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风疹，是一种症状表现在皮肤上的呼吸道传染疾病。它由风疹病毒引起，包括先天性感染和后天获得性感染。风疹病毒属于披膜病毒科，是只限于人类感染的病毒。一般病情较轻，病程短，预后良好。风疹极易引起暴发传染，一年四季均可发生，春季发病为多，易感年龄以1—5岁为主，故流行多见于学龄前儿童。人们感染风疹病毒后，初期可出现低热、畏寒、头痛、咳嗽、食欲不佳等类似感冒的症状，1—2天后开始出现淡红色、粟粒状密布的小丘疹。出疹的顺序先面颊，后及躯干、四肢。其疹蔓延快，24小时即可遍布全身，但来得快，去得也快，退疹后无脱屑现象。细心的人可在自己的耳后、颈部等处摸到轻度肿大，压痛的淋巴结，严重的风疹病人可合并病毒性脑炎、心肌炎、肝脏损害和关节炎等病症。若孕妇不慎感染了风疹病毒，虽然临床症状轻微，但病毒可通过胎血屏障感染胎儿，不论发生显性或不显性感染，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征，可致胎儿畸形，常见的有先天性白内障、神经性耳聋、脑炎、先天性心脏病等，甚者还可造成死胎、流产。因此，风疹的早期诊断及预防极为重要。现代医学没有特异性治疗药物。但是可通过免疫接种预防疾病发生。
针对风疹，中医有其独到的治疗方法，受到多方认可。
“风疹”出自《备急千金要方》，又名风痧。中医认为其由风热时邪引起，邪气由口鼻而入，邪毒与气血相搏，外泄肌肤。郁于肺卫，蕴于皮腠，正邪相争，郁而发热；邪气入肺则咳，传脾则腹痛而泻泄；邪气与气血搏结，热毒炽盛，则发热而渴，疹色鲜红，若正气抗邪外达，疹毒外透，随之邪毒亦解，热退疹消而安。风疹可分为两型，其一、邪犯肺卫型：主要表现为发热恶风，喷嚏流涕，伴有轻微咳嗽，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治疗当以疏风解表、清热解毒为主。方用银翘散加减。药取金银花、连翘、竹叶、牛蒡子、橘梗、荆芥、薄荷、淡豆豉、蒲公英、夏枯草、玄参各10克，甘草3克，水煎服。其二、气营两燔型：主要表现为壮热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，甚则融合成片，小便黄少，大便秘结，舌质红，苔黄糙，脉洪数。治疗当以清营凉血解毒为主，方用透疹凉解汤加减。药取桑叶、牛蒡子、蝉蜕、连翘、黄芩、紫花地丁、赤芍、鲜芦根、生地黄、牡丹皮各10克，红花、薄荷各5克，水煎服。
春季风疹流行，尽量不带易感儿童去公共场所，以避免与风疹患儿接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患儿。得了风疹应卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水，饮食宜清淡和容易消化，忌食煎炸与油腻之物。
（作者系北京朝阳中医医院副主任医师）
