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阴阳相移，寒暑更作，丰收的秋天又来了。当秋季叶落果熟，还伴随着淸肃少雨、草木凋零、凉爽干燥。在四季气候中，中医将“燥”列为秋季主气，认为“燥”是秋季最易伤人致病的邪气，著名的中医刘河间有“诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥”的论点。
秋季燥邪最易伤肺，使肺阴受损。肺位于胸腔，左右各一，在五脏中位置最高，像伞一样，故古人称肺为华盖。肺主气司呼吸，朝百脉，助心行血，通调水道。以喉为门户，开窍于鼻，外合皮毛，与大肠相表里。肺与四时之秋相应，喜润而恶燥。《黄帝内经》曰：“燥胜则干”，秋燥表现为口鼻干燥，或咽干口渴，干咳少痰；甚至鼻内经常容易出血，或咽痛干燥，似有物梗阻；或突然感觉皮肤干涩，甚至皲裂出血，抑或毛发不荣、分叉易脱；有的还可兼见大便秘结难出。如果不及时治疗，伤及肺阴，久咳后还可能出现痰中带血。
秋燥咳嗽分几种，一为温燥咳嗽，早秋之际，余热未消，燥热渐升，温燥之邪伤肺。表现为鼻热、咽干痛、口渴、咳嗽伴少许黄黏痰、微热，多见素体有热体质者；二为风噪咳嗽，入秋后气温渐降，秋风常起，风噪之邪伤肺，表现为鼻燥、咽痒咽干，多为刺激性干咳，阵阵频发或接触异味后咳嗽，伴有喷嚏。多见于过敏体质者；三为凉燥咳嗽，晚秋近冬，阳气减退，寒气愈胜，凉燥之邪伤肺，表现为恶寒怕风、干咳少痰、鼻塞流清涕，多见于寒性体质者。
秋季防病治病，当御“燥”为先，“滋润”为法。秋天的燥咳，治疗时应针对秋燥咳嗽的病因病理，对症采用清热化痰、宣肺润燥、养阴生津、润肺止咳的方法，经典方药有“桑菊饮”“沙参麦门冬汤”。除了药物，食疗也是缓解秋燥的好方法。水果中首推梨，梨鲜嫩多汁，可生津止渴，清肺润燥，降火止咳。枇杷也是缓解秋燥咳嗽的能手，中医认为，枇杷味甘、酸，性平，有润肺止咳、止渴和胃、利尿清热等功效，用于咳嗽胸闷，很适合秋天食用。蔬菜中首推百合，百合可养阴润肺、清心安神。 主治阴虚久嗽、痰中带血，热病后期，余热未清。百合银耳粥，用百合50克，银耳30克，粳米60克，先将百合、银耳与米分别淘洗干净，放入锅内，加水，用小火煨煮。等其黏稠熟烂时，加糖适量，即可食用。常食缓解秋燥的效果明显。
多喝蜂蜜水、淡茶、果汁饮料、豆浆、牛奶等流质饮食，同样可以有效地养阴润燥，弥补损失的阴津。黄帝内经中有这样的记载：“肺主秋，用酸补之，辛泻之。”酸味有助于收敛补肺，而辛辣味发散泻肺。秋季饮食一定要多酸少辣，韭菜、大蒜、葱、姜等辛辣的食物和调味品也一定要适当少吃。
（北京朝阳区中医医院医师）
