距离中国首个互联网医院——乌镇互联网医院——诞生两年多之后,互联网医院终于等到了“风起”时刻。日前,国务院常务会议审议并原则通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(下称《意见》),明确规定允许依托医疗机构发展互联网医院。
在健康中国和“互联网+”的助力下,“试水”多时的互联网医院终于喜逢甘霖。在政策的支持下,这一健康行业新业态有望迎来规范发展的新时代。
融合创新诊疗模式
日前,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示,《意见》提出了两种互联网医院模式。一种模式是以医疗机构为主体,利用互联网信息技术拓展服务时间和空间,把互联网医院作为医疗机构的第二名称;第二种是一些互联网公司和企业已经申办了互联网医院,利用互联网公司提供的平台,为患者提供服务。
焦雅辉强调,互联网医院必须落地在实体的医疗机构,线上线下要一致监管,必须有实体医疗机构作为依托,通过互联网平台为患者提供一些远程门诊等远程医疗服务。
国家卫健委副主任曾益新举例说:“比如北京医院本身是一个实体医院,可以依托北京医院再建一个北京医院互联网医院。对医院来说,这等于拓展了业务范围和服务半径,对医疗机构是一个政策利好。卫健委支持符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗。”
江苏省无锡市第二人民医院院长易利华认为,《意见》最重要的创新点在于,明确互联网医院可以依托实体医院进行第二名称的注册,将医院现行的诊疗模式进行融合再创新,未来有望形成新的医疗形式。
释放医疗发展动能
事实上,中国互联网医院的探索已经进行了不短的时间。无论是医疗机构还是互联网企业搭建的互联网医院,可以称得上初具规模。
2015年底,第二届世界互联网大会前夕,乌镇互联网医院正式成立。这个首家以“互联网”命名的医院,推出了在线处方、在线复诊、远程会诊等诸多创新举措,创造了“线上+线下”的医疗新模式,标志着互联网医疗迈入“在线问诊”“远程诊疗”的时代。
受其激励,一众互联网企业闻风而动。无论是阿里、腾讯等巨头还是丁香园、好大夫等行业领军者,都陆续进入互联网医院领域,“网上医院”“云医院”“未来医院”“智慧医院”“空中医院”等互联网医院如雨后春笋般涌现。
除了互联网企业,公立医院也积极拥抱互联网。2016年2月,浙江大学医学院附属第一医院启动“浙一互联网医院”,成为全国第一个公立三甲医院网上院区。随后,乌镇互联网医院陆续在上海、广州、四川、宁夏等19个省区市落地互联网医院。
而此次《意见》的出台,更是为互联网医院的发展注入了强心剂。有业内人士指出,通过互联网医院的发展,公立医院可以扩大病人来源,做大体量。同时,互联网医院也有助于做大医联体规模,为三甲医院和下级医院赋能。
春雨医生CEO张琨认为,互联网医疗行业发展有了明确的政策指导,互联网企业在医、药、险等领域的业务拓展将有据可依。
明确相关责任规范
除了鼓励和支持外,《意见》对于互联网医院的责任及管理也作出了相关规定。
在诊疗方面,焦雅辉表示,为确保初诊的科学准确,在互联网上进行初诊是绝对禁止的。《意见》明确,目前互联网诊疗的范围主要包括国际上比较成熟的、业界公认的远程医疗服务,如一部分常见病、慢性病在线复诊等,医生在掌握了病人基本病历资料的情况下,可以在线为复诊患者开具处方。
焦雅辉说,下一步将本着“放管服”原则,加快出台互联网诊疗管理办法,对互联网医院具体申办流程和审批条件等作出明确规定。
而对于开设互联网诊疗服务后各方的责任认定,国家卫健委规划与信息司司长于学军表示,互联网医院是以实体医疗机构为依托设立的,责任的主体还是医疗机构本身。在监管方面,将按照属地化管理原则,实行线上线下统一监管。强化第三方平台的责任,并建立医疗责任的分担机制,防范化解医疗风险。
随着相关规范和责任的明确,互联网医院的价值有望得到更多地释放,在健康扶贫、家庭医生签约、处方共享、区域人口信息协作等方面扮演重要角色。
中国工程院院士廖万清认为,互联网医院是真正改善医疗服务的新业态,在优化医疗资源配置、提升医疗服务效率、改善疾病诊治效果,尤其是解决边远地区看名医难题等问题方面,有着突破性创新。