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人民日报海外版 2018年10月20日 星期六

腰椎疾病不得不防(健康关注)

钱宇阳 喻京英

《 人民日报海外版 》( 2018年10月20日   第 09 版)

  相关数据显示,我国腰椎疾病患者已突破2亿,其中15.2%为腰椎间盘突出患者。临床上,涉及各行各业的人群,几乎都发生过腰部不适,包括腰肌劳损或腰椎间盘突出等症。首都医科大学三博脑科医院疼痛科主任顾柯表示,在当今这个患腰椎病就像得感冒一样平常的时代,不仅腰椎疾病成为常态,年轻化更是来势汹汹,不论你是天天上课的学生,还是每天端坐电脑前的上班族,腰椎病令人不得不防。

  腰疼腿麻需留心

  十几岁的少年患上腰肌劳损,20出头的白领和七八十岁的老人同样深受腰椎疼痛困扰……社会上的各种压力在不知不觉中把人们的“腰”压出了毛病,其中比较多见的就是腰椎病。

  腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,其中,腰椎间盘位于腰椎椎体之间,对腰椎椎体起支撑、连接和缓冲作用。腰椎间盘中间是髓核,其85%是水分。随着年龄不断增长,髓核水分会不断减少,弹性降低,腰椎灵活度也越来越差。人们常说的腰痛,其实是腰椎间盘这个零部件用久了,出现了问题,而腿麻则有可能是髓核在椎间盘内的位置发生了变化,挤压到了相邻的神经根。

  腰椎间盘是一个软骨纤维环,像弹簧一样有弹性,内部盛满果冻状髓核。由于不断运动,椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬,受挤压后变形或表现出微裂口,内部果冻状髓核渗出,硬化结痂,这就是腰椎间盘突出物,压迫到神经或者脊椎,引起各种颈椎痛、坐骨神经痛等。

  微创能治腰椎病

  近日,由顾柯领衔的首都医科大学三博脑科医院医疗团队,采用等离子射频联合臭氧髓核消融术,成功治疗了多名腰椎间盘突出患者,该疗法创伤小、治疗时间短,安全性高,不破坏骨的基本结构,将腰椎间盘突出等腰椎疾病的治疗带入微创时代。

  事实上,腰椎疾病可能导致极为严重的后果。如患者在出现腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木及感觉异常等早期症状,不去医院检查,也不做任何治疗的话,随着病情的发展,突出的椎间盘可能造成脊髓、神经受到压迫,到这时患者就可能出现行走障碍甚至肌肉瘫痪、大小便失禁等症状。专家指出,腰椎间盘突出发展到一定程度,必须进行骨科手术治疗。

  传统骨科手术治疗后可以明显缓解患者疼痛,提高其生活质量,但在手术操作过程中风险较大,如果术中操作不慎,可能导致血管破裂而发生低血容量休克,或因脊髓损伤而导致身体相应支配区域功能损伤,出现功能障碍等情况,同时,手术本身创伤较大,易破坏脊柱固有的稳定。

  近年来,以低温等离子射频联合臭氧髓核消融术,是腰椎间盘突出相关疾病领域发展起来的一种新型治疗手段。与传统手术相比,这种新型治疗手段具有传统手术所不具备的优点,如创伤小、不破坏骨的基本结构、瘢痕组织形成减少、术后恢复快等。

  久坐不动是成因

  导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损,除去职业原因、疾病或外力伤害所引起,由于自身保健意识不强,平时生活中发生习惯性用错腰的情况更不在少数。

  久坐不动,加上姿势不正确,是导致腰椎疾病的主要成因之一。研究表明,人体在前倾20度坐着时,腰椎间盘内的压力最大,而这正是伏案工作时经常保持的姿势。正确的坐姿应是上身挺直、收腹,久坐者最好每隔40分钟左右活动一下身体,如扩胸、后仰、向上牵拉等。另外,腰椎间盘突出患者建议坐有腰托的坐椅,此时腰椎前凸接近直立位置,负荷也相对较小。那些久站一族应尽量避免穿高跟鞋,以免身体重心前移;同时挺胸收腹,保持身体直立;若需长时间保持弯腰或腰部前倾,可用双上肢支撑上身重量,减轻腰部负荷;如已经被腰酸背痛所折磨,还应检查讲台或柜台高度是否合适,一般应配合自己的身高,站立时高度与髋部持平为宜。

  

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  5招防腰椎间盘突出

  适当睡硬板床:使脊柱能保持自然生理曲度,腰部肌肉处在休息状态,腰椎也轻松无负担。

  腰腿不受凉:养成良好的饮食起居习惯,呵护腰腿不受凉,爱惜自己不过劳。

  蹲下取重物:应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  站如松坐如钟:既不久坐,也不久站;站或坐都要端正,胸部挺起,腰部平直。

  姿势多变化:同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,解除肌肉疲劳。

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责编:喻京英 邮箱:hwbjksh@163.com