些植物花粉量大、体积小，大量漂浮在空气中的花粉随着春分传播到各个角落。尤其是天气晴好时，飘散量更高，极易被外出的人们吸入呼吸道，引起过敏反应。此外,春季很多昆虫活动频繁，昆虫分泌的粘液、毒素与气味，都会对皮肤造成伤害，引发具有相应过敏体质的人发病。同时，春季气候条件良好，气温、湿度适合户外活动，人们也乐于在此时出门游玩，接触到花粉、昆虫等过敏源的几率也更大，这就增加了人们过敏的概率。

    春季比较干燥，很多人都喜欢通过吃水果来增加水分。但是，刘梅医师特意提醒大家，一些水果也会引起过敏现象。例如芒果，芒果果皮中含有刺激性物质漆酚、柠檬烯等。我们在吃芒果时很容易将汁水沾到嘴、脸颊等部位，从而引发过敏性皮肤疾病。与芒果一样食用后易让人产生过敏反应的食物还有很多，例如菠萝、柑橘、无花果等，这种食物被称为光敏性食物，光敏性食物经消化吸收后，其中所含的光敏性物质会随之进入皮肤。冬季阳光较弱，春季时突然增强，如果在这时照射强光，就会和日光发生反应。进而出现裸露部位皮肤的红肿、起疹，并伴有明显瘙痒、烧灼或刺痛感等症状。同时，一些含叶绿素高的蔬菜和野菜，例如比较常见的香菜、荠菜、萝卜叶、芹菜等都属于光敏性食物。除此之外，螺类、虾类、蟹类、蚌类等海鲜，同样含有光敏物质。过敏体质者在外出游玩时应尽量少食用这类食物，避免出现过敏现象。

    另外，春季的阳光不仅仅会结合光敏物质引发过敏症状，日晒本身也可能导致人体过敏。春季气温往往比较温和，阳光也十分充足，许多人喜欢来到户外晒太阳，而过度暴露在阳光中就可能引起日光性皮炎与紫外线过敏。

    刘梅医师说，“每年春季因过敏来医院门诊、急诊就医的患者都比其他时节要多，主要以颜面再发性皮炎和季节性接触性皮炎、呼吸道过敏、紫外线过敏等常见季节性过敏症状为主。过敏体质的人群，在春季外出游玩时，要格外注意预防过敏的发生。”

    防范过敏需细心

    既然春季是过敏多发期，那么过敏体质人群在春季应该如何应对过敏呢？刘梅医师给出了她的专业建议。

    刘梅医师介绍，针对具有过敏体质的人群，避免出现过敏症状的最重要也是最有效的手段便是避免让人体接触到过敏源。在春季活动、外出游玩时可以采取一定的自我防范手段，避免直接接触的过敏源。一旦出现过敏症状，要及时服用抗敏药物。如果症状没有好转，应迅速前往当地医院治疗，以免病情恶化。

    谨慎选择目的地。春季，花草树木较多的公园、山庄中的植物大多处于花期，空气中的花粉、柳絮、杨絮较多，昆虫活动也比城市中更加频繁。因此，易过敏的人在春季应该避免过多出入这些地方。此外，没有出现过敏的人们也不要掉以轻心，以为可以和鲜花亲随意地密接触。随着人体免疫力的下降或身体的变化，不过敏的人群也有可能发生皮肤过敏的情况。

    出行时间把握好。如果在春季有外出旅行、游玩的打算，刘梅医师提醒大家要注意外出的时间。春季阳光明媚，紫外线也增多，人们不能马上适应，当紫外线强势来袭时，就会引起皮肤损伤和皮炎等。因此大家在出外游玩时，不能长时间曝晒的阳光下，应该选择有云的上午出门游玩。如果午间仍在户外活动，应该在有遮阳伞的地方休闲。同时，要尽量在没有风的时间段以及上午进行，要尽量避免在空气中花粉数量最高的傍晚时段外出。另外，要合理安排旅游时间，增加休息次数，避免过度劳累导致人体免疫力下降。 

    外部保护要做好。在外出时，要穿色浅、宽松、吸汗强的长袖衣裤，并佩戴草帽及防护帽或太阳镜。这样不仅能够避免昆虫直接接触、叮咬以及划伤皮肤导致人体过敏，有效避免皮肤接触到有毒的植物，也能够通过衣物阻隔阳光，以降低紫外线等光源性过敏症状的发生。而花粉过敏者应该佩戴好具有过滤花粉功能的口罩，防止花粉直接进入呼吸道。

    防过敏药物需带好。过敏体质者，应该在出发前吃一点预防过敏的药物，并养成固定的清洁手、脸、脖子等暴露部位的习惯，及时清除附着在人体皮肤上的尘螨、花粉，防止将过敏源带入室内。同时也要注意，洗脸时不要用太热的水、碱性肥皂和粗糙毛巾，以免伤害到皮肤。而女士们使用化妆品也应当多家注意。春季天气变暖，护肤品要及时进行更换。应尽量选用为敏感皮肤准备的护肤品，最好使用同一牌子、不含酒精等刺激性物质的化妆品。尽量不化浓妆，一旦出现皮肤过敏现象，要立即停止使用任何化妆品，并可口服及局部使用抗过敏药物。

    致敏性食物别入口。刘梅医师建议，在出行之前具有过敏史的人应当提前了解目的地的食物构成情况，并向医师咨询饮食禁忌与注意事项。可以带些红枣，和胡萝卜食品在途中享用，这两类食物对防止过敏能起到一定功效。此外要多吃维生素A的食物及新鲜蔬菜和水果，以适当提高自身免疫力，避免旅途劳累而导致身体机能下降，不能及时发现过敏症状。

    出现过敏立即医治。出现皮肤过敏的情况时，不要反复抓挠皮肤，更不能用热水烫洗或者盲目用药，需及时到医院治疗。如果是呼吸道过敏而引发的咳嗽、打喷嚏、咽喉痒痛，应当马上停止户外活动，并服用日常性抗敏性药物，如果症状没有得到好转，立即前往医院治疗。