10月20日是世界骨质疏松日。中华医学会第十次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议上,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科主任章振林等代表全国7家学术机构,联合发布了《关爱骨骼,终生无骨折联合提示》(以下简称《提示》),以提醒公众关注骨质疏松症防治,远离骨折危害。
据中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副秘书长岳华介绍,骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致的骨骼脆性增加、骨折骨松风险增高为特征的代谢性骨病。骨质疏松性骨折,又称脆性骨折,是指在受到轻微创伤后或日常活动中发生的骨折。骨折也是造成老年人失能的重要原因。一旦发生脆性骨折,将会严重影响患者生活质量与健康寿命,同时带来巨大的医疗和照护成本。
2018年国家卫健委发布了首次中国居民骨质疏松症流行病学调查,结果显示,我国中老年人骨骼健康问题严重,低骨量人群庞大,其中女性尤为严重,与此同时,我国骨质疏松症患者中超过九成的人不知道自己患病。
珍爱骨骼健康
保持健康生活方式
据中国疾控中心慢病中心老年室副主任尹香君介绍,联合发布《提示》的7家学术机构包括中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会、中国疾控中心慢病预防控制中心、中华预防医学会健康传播分会、中华预防医学会妇女保健分会、中华预防医学会伤害预防与控制分会、国家体育总局体育科学研究所国民体质研究中心、中国体育科学学会体质与健康分会。
《提示》内容主要包括:骨质疏松症是慢性疾病。虽多在老年人群发病,但其发生、发展通常经历了漫长的过程;人在全生命周期内都应关注骨骼健康。在年轻时获得最佳骨量,有利于预防骨质疏松症的发生;要有充足的光照。11时至15时期间,尽可能多地将皮肤暴露于阳光下晒15至30分钟,每周至少两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果,但要注意避免灼伤;摄入足量的钙。食物是人体摄入钙的重要来源,平衡膳食以及选择富含钙的食物对预防骨质疏松症至关重要,推荐18至49岁成年人每天摄入800毫克钙,50岁以上的人每天摄入1000毫克钙;坚持适量室外活动和体育锻炼。推荐健康成人每周应至少进行150分钟至300分钟的中等强度身体活动,或75分钟至150分钟高强度的身体活动,或中等强度身体活动和高强度身体活动的等效组合,有氧运动最好均匀分配在一周内进行,每周至少有2天或以上的抗阻练习,内容包括腿、臀、背、胸、腹、肩和胳膊等部位的全身主要肌肉群。
早发现早诊断
是预防骨折的保障
《提示》还建议:公众积极进行骨质疏松症1分钟自测,若判断为高危人群,应尽快去医院进行骨密度检测;定期检查骨密度是早发现和早诊断骨质疏松症的有效方法;骨质疏松症高危人群更应保持良好的生活方式,做到均衡饮食,适量运动,增加日光照射,必要时应遵医嘱进行药物干预;一旦确诊患有骨质疏松症,应在医生指导下进行规范化治疗,并进行必要的药物干预,同时保持良好的生活方式;运动有利于骨质疏松症的控制,但应视个人情况适当锻炼,避免运动损伤。同时,运动锻炼能降低因年老引起的肌肉僵硬,增强身体的柔韧性和平衡能力,从而防止跌倒等容易造成骨折的情况。
养成良好的行为习惯,预防跌倒,如放慢转身、转头、起身、下床速度,避免登高取物,不走过陡的楼梯、台阶和坡道,避免去人多及地面湿滑的场所等;穿合身的衣服,穿合脚、防滑的鞋,根据身体条件适时选用拐杖、助行器、髋关节保护器等辅助工具;改善居家环境,如安置必要的扶手,去除门槛,地面防滑,改善室内光照,选择高度合适的家具等,以防止滑倒、绊倒或高处跌落导致的伤害;一旦发生骨折,应开展骨健康状况评估,并根据情况进行抗骨质疏松症治疗,同时调整生活方式和减少骨折危险因素,重视防范二次骨折的发生。
莫道桑榆晚,为霞尚满天。建设“健康中国”,离不开健康的骨骼。
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学会1分钟自测“骨松”
若以下问题中任何一项回答为“是”,则表示您为高危人群,推荐进行专业骨密度检测。
1. 父母是否曾被诊断有骨质疏松或曾在轻微跌倒后骨折?
2. 是否父母中有一人有驼背状况?
3. 是否年龄超过60岁?
4. 成年后是否曾经因为摔倒而造成骨折?
5. 是否经常摔倒(去年超过一次),或者因为身体较虚弱而担心摔倒?
6. 40岁后的身高是否减少超过3厘米以上?
7. 是否体重过轻?(体重指数值低于18.5kg/m2)
8. 是否曾服用类固醇药片(例如可的松、强的松)连续超过3个月?
9. 是否被诊断为类风湿性关节炎?
10.是否被诊断患有过度活跃的甲状腺、过度活化的甲状旁腺、1型糖尿病或营养/胃肠道疾病,如克罗恩病或乳糜泻?
11.是否经常饮用超过安全分量的酒精饮品(每天超过约啤酒500毫升/葡萄酒160毫升/烈酒50毫升的量)?
12.现在或曾经吸过香烟?
13.每天运动量少于30分钟?(包含做家事、走路、跑步等)
14.是否避免乳制品或者对乳制品过敏,而不服用任何钙补剂?
15.每天从事户外活动时间是否少于10分钟(将部分身体暴露在阳光中),又没有服用维生素D补充剂?
女性朋友请继续回答以下问题
16.是否在45岁或以前便已停经?
17.除了怀孕、更年期或切除子宫后,您是否曾停经超过12个月?
18.是否在50岁前切除过卵巢又没有接受荷尔蒙替代疗法?
男性朋友请继续回答以下问题
19.是否曾经因睾丸酮过低而出现阳萎,失去性欲和其他一些症状?