解局“少白头”

    白发苍苍”在大多数人眼里是身体衰老或少年老成的代名词。老年时头发变白是一种生理现象，而未到老年即出现白发者称为青少年白发，俗称“少白头”。从医学角度来讲，通常把在30岁以下的白发患者称为“少白头”。

    发为容之冠，青少年白发给人以未老先衰之感，容易使人产生自卑和烦恼。随着社会发展，人们生活节奏加快，工作压力和精神紧张，加之睡眠不足等原因导致中青年白发人群越来越多。

    白发是如何产生的？白发转黑是否有可能？是否有预防措施？食疗保健对白发是否有效？针对上述大家普遍关心的问题，中日友好医院毛发医学中心主任医生杨顶权表示，从中医角度来讲，青年白头主要由血热引起、中年白头由肝郁引起，老年白发由肾虚引起。

    从西医角度来讲，青少年白发主要与家族遗传因素、精神因素、营养失调、患有某些慢性疾病等有关。

    发病机制多，伴随合并症

    少年白发也叫早老性白发病，是一种儿童及青年时期白发性疾病，其病因十分复杂，共有二大类型，一种属先天性少白头，另一种属后天性少白头。在后天性少白头中有许多是伴随某种疾病发生的，有些则是由于精神过度紧张和营养不良所致。

    后天性少白头引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素（如铜）等，都会使头发变白。

    目前认为发病机制主要为毛囊中黑色素细胞酪氨酶活性降低，黑素合成减少导致毛发逐渐变白。

    此外黑素细胞从外毛根鞘向毛囊乳头的迁移减少，也会使头发的正常着色功能破坏。有研究表明有少白头家族史的人群中发生青少年白发的可能性是无家族史的6倍左右。

    蛋白质的摄入过少或严重营养不良、微量元素缺乏等也会导致头发发白。实验证明，黑鼠如果一直进食缺乏叶酸、泛酸、维生素B1、B2、B6等的食物，鼠毛便会变成灰白色。头发色素颗粒的颜色，往往和它含的金属有关，黑发中的色素颗粒主要含有铜、钴、铁等元素，假如缺少这些元素或不能正常运输到毛根部，头发就会变白。

    某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些。

    一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落。有些内分泌疾病，例如脑垂体或甲状腺疾患，也可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白。

    脑炎、神经系统病变等也可使头发变白；白化病病人的皮肤、头发、眉毛都是白的。皮肤变白的疾病——“白癜风”，如发生在头皮上，头发也会变白。还有人认为，用脑越多，头发白得越早。

    有些年轻人如果在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。

    至于先天性早老性白发病大都是由于遗传造成的，如遗传性早老病、布科氏综合征、沃登伯格氏综合征往往有家庭内数代遗传的历史，遗传性缺陷、白化病亦属先天性遗传病。除获得性异常为后天性局部皮肤病经数月和数年多数可恢复正常外，这些早老性白发病的病因都是由于遗传基因突变导致机体酪氨酸代谢途径全部（如白化病）或局部受阻所致。

    改善“内环境”，白发可转黑

    精神因素是现代人早发白发的重要因素，工作压力巨大导致的精神紧张、忧愁伤感、焦虑不安、恐慌等都是造成白发的原因，现代医学认为，不良的精神因素会造成供应毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍，影响黑色素颗粒的形成和运送。

    一定程度的心理刺激使机体处于紧张状态而产生应激反应，促发剧烈持久的神经内分泌紊乱，导致体内儿茶酚胺分泌增加，末梢血管收缩而引起微循环障碍，儿茶酚胺中的去甲肾上腺素可加强褪黑激素的合成，导致白发的增多。

    此外一些慢性疾病，如植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、恶性贫血、结核、心血管疾病、自身免疫性疾病、长期慢性消耗性疾病、内分泌障碍等也会导致白发的发生。

    杨顶权主任表示，通过合理饮食、规律生活、放松心情的方式来调理体质，多注意改善机体的“内部环境”，延缓白发增多的速度或白发部分转黑是有可能的。

    1. 充分休息、精神乐观：保持健康的作息和心情舒畅对防止白发的过早发生至关重要。

    2. 加强体育锻炼：有利于增强体质，提高免疫力，促进全身的血液循环。

    3. 注意营养：合理的膳食十分重要，多进食蛋白质丰富的食物，少吃脂肪及糖类过多的食物，注意补充维生素和微量元素，饮食尽量多样化；可适当多食用番茄、马铃薯、菠菜、芹菜、动物肝脏、蛋类、奶类及大豆制品、黑芝麻、核桃、木耳等。

    4. 按摩头皮：通过头皮的局部按摩可以促进头皮血液循环，松弛神经，消除疲劳，改善头皮营养和氧气的供应。

    按摩方法1：

    双手五指自然分开，指腹代梳，自前向后，做梳头动作，双手可同时进行，也可交替进行，推到头皮有轻松、发热的感觉为合适。

    按摩方法2：

    双手五指自然分开，微屈，交替打击头部，顺序是先叩击前额、头顶、后枕部，再叩击头部两侧和耳后，力度由轻至重，节奏轻快、自然，以五指指腹为着力点，击打2-3分钟，以头部有热感为佳，可重点叩击白发较多部位。

    5. 可在医师指导下酌情口服维生素、叶酸及中成药、中药汤剂等，有助于防止或延缓白发是生成和发展，如果有可能导致白发的慢性疾病，需积极治疗。

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    某种程度上，“少白头”带来的少年老成感会给患者带来一定心理压力。杨顶权主任提示，对于选择染发的个体而言，首先不要轻信广告，其次要注意把控染发的时间与频率。染发效果特别好的染发剂通常都含有苯胺苯酚类染料，短期染发无大碍，但长期频繁染发可能会出现致敏问题，严重时会对淋巴系统产生影响进而导致出现血液系统肿瘤问题。鉴于有些来路不明的染发剂里含有超标重金属，因此建议选择到正规的染发机构选择正规品牌染发剂染发，每年染发最好不要超过四次。