靶向药物为患者提供更有效治疗（医说新语）

　　近日，肺癌靶向药物ERFR-TKI在中国被全面纳入医保目录，与传统的化疗相比，基因突变的肺癌患者使用靶向药物治疗的有效率显著提高，中位生存期延长至两年以上，有的患者还可以获得更长的生存。为此，首都医科大学宣武医院胸外科主任医师支修益教授表示，这表明我国改善肺癌患者预后和5年生存期生活质量的决心。

　　支修益说，晚期肺癌的传统一线治疗以化疗为主，但患者的平均缓解率仅为35%，生存期仅8至10月，大部分的患者生存期不超过1年至3年。化疗后常伴有明显的毒副作用，例如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等，严重影响患者的生活质量，增加公共医疗负担。靶向药物ERFR-TKI治疗针对特定基因突变的肺癌患者疗效更为显著，因此，患者在用药之前需要通过基因检测来确诊。

　　支修益介绍说，此次被纳入国家医保目录的一代肺癌靶向药物，主要是针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌患者。与传统化疗相比，肺癌靶向治疗对肿瘤的抑制效果更好，能够显著延长肿瘤的复发时间。研究显示，使用吉非替尼治疗 EGFR阳性突变非小细胞肺癌，患者的生存时间延长，而且患者可以在家自行口服治疗，免去住院治疗的麻烦。

　　支修益强调，由于老龄化、吸烟、环境污染等因素，肺癌的发病率逐年上升。由于肺癌起病隐匿，早期周围型肺癌没有任何临床症状，75%的患者确诊时已是晚期。此次纳入国家医保目录后，肺癌患者的靶向治疗花费将降低，对于肺癌患者是一个福音。