第09版:健康生活

人民日报海外版 2021年01月01日 星期五

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聊聊药浴(杏林寻宝·中华传统医药漫谈)

王红蕊 《 人民日报海外版 》( 2021年01月01日   第 09 版)

  中华药浴由来已久。据记载,自周朝开始就流行香汤浴,即用佩兰煎汤洁身。在长沙马王堆出土的《五十二病方》中,载有熏浴方8首,如用雷丸水浴治疗婴儿疼痛、韭和酒煮沸以其热气熏蒸来治疗外伤等。《礼记》中讲“头有疮则沐,身有疡则浴”,《黄帝内经》中有“其受外邪者,渍形以为汗”的记载。

  后来药浴形成了习俗,在春节这天用五香汤——兰香、荆芥头、零陵香、白檀香、木香沐浴,浴后令人遍体馨香,精神振奋;春季二月初二取枸杞煎汤沐浴,令人肌肤光泽;夏天用五枝汤——桂枝、槐枝、桃枝、柳枝、麻黄枝洗浴,可疏风气、驱瘴毒、通血脉。及至清代,药浴不仅作为健身益寿的方法,而且广泛用于治疗和康复。

  中药药浴属于传统中医疗法中的外治法之一,是将中草药煎汤煮水盛于器皿内,浸泡身体的某些部位或全身,利用水温对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收,达到治疗疾病、养生保健的目的。它不同于一般的洗浴、温泉浴等,是按照中医辨证施治的原则,根据不同的疾病,加入不同的药物,进行治疗。因药物不经胃肠破坏,直接作用于皮肤,并通过皮肤吸收进入血液,故较之内服药见效快,舒适,也不会增加肝脏负担,因此被医学界誉为“绿色疗法”。

  药浴应注意几点,一是必须请中医师针对病情对证给药,并按照医嘱制作药汤,切勿自行择药;二是泡浴前必须先淋浴洁身,以保持药池的卫生;三是浴后应立即用温清水冲洗干净,拭干皮肤,及时穿衣服。

  一般而言,热水药浴水温在39摄氏度—45摄氏度时,适用于风湿性关节炎、风湿性肌痛、类风湿性关节炎、各种骨伤后遗症及银屑病等;神经过度兴奋、失眠、一般疼痛、消化不良等的药浴温度,以稍低于体温为宜。

  药浴时,室温不应低于20摄氏度,注意保暖,避风。初浴时,水位宜在心脏以下,约3—5分钟身体适应后,再慢慢泡至肩位。

  洗浴时间不可太长,尤其是全身热水浴。由于汗出过多,体液流失量大;皮肤血管充分扩张,体表血液量增多,易造成头部缺血而发生眩晕或晕厥。如一旦发生晕厥,应及时扶出浴盆,平卧休息,同时喝些白开水或糖水,补充体液与能量。或用冷水洗脚,使下肢血管收缩,头部供血充足。

  严重心衰、严重肺功能不全、心肌梗塞、冠心病、主动脉瘤、动脉硬化、高血压患者、有出血倾向者以及老年人、儿童慎用水温39摄氏度以上的药浴,而应以接近体温之药液沐浴,并有家人或医护人员陪护,且沐浴时间不宜过长。妊娠或经期不宜泡药浴。饭前、饭后半小时内,不宜进行全身药浴。

  (作者为北京朝阳中医医院副主任医师)