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人民日报海外版 2019年03月23日 星期六

保护听力 防“老年性耳聋”(健康关注)

于紫月 程 多

《 人民日报海外版 》( 2019年03月23日   第 09 版)

  日常通勤的地铁上,你是否总用耳机听音乐看视频?到家后,是不是会打开游戏调大音量,跟着兄弟一起玩?在喧嚣城市中,低头族们不仅离不开手机,不知不觉耳机也成为生活必需品。3月3日是第二十个“中国爱耳日”,每年的“双三”这一天命名为“爱耳日”,是为了提醒人们关爱双耳,然而形势并不乐观。据世界卫生组织最新发布的数据显示,目前全球约有11亿年轻人正面临着无法逆转的听力损失风险。

  听力下降的征兆有哪些?日常生活中,我们应注意哪些方面有助于保护听力?有关专家强调,听力不加保护,可致“老年性耳聋”。

  听力下降脑萎缩可提前

  根据世界卫生组织的规定,成人(或15岁以上)相对好耳听力损失在40 dB HL以上,儿童(或0-14岁)相对好耳听力损失在30 dB HL以上,称为听力残疾。全球残疾性听力损失2018年数据显示,超过1/3的65岁以上人口存在残疾性听力损失;11亿年轻人面临娱乐性噪声听性听力损失风险。2006-2016的十年间,我国听力残疾状况显示,60岁以上人口,58.85%患有听力损失,其中听力残疾人口数量24.1%。

  应当承认,老年人听力下降是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律和病理趋势。但是,80%的老人出现听力损伤后都没有加以干预,最终导致耳聋。首都医科大学附属北京同仁医院王硕副教授提醒老年朋友,老年聋会使老年人更加孤独,给心理造成创伤,反应迟钝,智力衰退。老年聋与脑萎缩、认知功能障碍呈正相关关系,随着听力下降、听功能的废用,可能会加重脑萎缩、阿尔茨海默症提前到来。

  及早干预治疗,保留残存听力,对提高晚年生活的质量至关重要。对于中青年人而言,不要以为听力保护是老年期的事儿,要想保持“视听不衰”,必须远离噪声,多掌握一些爱耳护耳的保健知识,从现在做起。

  “主流之症”乃炎症

  “炎症、先天遗传、肿瘤、噪声、药物以及一些罕见性疾病均有可能对耳部和听力造成损伤,其中炎症是最主要的一个因素。”首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚树生说,在该医院接待的耳部疾病住院患者中,中耳炎患者约占60%。

  “除了中耳炎,噪声性耳聋也是常见的耳部病症。”首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任王宁宇表示,该院职业病科曾接收到很多在噪音作业环境下工作的患者,如来自钢铁厂、矿厂、嘈杂的织布机厂、机场等长时间暴露在噪音之中的工人。

  在王宁宇看来,一些药物对耳朵也可能存在威胁,被称为耳毒性药物。目前已知的耳毒性药物近百种,临床中最常见的当属氨基甙类抗生素。现有研究表明,氨基甙类药物对听力的影响因人而异,有些人携带对该类药物高度敏感的基因,有可能注射一剂就会致聋,然而没有携带对此敏感基因的人,可能用药时间长达半年也不会引起听力损伤。“因此,医师对耳毒性药物应引起高度重视,有相应家族史的病人也应及时告知医师,为医师科学用药提供准确信息。”

  多重征兆应警惕

  “听力出现问题的先兆可分为以下三类:听声困难、能听到声音却听不清楚、理解不了对方说了什么。”王宁宇说,“以上概括的三类先兆,分别对应外耳、中耳,内耳,中枢在听觉传输过程中出现了问题。”王宁宇说。

  具体到不同人群又有哪些蛛丝马迹呢?“可以从人与人之间交谈时的距离远近、说话时的音量大小中对比和观察。”龚树生说,通常成年人以正常的音量在4米远的距离对话应该能够听清楚,如果听不清楚且平时自己的说话声音偏大,有可能已经出现了听力下降的问题。对于老年人来说,如果经常要求重复或者提高音量才能理解表达者所说的内容,则应引起高度警惕,原因在于器官衰老常引起老年性耳聋。医院对于刚出生的婴儿都会进行听力早期筛查,此后定期的听力筛查十分必要。

  “家长尤其要注意孩子的一过性耳痛症状,即持续时间短暂的耳痛感,如果睡眠时还伴有张口呼吸、打鼾等现象,家长应立即关注孩子的听力。”龚树生表示。

  

  三大“杀手”须远离(链接)

  “噪音无疑是威胁听力的一大隐形‘杀手’,应避免长时间处于85分贝以上的声音环境中。”王宁宇指出,85分贝大约为汽车在交通繁忙的马路上穿梭的声音。

  “高音量的音乐也不例外。即便它不属于噪声的范畴,但是也会对听力造成损伤。”龚树生表示,应尽量少去KTV、酒吧等播放高强度音乐的场所。有研究发现,在乐队工作时间越长的乐手,其听力损失发生的比例越高。

  此外,还应远离鞭炮、打靶枪声等爆炸声,这种脉冲式声波也会给听觉系统带来麻烦。“随着电子产品在人们生活、工作中发挥越来越重要的作用,耳机的使用也愈加频繁,但应注意科学调节耳机音量,尽量减少佩戴时间,别让耳机成为损伤耳朵的帮凶。”

  王宁宇建议,人们在地铁上、嘈杂的餐厅中或办公室中使用耳机会不自觉地调大音量,以盖过周围环境的声音,此时耳机中的声音往往会超过85分贝,这种情况下对耳朵的损伤相比自然环境下更为严重。“耳机每隔30分钟应摘下来让耳朵舒缓放松一段时间。戴耳机的总时长每天最好不超过2小时,音量控制在安静环境下听声舒适的级别。”

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